tibljТуберкулез и болезни легкихTuberculosis and Lung Diseases2075-12302542-1506Медицинские знания и технологии10.21292/2075-1230-2018-96-4-20-26tiblj-1109Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ МОДИФИЦИРОВАННОГО ИФА-МЕТОДА ИДЕНТИФИКАЦИИ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫХ АНТИТЕЛ ДЛЯ ПРОГНОЗА РАЗВИТИЯ И ДИАГНОСТИКИ ТУБЕРКУЛЕЗА У БОЛЬНЫХ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙASSESSMENT OF EFFICIENCY OF THE MODIFIED IFA METHOD AIMED TO DETECT ANTIBODIES AGAINST TUBERCULOSIS FOR DEVELOPMENT AND DIAGNOSTICS OF TUBERCULOSIS IN HIV PATIENTSЦибулькинА. П.TsibulkinA. P.

доктор медицинских наук, профессор, кафедра клинической лабораторной диагностики

Тел.: 8 (843) 233-34-72

Doctor of Medical Sciences, Professor of Clinical Laboratory Diagnostics Department

Phone: +7 (843) 233-34-72

11, Mushtari St., Kazan, 420012 

aptsyb@mail.ruХаертыноваИ. М.KhаertynovаI. M.

доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой, кафедра инфекционных болезней

Тел.: +7 (987) 262 96 62; 8 (843) 267-81-17

Doctor of Medical Sciences, Professor, Head of Infectious Diseases Department

Phone: +7 (987) 2629662; +7 (843) 267-81-17

i.khaertynova@gmail.comВалиевР. Ш.VаlievR. Sh.

доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой, кафедра фтизиатрии и пульмонологии

Тел.: +7(987) 296 10 60. 8 (843) 239-96-28

Doctor of Medical Sciences, Professor, Head of Phthisiology and Pulmonology Department

Phone: +7 (987) 2961060, +7 (843) 239-96-28

Ravil.Valiev@tatar.ruХаертыновК. С.KhаertynovK. S.

кандидат медицинских наук, заведующий лабораторией, центральная научно-исследовательская лаборатория

Тел.: +7(987) 407 87 70; 8 (843) 203-60-52

Candidate of Biological Sciences, Head of Central Research Laboratory

Phone: +7(987) 407 87 70; +7 (843) 203-60-52

khaerkamil@mail.ruКазанская государственная медицинская академия ‒ филиал ФГБОУ ДПО «РМАНПО» МЗ РФРоссияKazan State Medical Academy, Branch of Russian Medical Academy for Professional DevelopmentRussian Federation2018170520189642026Copyright © Цибулькин А.П., Хаертынова И.М., Валиев Р.Ш., Хаертынов К.С., 20182018Цибулькин А.П., Хаертынова И.М., Валиев Р.Ш., Хаертынов К.С.Tsibulkin A.P., Khаertynovа I.M., Vаliev R.S., Khаertynov K.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tibl-journal.com/jour/article/view/1109Цель исследования

Цель исследования: модификация стандартного ИФА-метода идентификации ПТАТ, оценка его эффективности в качестве скринингового для прогнозирования и диагностики туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией.

Материалы и методы

Материалы и методы. Модификация стандартного ИФА-метода оценки выраженности гуморального противотуберкулезного иммунного ответа включала титрование рабочего разведения исследуемых сывороток для увеличения его диагностической значимости. Модифицированный метод использовался при обследовании в группах из 85 больных активным туберкулезом, 92 больных ВИЧ-инфекцией без клинических признаков туберкулеза и 30 здоровых доноров.

Результаты

Результаты: возможно использовать модифицированный метод у ВИЧ-позитивных лиц для выявления среди них лиц с наибольшим риском развития туберкулеза; для ранней диагностики активного туберкулеза, что особенно актуально на поздних стадиях ВИЧ-инфекции. Метод не заменяет классические способы диагностики туберкулеза и не рекомендуется для использования в качестве массового скрининга ВИЧ-негативных лиц.

The objective of the study: modification of the standard IFA method aimed to detect antibodies against tuberculosis, assessment of its efficiency as a screening tool for prediction and diagnostics of tuberculosis in HIV patients.

Subjects and methods

Subjects and methods. The modification of the standard IFA method aimed to assess the intensity of humoral anti-tuberculosis immune response included measurement of operational dilution of tested sera in order to enhance its diagnostic value. The modified method was used for the examination in the following groups: 85 active tuberculosis cases, 92 HIV patients with no clinical signs of tuberculosis, and 30 healthy donors.

Results

Results: it is possible to use the modified method in HIV positive people in order to detect those with the highest risk of tuberculosis among them; to provide early diagnostics of active tuberculosis, which is especially crucial at the advanced stages of HIV infection. This method cannot replace the classic methods of tuberculosis diagnostics and it is not recommended for mass screening in HIV negative persons.

ВИЧ-инфекциятуберкулезИФА-методскринингпрогноздиагностикаHIV infectiontuberculosisIFA testsscreeningpredictiondiagnosticsReferencesВасильева И. А., Белиловский Е. М., Борисов С. Е., Стерликов С. А. Заболеваемость, смертность и распространенность как показатели бремени туберкулеза в регионах ВОЗ, странах мира и в Российской Федерации // Туб. и болезни легких. – 2017. – № 6. – С. 9-20.Vasilyeva I.А., Belilovskiy E.M., Borisov S.E., Sterlikov S.А. Incidence, mortality and prevalence as indicators of tuberculosis burden in WHO regions, countries of the world and the Russian Federation. Tuberculosis and Lung Diseases, 2017, no. 6, pp. 9-20. (In Russ.)Герасимова С. В., Цибулькин А. П., Сиразиева Ф. К., Валиев Н. Р. Распространенность и прогностическая ценность специфических противотуберкулезных антител в популяции взрослого населения Республики Татарстан // Врач-аспирант. – 2013. – T. 57, № 2.2. – C. 275-280.Gerasimova S.V., Tsibulkin А.P., Sirazieva F.K., Valiev N.R. Prevalence and predictive value of specific anti-tuberculosis antibodies among the adult population in Tatarstan Republic. Vrach Aspirant, 2013, vol. 57, no. 2.2, pp. 275-280. (In Russ.)Зимина В. Н., Васильева И. А., Кравченко А. В., Попова А. А., Самойлова А. Г. Профилактика туберкулеза у больных с ВИЧ-инфекцией // Туб. и болезни легких. – 2013. – № 10. – С. 3-8.Zimina V.N., Vasilieva I.А., Kravchenko А.V., Popova А.А., Samoylova А.G. Prevention of tuberculosis in HIV patients. Tuberculosis and Lung Diseases, 2013, no. 10, pp. 3-8. (In Russ.)Слогоцкая Л. В., Богородская Е. М. Сравнительная характеристика иммунологических тестов для выявления туберкулезной инфекции. Возможность массового скрининга // Туб. и болезни легких. – 2016. – № 5. – С. 5-16.Slogotskaya L.V., Bogorodskaya E.M. Comparative description of immunological tests for tuberculous infection detection. Mass screening opportunities. Tuberculosis and Lung Diseases, 2016, no. 5, pp. 5-16. (In Russ.)Цибулькин А. П., Валиев Р. Ш., Герасимова С. В., Хаертынов К. С., Хаертынова И. М. Особенности специфического гуморального иммунного ответа у больных туберкулезом легких в зависимости от наличия ВИЧ-инфекции // Туб. и болезни легких. – 2013. – № 10. – С. 14-18.Tsibulkin А.P., Valiev R.Sh., Gerasimova S.V., Khaertynov K.S., Khaertynova I.M. Manifestations of the specific humoral immune response in pulmonary tuberculosis patients depending on HIV status. Tuberculosis and Lung Diseases, 2013, no. 10, pp. 14-18. (In Russ.)Цибулькин А. П., Хаертынова И. М., Герасимова С. В., Хаертынов К. С. Диагностическая значимость метода ИФА для определения противотуберкулезных антител в группах ВИЧ-положительных и отрицательных пациентов // Клиническая лабораторная диагностика. – 2013. – № 12 – С. 41-44.Tsibulkin А.P., Khaertynova I.M., Gerasimova S.V., Khaertynov K.S. Diagnostic value of IFA for detection of anti-tuberculosis antibodies in HIV positive and HIV negative patients. Klinicheskaya Laboratornaya Diagnostika, 2013, no. 12, pp. 41-44. (In Russ.)Ai J. W., Ruan Q. L., Liu Q. H., Zhang W. H. Updates on the risk factors for latent tuberculosis reactivation and their managements // Emerg. Microbes. Infect. – 2016. – Vol. 5. – Р. e10.Ai J.W., Ruan Q.L., Liu Q.H., Zhang W.H. Updates on the risk factors for latent tuberculosis reactivation and their managements. Emerg. Microbes. Infect., 2016, vol. 5, pp. e10.Cain K. P., McCarthy K. D., Heilig C. M., Monkongdee P., Tasaneeyapan T., Kanara N., Kimerling M. E., Chheng P., Thai S., Sar B., Phanuphak P., Teeratakulpisarn N., Phanuphak N., Nguyen H. D., Hoang T. Q., Le H. T., Varma J. K. An algorithm for tuberculosis screening and diagnosis in people with HIV // N. Engl. J. Med. – 2010. – Vol. 362, I. 8. – P. 707-716.Cain K.P., McCarthy K.D., Heilig C.M., Monkongdee P., Tasaneeyapan T., Kanara N., Kimerling M.E., Chheng P., Thai S., Sar B., Phanuphak P., Teeratakulpisarn N., Phanuphak N., Nguyen H.D., Hoang T.Q., Le H.T., Varma J.K. An algorithm for tuberculosis screening and diagnosis in people with HIV. N. Engl. J. Med., 2010, vol. 362, I. 8, pp. 707-716.Commercial serodiagnostic tests for diagnosis of tuberculosis, World Health Organization, 2011, 66 р.Commercial serodiagnostic tests for diagnosis of tuberculosis, World Health Organization, 2011, 66 р.Gennaro M. L., Affouf M., Kanaujia G. V., Brusasca P. N., Mangura B., Reichman L. Antibody markers of incident tuberculosis among HIV-infected adults in the USA: a historical prospective study // Int. J. Tuberc. Lung Dis. – 2007. – Vol. 11, I. 6. – P. 624-631.Gennaro M.L., Affouf M., Kanaujia G.V., Brusasca P.N., Mangura B., Reichman L. Antibody markers of incident tuberculosis among HIV-infected adults in the USA: a historical prospective study. Int. J. Tuberc. Lung Dis., 2007, vol. 11, I. 6, pp. 624-631.Petruccioli E., Scriba T.J., Petrone L., Hatherill M., Cirillo D. M., Joosten S. A., Ottenhoff T. H., Denkinger C. M., Goletti D. Correlates of tuberculosis risk: predictive biomarkers for progression to active tuberculosis // Eur. Respir. J. – 2016. – Vol. 48, I. 6. – P. 1751-1763.Petruccioli E., Scriba T.J., Petrone L., Hatherill M., Cirillo D.M., Joosten S.A., Ottenhoff T. H., Denkinger C. M., Goletti D. Correlates of tuberculosis risk: predictive biomarkers for progression to active tuberculosis. Eur. Respir. J., 2016, vol. 48, I. 6, pp. 1751-1763.Rangaka M. X., Cavalcante S. C., Marais B.J., Thim S., Martinson N. A., Swaminathan S., Chaisson R. E. Controlling the seedbeds of tuberculosis: diagnosis and treatment of tuberculosis infection // Lancet. – 2015. – Vol. 386, I. 10010. – P. 2344-2353.Rangaka M.X., Cavalcante S.C., Marais B.J., Thim S., Martinson N.A., Swaminathan S., Chaisson R. E. Controlling the seedbeds of tuberculosis: diagnosis and treatment of tuberculosis infection. Lancet, 2015, vol. 386, I. 10010, pp. 2344-2353.Siev M., Wilson D., Kainth S., Kasprowicz V. O., Feintuch C. M., Jenny-Avital E. R., Achkar J. M. Antibodies against mycobacterial proteins as biomarkers for HIV-associated smear-negative tuberculosis // Clin. Vaccine Immunol. – 2014. – Vol. 21, I. 6. – P. 791-798.Siev M., Wilson D., Kainth S., Kasprowicz V.O., Feintuch C.M., Jenny-Avital E.R., Achkar J.M. Antibodies against mycobacterial proteins as biomarkers for HIV-associated smear-negative tuberculosis. Clin. Vaccine Immunol., 2014, vol. 21, I. 6, pp. 791-798.Singh K. K., Dong Y., Belisle J. T., Harder J., Arora V. K., Laal S. Antigens of Mycobacterium tuberculosis recognized by antibodies during incipient, subclinical tuberculosis // Clin. Diagn. Lab. Immunol. – 2005. – Vol. 12, I. 2. – P. 354-358.Singh K.K., Dong Y., Belisle J.T., Harder J., Arora V.K., Laal S. Antigens of Mycobacterium tuberculosis recognized by antibodies during incipient, subclinical tuberculosis. Clin. Diagn. Lab. Immunol., 2005, vol. 12, I. 2, pp. 354-358.Steingart K. R., Henry M., Laal S., Hopewell P. C., Ramsay A., Menzies D., Cunningham J., Weldingh K., Pai M. Commercial serological antibody detection tests for the diagnosis of pulmonary tuberculosis: a systematic review // PLoS Med. – 2007. – Vol. 4, I. 6. – Р. e202.Steingart K.R., Henry M., Laal S., Hopewell P.C., Ramsay A., Menzies D., Cunningham J., Weldingh K., Pai M. Commercial serological antibody detection tests for the diagnosis of pulmonary tuberculosis: a systematic review. PLos Med., 2007, vol. 4, I. 6, pp. e202.Systematic screening for active tuberculosis: an operational guide. – World Health Organization. – 2015. – 66 р.Systematic screening for active tuberculosis: an operational guide. World Health Organization, 2015, 66 p.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.