tibljТуберкулез и болезни легкихTuberculosis and Lung Diseases2075-12302542-1506Медицинские знания и технологии10.21292/2075-1230-2017-95-11-43-48tiblj-1062Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESКОНТРОЛЬ ВИЧ-АССОЦИИРОВАННОГО ТУБЕРКУЛЕЗА В РЕСПУБЛИКЕ КАЗАХСТАНCONTROL OF HIV-ASSOCIATED TUBERCULOSIS IN THE KAZAKHSTAN REPUBLICАликееваЭ. А.AlikeevaE. A.

Аликеева Эльмира Асхатовна – врач-методист отдела эпидемиологии, мониторинга, оценки и стратегического планирования 

050010, г. Алматы, ул. Бекхожина, д. 5.

Elmira A. Alikeeva – Kazakhstan National Research Center of Phthisiopulmonology, Doctor of Department of Epidemiology, Monitoring, Evaluation and Strategic Planning. 

5, Bekkhozhina St., Almaty, 050010

e.alikeyeva@yandex.ruНациональный научный центр фтизиопульмонологии Республики Казахстан; Казахстанский медицинский университет «Высшая школа общественного здравоохранения»КазахстанKazakhstan National Research Center of Phthisiopulmonology; Kazakhstan’s Medical University, High School of Public HealthKazakhstan20171112201795114348Copyright © Аликеева Э.А., 20172017Аликеева Э.А.Alikeeva E.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tibl-journal.com/jour/article/view/1062

Благодаря усилиям фтизиатрической службы и поддержке со стороны государства в целом туберкулез перестал представлять былую угрозу, чего нельзя сказать о резистентных формах заболевания. Озабоченность вызывает стабильная тенденция к ежегодному увеличению заболеваемости ВИЧ-инфекцией в Казахстане. В этих условиях особую актуальность приобретают коинфекция туберкулез/ВИЧ-инфекция (ТБ/ВИЧ-и) и ее контроль.

Цель

Цель: изучить эпидемическую ситуацию и тактику контроля коинфекции ТБ/ВИЧ-и в Республике Казахстан (РК).

Материалы и методы

Материалы и методы. Проведен ретроспективный эпидемиологический анализ данных Национального регистра больных туберкулезом РК с 2010 по2015 г. Материалом для изучения организации противотуберкулезной помощи пациентам с ТБ/ВИЧ-и послужили нормативно-правовые акты РК.

Выводы

Выводы. Рост числа случаев туберкулеза среди лиц, живущих с ВИЧ-инфекцией (ЛЖВ), происходит за счет увеличения регистрации новых случаев, треть из которых вызвана резистентными штаммами. К сожалению, несмотря на то что все случаи туберкулеза, в том числе и резистентные формы, подлежат излечению и не представляют былой угрозы жизни человека, для ЛЖВ он остается ведущим сопутствующим заболеванием и одной из основных причин смерти. Стратегия интегрированного контроля туберкулеза, осуществляемая в настоящее время в Казахстане, диктует новые организационные и финансовые решения перед организацией здравоохранения республики.

Due to the efforts of TB services and state support, the threat of tuberculosis has diminished compared to the past, but for its drug resistant forms. InKazakhstan, the stable annual growth of HIV incidence is concerning. Under these circumstances, TB/HIV co-infection becomes a crucial issue as well as its control.

The objective is to evaluate the epidemic situation and tactics of TB/HIV co-infection control in the Kazakhstan Republic (KR).

Subjects and methods

Subjects and methods. The retrospective epidemiological analysis was performed based on the KR National Register of Tuberculosis Patients for 2010-2015. The KR regulations were studied in order to analyze the organization of anti-tuberculosis care for TB/HIV.

Conclusions

Conclusions. The increase of tuberculosis cases among people living with HIV is due to growing notification of new cases, and every third case is caused by drug resistant strains. Unfortunately, despite the fact that all tuberculosis cases, including resistant ones can be cured and they are not that dangerous as in the past, but for people living with HIV, TB remains to be the major concurrent disease and one of the main causes of death. The strategy of integrated tuberculosis control implemented currently inKazakhstan requires new organizational and financial decisions in the health care organisation of the Republic.

коинфекциятуберкулезВИЧ-инфекцияинтегрированный контрольco-infectiontuberculosisHIV infectionintegrated controlReferences.Берикова Э. А. и др. Основные аспекты МЛУ/ШЛУ ТБ в Казахстане // Фтизиопульмонология. – № 2. – 2016. – С. 14-15.Berikova E.А. et al. Main aspects of MDR/XDR TB in Kazakhstan. Phthisiopulmonology, no. 2, 2016, pp. 14-15. (In Russ.)Информационный бюллетень ВОЗ. № 94. 2016http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs104/ru/WHO Information Bulletin. no. 94, 2016, http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs104/ru/ (In Russ.)Исмаилов Ж. К., Берикова Э. А. и др. Руководство по интегрированному контролю туберкулеза / под ред. Дуйсеновой Т. К. А. 2016. – С. 204-2011.Ismailov Zh.K., Berikova E.А. et al. Rukovodstvo po integrirovannomu kontrolyu tuberkuleza. [Guideline on integrated tuberculosis control]. Eds. Duseynova T.K. Almaty, 2016, pp. 204-2011.Лепшина С. М. Три вектора современной эпидемии туберкулеза // Укр. пульмонологический ж. – 2008. – № 3. – С. 21-22.Lepshina S.M. Three vectors of current epidemics of tuberculosis. Ukr. Pulmonologichesky J., 2008, no. 3, pp. 21-22. (In Russ.)О времени назначения антиретровирусной терапии и доконтактной профилактике ВИЧ-инфекции. Руководство ВОЗ, 2015 http://www.rcaids.kz/files/00002884.pdfGuideline on when to start antiretroviral therapy and on pre-exposure prophylaxis for HIV. WHO Guideline, 2015 http://www.rcaids.kz/files/00002884.pdf (In Russ.)Приказ № 1079 от 30 декабря 2015 г. «Некоторые вопросы профилактики двойной инфекции».Edict no. 1079 as of December 30, 2015 On Certain Issues of Prevention of Co-infection. (In Russ.)Развитие зпидемии СПИДа: состояние на декабрь, ЮНЭЙДС, 2002 http://www.who.int/hiv/facts/en/epiupdate_ru.pdfAIDS Epidemic Update: December 2002, UNAIDS, 2002, http://www.who.int/hiv/facts/en/epiupdate_ru.pdf (In Russ.)WHO Three I’s Meeting Report. Intensified Case Finding (ICF), Isoniazid Preventive Therapy (IPT) and TB Infection Control (IC) for people living with HIV. Geneva, Switzerland,WHO,2008http://www.who.int/hiv/pub/tb/3is_mreport/en/WHO Three I’s Meeting Report. Intensified Case Finding (ICF), Isoniazid Preventive Therapy (IPT) and TB Infection Control (IC) for people living with HIV. Geneva, Switzerland,WHO,2008http://www.who.int/hiv/pub/tb/3is_mreport/en/

The authors declare that there are no conflicts of interest present.