tibljТуберкулез и болезни легкихTuberculosis and Lung Diseases2075-12302542-1506Медицинские знания и технологии10.21292/2075-1230-2018-96-4-5-11tiblj-1107Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESЭПИДЕМИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ И ПЕРСПЕКТИВЫ ЛЕЧЕНИЯ МУЛЬТИРЕЗИСТЕНТНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА В ХАНТЫ-МАНСИЙСКОМ АВТОНОМНОМ ОКРУГЕEPIDEMIC SITUATION AND TREATMENT PROSPECTS OF MULTIPLE RESISTANT TUBERCULOSIS IN KANTY-MANSIYSKY AUTONOMOUS REGIONЕршоваЕ. С.ErshovаE. S.

врач-фтизиатр

628012, ХМАО ‒ Югра, г. Ханты-Мансийск, ул. Гагарина, д. 76А

Тел.: 8 (3467) 32-31-68

Phthisiologist

76A, Gagarina St., Khanty-Mansiysk, KhMAO-Yugra, 628012

Phone: +7 (3467) 32-31-68

ele3897@mail.ruПавловаМ. В.PаvlovаM. V.

доктор медицинских наук, профессор

191036, Санкт-Петербург, Лиговский пр., д. 2-4

Тел.: 8 (812) 579-25-06

Doctor of Medical Sciences, Professor

2-4, Ligovsky Ave., St. Petersburg, 191036

Phone: +7 (812) 579-25-06

mv@spbniif.ruВладимировА. В.VlаdimirovA. V.

Тел.: 8 (3467) 32-99-16

Phone: +7 (3467) 32-99-16

vladimirov-av@mail.ruРевякинЕ. А.RevyakinE. A.

главный внештатный специалист фтизиатр ХМАО ‒ Югры, главный врач

Тел.: 8 (3467) 32-99-34, 8 (3467) 32-99-16

Chief Visiting Phthisiologists of KhMAO-Yugra, Head Doctor

Phone: +7 (3467) 32-99-34; +7 (3467) 32-99-16

revyakin.e.a@mail.ruКУ ХМАО – Югры «Ханты-Мансийский клинический противотуберкулезный диспансер»РоссияKhanty-Mansiysky Clinical TB DispensaryRussian FederationФГБУ «Санкт-Петербургский НИИ фтизиатрии и пульмонологии» МЗ РФРоссияSt. Petersburg Research Institute of PhthisiopulmonologyRussian FederationКУ ХМАО ‒ Югры «Ханты-Мансийский клинический противотуберкулезный диспансер»РоссияKhanty-Mansiysky Clinical TB DispensaryRussian Federation201817052018964511Copyright © Ершова Е.С., Павлова М.В., Владимиров А.В., Ревякин Е.А., 20182018Ершова Е.С., Павлова М.В., Владимиров А.В., Ревякин Е.А.Ershovа E.S., Pаvlovа M.V., Vlаdimirov A.V., Revyakin E.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tibl-journal.com/jour/article/view/1107

В статье представлена динамика основных эпидемиологических показателей по туберкулезу в Ханты-Мансийском автономном округе за последние 10 лет. Обозначены основные точки приложения и проблемные зоны противотуберкулезной работы, а также достигнутые резуль- таты лечения мультирезистентного туберкулеза в субъекте РФ. Проведен предварительный анализ эффективности терапии туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя и коррекции эпидемической ситуации по наиболее опасной форме заболевания на фоне внедрения и активного применения во фтизиатрической практике противотуберкулезных препаратов нового поколения.

The article describes the changes in the main tuberculosis rates in Khanty-Mansiysky Autonomous Region for the last 10 years. The main areas requiring major efforts and bottlenecks in tuberculosis control are highlighted, and the results achieved in the treatment of multiple drug resistant tuberculosis in this Russian region are presented. The article presents preliminary analysis of treatment efficiency of multiple drug resistant tuberculosis and changes in the epidemics of this most dangerous form of the disease given the introduction and active use of a new generation of anti-tuberculosis drugs.

туберкулеззаболеваемость туберкулезоммультирезистентность микобактерий туберкулезаэффективность лечениябедаквилинперхлозонtuberculosisincidence of tuberculosismultiple drug resistancetuberculous mycobacteriatreatment efficiencybedaquilineperhlosonReferencesВасильева И. А., Борисов С. Е., Сон И. М. и др. Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя // Туберкулез в Российской федерации, 2012/2013/2014 гг. Аналитический обзор статистических показателей, используемых в Российской Федерации и в мире. – М., 2015. – С. 196-223.Vasilyeva I.А., Borisov S.E., Son I.M. et al. Tuberkulez s mnozhestvennoy lekarstvennoy ustoychivostyu vozbuditelya. Tuberkulez v Rossiyskoy Federatsii 2012, 2013, 2014 g. Аnaliticheskiy obzor statisticheskikh pokazateley, ispolzuemykh v Rossiyskoy Federatsii i v mire. [Multiple drug resistant tuberculosis.Tuberculosis in the Russian Federation in 2012, 2013. 2014. Analytic review of statistic rates used in the Russian Federation and in the world]. Moscow, 2015, pp. 196-223.Владимиров А. В. Результативность лечения вновь выявленных больных туберкулезом органов дыхания как фактор снижения заболеваемости в территориях Ханты-Мансийского автономного округа – Югры // Уральский мед. журнал. – 2008. – № 13. – С. 89-93.Vladimirov A.V. Treatment efficiency of new respiratory tuberculosis cases as a factor of tuberculosis incidence reduction in Khanty-Mansiysky Autonomous Region - Yugra. Uralsky Med. Journal, 2008, no. 13, pp. 89-93. (In Russ.)Габбасова Л. А., Касаева Т. Ч., Стерликов С. А., Нечаева О. Б. и др. Отраслевые и экономические показатели противотуберкулезной работы в 2009–2014гг. Методика расчета показателей и статистические мате- риалы по результатам пятилетнего наблюдения. – М.: РИО ЦНИИОИЗ, 2015. – 68 с.Gabbasova L.А., Kasaeva T.Ch., Sterlikov S.А., Nechaeva O.B. et al. Otraslevye i ekonomicheskie pokazateli protivotuberkulyoznoy raboty v 2009–2014 gg. Metodika raschyota pokazateley i statisticheskie materialy po rezul'atam pyatiletnego nablyudeniya. [Sectoral and economic rates of tuberculosis control activities in 2009-2014. Methods for calculating rates and statistic materials as per 5 year follow up]. Moscow, RIO TsNIIOIZ Publ., 2015, 68 p.Габбасова Л. А., Касаева Т. Ч., Стерликов С. А. и др. Отраслевые и экономические показатели противотуберкулезной работы в 2014– 2015 гг. Аналитический обзор основных показателей и статистические материалы / под ред. С. А. Стерликова – М.: РИО ЦНИИОИЗ, 2016. – 89 с.Gabbasova L.А., Kasaeva T.Ch., Sterlikov S.А. et al. Otraslevye i ekonomicheskye pokazateli protivotuberkuleznoy raboty v 2014-2015 gg. Analitichesky obzor osnovnykh pokazateley i statisticheskiye materialy. [Economic rates for TB control in 2014-2015. Analysis of main rates and statistic materials]. S.A. Sterlikov, eds., Moscow, RIO TsNIIOIZ Publ., 2016, 89 p.Казенный Б. Я., Казенный А. Б., Кирьянова Е. В. и др. Влияние эффективного лечения впервые выявленных больных туберкулезом легких и больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью на формирование резервуара туберкулезной инфекции в Орловской области // МедАльянс. – 2013. – № 3. – С. 53-61.Kazenny B.Ya., Kazenny А.B., Kiryanova E.V. et al. Impact of effective treatment of new pulmonary tuberculosis patients and those with multiple drug resistance on the formation of the pool of tuberculous infection in Orel Region. Med. Alyans, 2013, no. 3, pp. 53-61. (In Russ.)Нечаева О. Б. Предварительные результаты эпидемиологических показателей по туберкулезу за 2016 г. // ЦНИИОИЗ [Электронный документ] – www.mednet.ruNechaeva O.B. Predvaritelnye rezultaty epidemiologicheskikh pokazateley po tuberkulezu za 2016 g. [Preliminary TB rates for 2016]. TSNIIOIZ, Available at www.mednet.ruНечаева О. Б., Сон И. М., Габбасова Л. А., Ерохин В. В. и др. Туберкулез в Российской Федерации 2011г. Аналитический обзор статистических показателей, используемых в Российской Федерации и в мире. – М., 2013. – 280 с.Nechaeva O.B., Son I.M., Gabbasova L.А., Erokhin V.V. et al. Tuberkulez v Rossijskoy Federatsii 2011 g. Аnaliticheskiy obzor statisticheskikh pokazateley, ispol'zuemykh v Rossiyskoy Federatsii i v mire. [Tuberculosis in the Russian Federation in 2011. Analytic review of statistic rates used in the Russian Federation and in the world]. Moscow, 2013, 280 p.Подгаева В.А. Эпидемическая ситуация по туберкулезу и деятельность противотуберкулезной службы на Урале. Статистические материалы за 2011, 2012, 2013, 2014, 2015, 2016 гг. / под ред. д.м.н. С. Н. Скорнякова. – Екатеринбург, 2017. [Электронный ресурс]. – http://urniif.ru/science/statistics/Podgaeva V.A. Epidemicheskaya situatsiya po tuberkulezu i deyatelnost protivotuberkuleznoy sluzhby na Urale. Statisticheskie materiali za 2011, 2012, 2013, 2014, 2015, 2016 g. [Tuberculosis epidemic situation and activities of tuberculosis control services in the Urals in 2011, 2012, 2013, 2014, 2015, 2016]. S.N. Skornyakov, eds., Yekaterinburg, 2017, (Epub.), – http://urniif.ru/science/statistics/The global plan to stop TB 2011-2015: transforming the fight towards elimination of tuberculosis. WHO, 2010.The global plan to stop TB 2011-2015: transforming the fight towards elimination of tuberculosis. WHO, 2010.The Global Tuberculosis Report 2015, WHO.The Global Tuberculosis Report 2015, WHO.Roadmap to prevent and combat drug-resistant tuberculosis. The Consolidated Action Plan to Prevent and Combat Multidrug- and Extensively Drug-Resistant Tuberculosis in the WHO European Region, 2011-2015., WHO, 2011. – 103 р.Roadmap to prevent and combat drug-resistant tuberculosis. The Consolidated Action Plan to Prevent and Combat Multidrug- and Extensively Drug-Resistant Tuberculosis in the WHO European Region, 2011-2015., WHO, 2011. 103 p.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.