tibljТуберкулез и болезни легкихTuberculosis and Lung Diseases2075-12302542-1506Медицинские знания и технологии10.21292/2075-1230-2017-95-5-34-40tiblj-1002Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESЭФФЕКТИВНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ НОВОГО ИММОБИЛИЗОВАННОГО ПРОБИОТИКА В КОМПЛЕКСЕ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХEFFICIENCY OF NEW IMMOBILIZED PROBIOTIC AS A PART OF TREATMENT OF PULMONARY TUBERCULOSIS PATIENTSБеловаИ. В.BelovаI. V.

кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник лаборатории микробиома человека и средств его коррекции

Candidate of Medical Sciences, Leading Researcher of Laboratory of Human Microbiome and Means for Its Management

pavluninav@yandex.ruСоловьеваИ. В.SolovievаI. V.

доктор биологических наук, заведующая лабораторией микробиома человека и средств его коррекции

Doctor of Biological Sciences, Head of Laboratory of Human Microbiome and Means for Its Management

pavluninav@yandex.ruТочилинаА. Г.TochilinаA. G.

кандидат биологических наук, старший научный сотрудник лаборатории микробиома человека и средств его коррекции

Candidate of Biological Sciences, Senior Researcher of Laboratory of Human Microbiome and Means for Its Management

pavluninav@yandex.ruБарболинаС. Ф.BаrbolinаS. F.

ассистент кафедры фтизиатрии им. И. С. Николаева

Assistant of I.S. Nikolaev Phthisiology Department

svetlanabarbolina@yandex.ruПавлунинА. В.PаvluninA. V.

доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой фтизиатрии им. И. С. Николаева

Doctor of Medical Sciences, Head of I.S. Nikolaev Phthisiology Department

pavluninav@yandex.ruШпрыковА. С.ShprykovA. S.

доктор медицинских наук, профессор кафедры фтизиатрии им. И. С. Николаева

Doctor of Medical Sciences, Professor of I.S. Nikolaev Phthisiology Department

olgachpr@mail.ruФБУН «Нижегородский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. акад. И. Н. Блохиной Роспотребнадзора», г. Нижний НовгородРоссияI. N. Blokhina Nizhegorodsky Research Institute of Epidemiology and Microbiology, Nizhny NovgorodRussian FederationГБОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия» МЗ РФ, г. Нижний НовгородРоссияNizhegorodskaya State Medical Academy, Nizhny NovgorodRussian Federation2017290520179553440Copyright © Белова И.В., Соловьева И.В., Точилина А.Г., Барболина С.Ф., Павлунин А.В., Шпрыков А.С., 20172017Белова И.В., Соловьева И.В., Точилина А.Г., Барболина С.Ф., Павлунин А.В., Шпрыков А.С.Belovа I.V., Solovievа I.V., Tochilinа A.G., Bаrbolinа S.F., Pаvlunin A.V., Shprykov A.S.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tibl-journal.com/jour/article/view/1002

Исследование проведено с целью оценки эффективности включения иммобилизованной пробиотической биологически активной добавки к пище «LB-комплекс Л» в диетотерапию при комплексном лечении больных туберкулезом легких. Изучена динамика изменений микробиоценоза толстой кишки у больных туберкулезом легких, в том числе с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя в двух группах пациентов: получающих только базовую терапию и получающих базовую терапию и иммобилизованный пробиотик «LB-комплекс Л» как добавку к диете. Предложен алгоритм приема пробиотика с учетом фармакодинамики противотуберкулезных препаратов. Показана эффективность использования предложенного алгоритма для профилактики формирования выраженных нарушений микробиоценоза, повышения приверженности пациентов к лечению, снижению частоты, тяжести и длительности побочных реакций на противотуберкулезные препараты.

 

The study was conducted in order to evaluate the efficiency of adding immobilized probiotic biologically active food supplement of LB-Complex L to integral treatment of pulmonary tuberculosis. Changes of colon microorganism community in pulmonary tuberculosis patients including those with multiple drug resistance were studied in two groups of patients: receiving only basic treatment and basic treatment with the immobolized probiotic of LB-Complex L as a food supplement. The algorithm of probiotic intake has been offered with the consideration of pharmacodynamics of anti-tuberculosis drugs. The offered algorithm proved to be effective for prevention of disorders in microorganism community, enhancement of adherence to treatment, reduction of frequency, severity and duration of side effects to anti-tuberculosis drugs.

 

туберкулез легкихмикробиоценоздисбиозиммобилизованный пробиотикpulmonary tuberculosismicroorganism communitydysbiosisimmobilized probioticReferencesБелова И. В., Точилина А. Г., Соловьева И. В., Новикова Н. А., Ефимов Е. И., Иванова Т. П., Жирнов В. А. Использование цеолитов в составе иммобилизованных мультипробиотиков // Медицинский альманах. – 2014. – № 2 (32). – С. 74-77.Belova I.V., Tochilina А.G., Solovieva I.V., Novikova N.А., Efimov E.I., Ivanova T.P., Zhirnov V.А. Using zeoliths as a part of immobilized multi-probiotics. Meditsinskiy Almanakh, 2014, no. 2 (32), pp. 74-77. (In Russ.)Государственный доклад о состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Нижегородской области в 2015 г. / Под рук. Петрова Е. Ю., Осиповой Т. В., 2015 -http://www.52.rospotrebnadzor. ru/sites/default/files/52_gd_2015.pdf.Gosudarstvenny doklad o sostoyanii sanitarno-epidemiologicheskogo blagopoluchiya naseleniya v Nizhegorodskoy oblasti v 2015 g. [State report on the state on sanitary and epidemiological welfare of population in Nizhegorodskaya Region in 2015]. Headed by Petrov E.Yu., Osipova T.V., 2015, http://www.52. rospotrebnadzor.ru/sites/default/files/52_gd_2015.pdf.Диагностика и биокоррекция нарушений антиинфекционного гомеостаза в системе «мать – дитя»: Книга для практического врача / Под ред. Е. И. Ефимова, К. Я. Соколовой. – Н. Новгород: НГМА, 2004. – 376 с.Diagnostika i biokorrektsiya narusheniy antiinfektsionnogo gomeostaza v sisteme «mat – ditya»: Kniga dlya prakticheskogo vracha. [Diagnostics and bio-correction of disorders in anti-infection physiologic equilibration in mother - child system. Book for practicing doctor]. Ed. by E.I. Efimov, K.Ya. Sokolova, N. Novgorod, NGMA Publ., 2004, 376 p.Диетология: руководство. 3-е изд. / Под ред. А. Ю. Барановского. – СПб.: Питер, 2008. – 1024 с.Dietologiya: rukovodstvo. [Dietology. Guidelines]. 2nd ed., Ed. by A.Yu. Baranovsky, St. Petersburg, Piter Publ., 2008, 1024 p.Захарова И. Н., Мазанкова Л. Н., Дмитриева Ю. А. Современные про-биотики для коррекции микробиоценоза кишечника у детей // Вопросы современной педиатрии. – 2009. – Т. 8, № 2. – С. 113-117.Zakharova I.N., Mazankova L.N., Dmitrieva Yu.А. Modern probiotics for management of intestinal microorganism community in children. Voprosy Sovremennoy Pediatrii, 2009, vol. 8, no. 2, pp. 113-117. (In Russ.)Колпакова Т. А., Татаринова А. А., Мальцев А. В., Ситникова А. В., Федоров М. А., Куделя Н. В. Медико-социальные характеристики и приверженность к лечению больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью в условиях стационара // Медицина и образование Сибири. – 2015 г. – № 3. –http://ngmu.ru/cozo/mos/article/text_full.php?id=1736.Kolpakova T.А., Tatarinova А.А., Maltsev А.V., Sitnikova А.V., Fedorov M.А., Kudelya N.V. Medical and social characteristics and treatment adherence in multiple drug resistant tuberculosis patients treated on in-patient basic. Meditsina i Obrazovanie v Sibiri, 2015, no. 3. http://ngmu.ru/cozo/mos/article/text_full. php?id=1736. (In Russ.)Кошечкин В. А., Иванова З. А. Туберкулез. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 304 с.Kоshechkin V.А., Ivanova Z.А. Tuberkulez. [Tuberculosis]. Moscow, GEOTAR-Media Publ., 2007, 304 p.Маянский А. Н. Патогенетическая микробиология: руководство. – Н. Новгород: НГМА, 2006. – 520 с.Mayansky A.N. Patogeneticheskaya mikrobiologiya: rukovodstvo. [Pathogenetic microbiology: guidelines]. N. Novgorod, NGMA Publ., 2006, 520 p.Методические рекомендации по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания: утв. Приказом МЗ РФ от 29.12.2014 г. № 951. – М., 2014. – 47 с.Metodicheskie rekomendatsii po sovershenstvovaniyu diagnostiki i lecheniya tuberkuleza organov dykhaniya: utv. Prikazom MZ RF ot 29.12.2014 g. № 951. [Clinical recommendations on improvement of diagnostics and treatment of respiratory tuberculosis. Approved by Edict no. 951 by the Russian Ministry of Health as of 29.12.2014]. Moscow, 2014, 47 p.Москалёв А. В., Сбойчаков В. В., Рудой А. С. Общая иммунология с основами клинической иммунологии: учебное пособие. – М.: ГЭОТАР-Медия, 2015. – 352 с.Moskalyov А.V., Sboychakov V.V., Rudoy А.S. Obschaya immunologiya s osnovami klinicheskoy immunologii: uchebnoe posobie. [General immunology with basic clinical immunology: handbook]. Moscow, GEOTAR-Media Publ., 2015, 352 p.О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в РФ: Приказ МЗ РФ от 21.03.2003 г. № 109 – М., 2003. – 347 с.Edict no. 109 by On Tuberculosis Control Activities Improvement in the Russian Federation by Russian Ministry of Health as of 21.03.2003 347 p. (In Russ.)Отраслевой стандарт ОСТ 91500.11.0004-2003. Протокол ведения больных. Дисбактериоз кишечника: Приказ МЗ РФ № 231. – М., 2003. – 112 с.Application standard OST 91500.11.0004-2003. Protocol for patients management. Intestinal dysbacteriosis. Edict no. 231 by the Russian Ministry of Health. Moscow, 2003, 112 p. (In Russ.)Симбирцев А. С. Цитокины: классификация и биологические функции // Цитокины и воспаление. – 2004. – Т. 3, № 2. – С.16-23.Simbirtsev A.S. Cytokines: classification and biological functions. Tsitokiny i Vospaleniye, 2004, vol. 3, no. 2, pp. 16-23. (In Russ.)Соловьева И. В., Соколова К. Я., Белова И. В., Репина Н. Б., Иванова Т. П., Точилина А. Г. Туберкулезная инфекция у детей: дополнение алгоритма лечения новым пробиотиком // Медицинский альманах. – 2009. – № 2 (7). – С. 56-58.Solovieva I.V., Sokolova K.Ya., Belova I.V., Repina N.B., Ivanova T.P., Tochilina А.G. Tuberculous infection in children: supplement to algorithm of treatment with a new probiotic. Meditsinskiy Almanakh, 2009, no. 2 (7), pp. 56-58. (In Russ.)Юсубова А. Н., Стаханов В. А., Киселевич О. К., Богданова Е. В., Балашова Н. А. Коррекция дисбиоза кишечника у больных туберкулезом детей раннего и дошкольного возраста в процессе комплексной химиотерапии // Туб. и болезни легких. – 2010. – № 8, С. 26-28.Yusubova А.N., Stakhanov V.А., Kiselevich O.K., Bogdanova E.V., Balashova N.А. Management of intestinal dysbacteriosis in children suffering from tuberculosis of tender and pre-school age during integral treatment of tuberculosis. Tuberculosis and Lung Diseases, 2010, no. 8, pp. 26-28. (In Russ.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.