tibljТуберкулез и болезни легкихTuberculosis and Lung Diseases2075-12302542-1506Медицинские знания и технологии10.21292/2075-1230-2017-95-5-41-45tiblj-1003Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESХИМИОТЕРАПИЯ У БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ ДЕТЕЙ СТАРШЕГО ВОЗРАСТА И ПОДРОСТКОВ ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВАPOST-OPERATIVE CHEMOTHERAPY OF RESPIRATORY TUBERCULOSIS IN THE OLDER CHILDREN AND ADOLESCENTSПановаЛ. В.PаnovаL. V.

доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник детско-подросткового отдела

Doctor of Medical Sciences, Leading Researcher of Children and Adolescents Department

amm50@mail.ruОвсянкинаЕ. С.OvsyankinаE. S.

доктор медицинских наук, профессор, руководитель детско-подросткового отдела

Doctor of Medical Sciences, Professor, Head of Children and Adolescents Department

amm50@mail.ruСадовниковаС. С.SаdovnikovаS. S.

доктор медицинских наук, заведующая 1-м хирургическим отделением

Doctor of Medical Sciences, Head of the First Surgery Department

amm50@mail.ruХитеваА. Ю.KhitevаA. Yu.

младший научный сотрудник детско-подросткового отдела

Junior Researcher of Children and Adolescents Department

amm50@mail.ruФГБНУ «Центральный НИИ туберкулеза», МоскваРоссияCentral Tuberculosis Research Institute, MoscowRussian Federation2017290520179554145Copyright © Панова Л.В., Овсянкина Е.С., Садовникова С.С., Хитева А.Ю., 20172017Панова Л.В., Овсянкина Е.С., Садовникова С.С., Хитева А.Ю.Pаnovа L.V., Ovsyankinа E.S., Sаdovnikovа S.S., Khitevа A.Y.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tibl-journal.com/jour/article/view/1003

Предложены критерии, определяющие длительность химиотерапии после хирургического лечения в течение 3 или 6 мес.: объем оперативного вмешательства; степень активности воспалительного процесса по данным патогистологического исследования; обнаружение роста микобактерий туберкулезного комплекса в операционном материале; течение туберкулезного процесса после операции; переносимость химиотерапии и степень выраженности остаточных изменений в легких и внутригрудных лимфатических узлах. С учетом предложенных критериев химиотерапия была назначена 19 (63,3%) из 30 больных. У 9 (30,0%) больных химиотерапия имела большую длительность – от 9 до 18 мес. в связи с проведением экстренных или этапных (на двух легких, отсроченные торакопластики) операций, а также волнообразным течением туберкулезного процесса. У 2 (6,7%) больных химиотерапия не проводилась в связи с развитием токсического панкреатита и лекарственной анемии.

 

The article offers criteria defining the duration of post-operative chemotherapy for 3 or 6 months: volume of surgical intervention; degree of inflammation intensity as per data of histopathological examination; detection of growth of mycobacteria of tuberculosis complex in surgical specimens; course of the disease after surgery; chemotherapy tolerance and degree of intensity of remaining changes in the lungs and chest lymph nodes. Basing on the offered criteria, chemotherapy was prescribed to 19 (63.3%) out of 30 patients. Chemotherapy was longer in 9 (30.0%) patients – from 9 to 18 months due to emergency or staging surgery (surgery on two lungs, postponed thoracoplasty) and undulant course of tuberculosis. 2 (6.7%) patients had no chemotherapy due to development of toxic pancreatitis and drug-induced anemia.

туберкулездетиподросткихирургическое лечениехимиотерапияtuberculosischildrenadolescentssurgerychemotherapyReferences

The authors declare that there are no conflicts of interest present.