tibljТуберкулез и болезни легкихTuberculosis and Lung Diseases2075-12302542-1506Медицинские знания и технологии10.21292/2075-1230-2018-96-1-31-34tiblj-1082Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESВЫЯВЛЕНИЕ, ДИАГНОСТИКА И КЛИНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ ТУБЕРКУЛЕЗА У ДЕТЕЙ С ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙDETECTION, DIAGNOSTICS AND CLINICAL MANIFESTATIONS OF TUBERCULOSIS IN HIV-INFECTED CHILDRENВасильеваЕ. Б.VаsilyevаE. B.

доцент

кафедра фтизиатрии

194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2

Тел.: 321-33-36

Associate Professor of Phthisiology Department

2, Litovskaya St., St. Petersburg, 194100

Phone: 321-33-36

helenchern27@mail.ruЛозовскаяМ. Э.LozovskаyaM. E.

профессор, заведующая кафедрой

кафедра фтизиатрии

194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2

Тел.: 321-33-36

Professor, Head of Phthisiology Department

2, Litovskaya St., St. Petersburg, 194100

Phone: 321-33-36

lozovskaja-marina@rambler.ruКлочковаЛ. В.KlochkovаL. V.

доцент

кафедра фтизиатрии

194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2

Тел.: 321-33-36

Associate Professor of Phthisiology Department

2, Litovskaya St., St. Petersburg, 194100

Phone: 321-33-36

lklochkova@yahoo.comЯроваяЮ. А.YarovаyaYu. A.

доцент

кафедра фтизиатрии

194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2

Тел.: 321-33-36

Associate Professor of Phthisiology Department

2, Litovskaya St., St. Petersburg, 194100

Phone: 321-33-36

julia_yarovaya@mail.ruСанкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университетРоссияSt. Petersburg State Pediatric Medical UniversityRussian Federation2018310120189613134Copyright © Васильева Е.Б., Лозовская М.Э., Клочкова Л.В., Яровая Ю.А., 20182018Васильева Е.Б., Лозовская М.Э., Клочкова Л.В., Яровая Ю.А.Vаsilyevа E.B., Lozovskаya M.E., Klochkovа L.V., Yarovаya Y.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tibl-journal.com/jour/article/view/1082

Около 90% женщин с ВИЧ-инфекцией детородного возраста, что ведет к повышению числа детей с перинатальным контактом с ВИЧ. Материалы и методы. Проведен анализ данных из историй болезни 20 детей с сочетанием туберкулеза и ВИЧ-инфекции и 30 детей с туберкулезом без ВИЧ-инфекции. Показано, что появляются случаи поздней диагностики ВИЧ-инфекции при наличии перинатального контакта с ВИЧ. Выявление туберкулеза у детей с ВИЧ-инфекцией чаще, чем у детей без ВИЧ-инфекции, происходит клиническим методом (в 25 и 5% случаев соответственно). Более чем у трети (35%) пациентов с коинфекцией определяли отрицательную чувствительность к туберкулину и негативный результат кожной пробы с диаскинтестом в 50% случаев. 

About 90% of HIV positive women are of the reproductive age, which results in the higher number children with perinatal exposure to HIV. Subjects and Methods. Data of case histories of 20 children with TB/HIV co-infection and 30 HIV negative children with tuberculosis were analyzed. Certain cases of late diagnostics of HIV with perinatal exposure to HIV were found. Tuberculosis was more detected in children with HIV infection based on clinical signs compared to children with HIV negative status (in 25 and 5% cases respectively). More than one third (35%) of patients with TB/HIV co-infection had a negative sensitivity to tuberculin and 50% of patients responded negatively to diaskintest. 

туберкулезВИЧ-инфекцияперинатальный контакт с ВИЧдетиtuberculosisHIV infectionperinatal exposure to HIVchildrenReferencesВИЧ-инфекция и СПИД. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. В. В. Покровского. ‒ М.: ГЭОТАР – Медиа, 2014. ‒ 528 с.VICH-infektsiya i SPID: natsional'noe rukovodstvo. Kratkoye Izdaniye. [HIV infection and AIDS: brief national guideline]. V.V. Pokrovsky, eds., Moscow, GEOTAR-Media Publ., 2014, 528 p.Клевно Н. И., Аксенова В. А., Леви Д. Т. Проблемы противотуберкулезной вакцинации ВИЧ-позитивных детей // Туберкулез сегодня: Материалы VIII Российского съезда фтизиатров. ‒ М., 2007 – С. 276-277.Klevno N.I., Аksenova V.А., Levi D.T. Problems of anti-tuberculosis vaccination in HIV positive children. Tuberkulez segodnya. Materialy VIII Rossiyskogo S'ezda Phtiziatrov. [Tuberculosis nowadays. Abstract Book of VIII Russian TB Doctors Conference]. Moscow, 2007, pp. 276-277. (In Russ.).Клевно Н. И., Фролова О. П., Шахмуратова Л. В. и др. Профилактика туберкулеза у детей, рожденных больными ВИЧ-инфекцией женщинами // Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией: Метод. реком. – 2010. – № 10. – С. 8-23.Klevno N.I., Frolova O.P., Shakhmuratova L.V. et al. Prevention of tuberculosis in children born by HIV-infected mothers. Problemy Tuberkulyoza u Bol'nykh VICH-Infektsiey: Metod. Rekom., 2010, no. 10, pp. 8-23. (In Russ.).Леванович В. В., Тимченко В. Н., Архипова Ю. А. и др. ВИЧ-инфекция на рубеже веков: Руководство для врачей всех специальностей / ред. В. В. Леванович, В. Н. Тимченко. – СПб.: Изд-во Н-Л, 2012. – 496 с.Levanovich V.V., Timchenko V.N., Аrkhipova Yu.А. et al. VICH-infektsiya na rubezhe vekov: Rukovodstvo dlya vrachey vsekh spetsialnostey. [HIV infection between two ages: guidelines for doctors of any specialization]. V.V. Levanovich, V.N. Timchenko, eds. St. Petersburg, Izd-vo N-L Publ., 2012, 496 p.Лозовская М. Э., Белушков В. Б., Гурина О. П. и др. Сравнительная оценка инновационных тестов в диагностике латентной и активной туберкулезной инфекции у детей // Педиатр. – Т. 5, № 3. – 2014. – С. 46-50.Lozovskaya M.E., Belushkov V.B., Gurina O.P. et al. Comparative assessment of innovative tests in the diagnostics of latent and active tuberculous infection in children. Pediatr, vol. 5, no. 3, 2014, pp. 46-50. (In Russ.).Садовникова В. Н. Особенности заболеваемости ВИЧ-инфекцией у детей и меры по профилактике перинатальной трансмисии ВИЧ-инфекции // Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. – 2010. – С. 14-20.Sadovnikova V.N. Specific features of HIV infection in children and prevention of perinatal transmission of HIV infection. Pediatriya, Journal im. G. N. Speranskogo, 2010, pp. 14-20. (In Russ.).Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией. – М. – Тверь: ООО «Издательство «Триада», 2014. – 56 с.Federal'nye klinicheskie rekomendatsii po diagnostike i lecheniyu tuberkuleza u bolnykh VICH-infektsiey. [Federal clinical recommendations on diagnostics and treatment of tuberculous in HIV patients]. Moscow, Tver, OOO Izdatelstvo Triada Publ., 2014, 56 p.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.