tibljТуберкулез и болезни легкихTuberculosis and Lung Diseases2075-12302542-1506Медицинские знания и технологии10.21292/2075-1230-2018-96-7-50-54tiblj-1150Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ ПРИ НЕФРОТУБЕРКУЛЕЗЕSPECIFIC COURSE OF KIDNEY STONE DISEASE IN CASE OF NEPHROTUBERCULOSISЮрьеваЭ. А.YurievaEleonora A.

доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник НИЛ общей патологии.  

125412, Москва, ул. Талдомская, д. 2.

Doctor of Medical Sciences, Professor, Head Researcher of General Pathology Research Laboratory. 

2, Taldomskaya St., Moscow, 125412

КонстантиноваО. В.KonstantinovaOlga V.

доктор медицинских наук, главный научный сотрудник отдела мочекаменной болезни 

105425, Москва, ул. Парковая 3-я, д. 51, стр. 1.

Doctor of Medical Sciences, Chief Researcher of Kidney Stone Disease Department.

51, Build. 1, the 3rd Parkovaya St., Moscow, 105425

konstant-ov@yandex.ruВоздвиженскаяЕ. С.VozdvizhenskayaEkaterina S.

кандидат биологических наук, старший научный сотрудник НИЛ общей патологии.

125412, Москва, ул. Талдомская, д. 2.

Candidate of Biological Sciences, Senior Researcher of General Pathology Research Laboratory. 

2, Taldomskaya St., Moscow, 125412

vozes@rambler.ruКушнареваМ. В.KushnarevaMaria V.

доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник НИЛ общей патологии.

125412, Москва, ул. Талдомская, д. 2.

Doctor of Medical Sciences, Professor, Head Researcher of General Pathology Research Laboratory.

2, Taldomskaya St., Moscow, 125412

mkuschnareva@mail.ruМорозовС. Л.MorozovSergey L.

кандидат медицинских наук, научный сотрудник отдела наследственных и приобретенных болезней почек.

125412, Москва, ул. Талдомская, д. 2.

Candidate of Medical Sciences, Researcher of Inherent and Acquired Renal Disorders Department.

2, Taldomskaya St., Moscow, 125412

mser@list.ruПодольнаяМ. А.PodolnayaMarina A.

старший научный сотрудник отдела информационных технологий и мониторинга.

125412, Москва, ул. Талдомская, д. 2.

Senior Researcher of Information Technology and Monitoring Department.

2, Taldomskaya St., Moscow, 125412

marina.podolnaya@gmail.comОСП «НИКИ педиатрии им. акад. Ю. Е. Вельтищева» ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н. И. Пирогова» МЗ РФРоссияVeltischev Research and Clinical Institute for Pediatrics of the Pirogov Russian National Research Medical UniversityRussian FederationНИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н. А. Лопаткина ‒ филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» МЗ РФРоссияLopatkin Research Center of Urology and Interventional Radiology by National Medical Radiology Research CenterRussian Federation2018160820189675054Copyright © Юрьева Э.А., Константинова О.В., Воздвиженская Е.С., Кушнарева М.В., Морозов С.Л., Подольная М.А., 20182018Юрьева Э.А., Константинова О.В., Воздвиженская Е.С., Кушнарева М.В., Морозов С.Л., Подольная М.А.Yurieva E.A., Konstantinova O.V., Vozdvizhenskaya E.S., Kushnareva M.V., Morozov S.L., Podolnaya M.A.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tibl-journal.com/jour/article/view/1150

Цель исследования: сравнить характеристики и течение мочекаменной болезни (МКБ) и МКБ при нефротуберкулезе.Материалы и методы. Под наблюдением находилось 100 больных [55/100 ‒ женщины, 45/100 ‒ мужчины (1,2/1)] с туберкулезом почек и МКБ и 100 больных [67/100 ‒ женщины, 33/100 ‒ мужчины (2/1)] только с МКБ.Результаты. Конкременты в органах мочевой системы образовались у 82% пациентов уже после установления диагноза туберкулеза почек в течение 3-25 лет, в основном на фоне длительного применения противотуберкулезных препаратов. У 18% пациентов кавернозный туберкулез почки был диагностирован только после ее удаления по поводу коралловидного камня. У 82% пациентов с нефротуберкулезом нефролитиаз развился в возрасте 56-65 лет, независимо от давности заболевания туберкулезом.Статистически значимые различия были установлены между группой пациентов с МКБ и нефротуберкулезом и группой пациентов только с МКБ по следующим характеристикам: возраст более 60 лет, нефролитиаз одной почки, частота нефрэктомий, образование коралловидных камней, наличие сердечно-сосудистых заболеваний, повышение уровня фибриногена в сыворотке крови, наличие хронической почечной недостаточности. Все эти характеристики свидетельствуют о более тяжелом течении МКБ в сочетании с нефротуберкулезом.

The objective of the study: to compare characteristics and the courses of kidney stone disease and kidney stone disease with concurrent nephrotuberculosis.Subjects and Methods. 100 patients [55/100 ‒ women, 45/100 ‒ men (1.2/1)] with renal tuberculosis and kidney stone disease and 100 patients [67/100 ‒women, 33/100 ‒ men (2/1)] with kidney stone disease only were enrolled into the study.Results. Сoncrements in the urinary system formed in 82% of patients after renal tuberculosis was diagnosed in them during 3-25 years, mainly against the continuous in-take of anti-tuberculosis drugs. In 18% of patients, cavernous renal tuberculosis was diagnosed only after the kidney resection due to coral calculus. 82% of patients with nephrotuberculosis developed nephrolithiasis at the age of 56-65, regardless of the time for how long they suffered from tuberculosis.Statistically significant differences were found between the group of patients with kidney stone disease and nephrotuberculosis and the group of patients with kidney stone disease only in the following parameters: age above 60 years old, nephrolithiasis of one kidney, frequency of nephrectomies, formation of coral calculus, increase of fibrinogen level in blood serum, chronic kidney disease. All the above characteristics provide the evidence of a more severe course of kidney stone disease with concurrent nephrotuberculosis.

нефротуберкулезмочекаменная болезньnephrotuberculosiskidney stone diseaseReferencesЕфремцева М. А., Бычкова Л. В., Бейбулатова С. Р. и др. Ранняя диагностика и особенности неспецифического поражения почек у больных туберкулезом легких // Клин. мед. ‒ 2003. ‒ № 2. ‒ С. 45-48.Efremtseva M.А., Bychkova L.V., Beybulatova S.R. et al. Early diagnostics and specific features of non-specific renal disorders in pulmonary tuberculosis patients. Klin. Med., 2003, no. 2, pp. 45-48. (In Russ.)Жукова И. И., Кульчавеня Е. В., Холтобин Д. П., Брижатюк Е. В., Хомяков В. Т., Осадчий А. В. Туберкулез мочеполовой системы сегодня // Урология. ‒ 2013. ‒ № 1. ‒ С. 13-16.Zhukova I.I., Kulchavenya E.V., Kholtobin D.P., Brizhatyuk E.V., Khomyakov V.T., Osadchiy А.V. Tuberculosis of genitourinary system nowadays. Urologiya, 2013, no. 1, pp. 13-16. (In Russ.)Каприн А. Д., Аполихин О. И., Сивков А. В., Солнцева Т. В., Комарова В. А. Анализ уронефрологической заболеваемости и смертности в Российской Федерации за период 2002-2014 гг. по данным официальной статистики // Экспериментальная и клиническая урология. ‒ 2016. - № 3. ‒ C. 4-13.Kaprin А.D., Аpolikhin O.I., Sivkov А.V., Solntseva T.V., Komarova V.А. Analysis of uronephrologic incidence and mortality in the Russian Federation during 2002-2014 based on the official statistic data. Eksperimentalnaya i Klinicheskaya Urologiya, 2016, no. 3, pp. 4-13. (In Russ.)Касымова Б. М., Адамзатов Ж. Р., Термикбаева А. Т. К ультразвуковой диагностике туберкулеза почек // Фтизиопульмонология. ‒ 2002. ‒ № 2. ‒ С. 37-38.Kasymova B.M., Аdamzatov Zh.R., Termikbaeva А.T. About ultrasound diagnostics of renal tuberculosis. Phthisiopulmonology, 2002, no. 2, pp. 37-38. (In Russ.)Клембовский А. И., Сухоруков В. С. Проблема энергетической дисфункции клеток при патологии человека (патогенез и коррекция) // Вестник РАЕН. ‒ 2007. ‒ № 4. ‒ С. 62-68.Klembovskiy А.I., Sukhorukov V.S. The issue of cellular energetic dysfunction in case of human pathology (pathogenesis and management). Vestnik RAEN, 2007, no. 4, pp. 62-68. (In Russ.)Кульчавеня Е. В., Краснов В. А., Скорняков С. Н., Мукамбаев К., Зубань О. Н., Холтобин Д. П. Современные тенденции эпидемической ситуации по внеторакальному туберкулезу // Туб. и болезни легких. ‒ 2013. ‒ № 12. ‒ С. 34-38.Kulchavenya E.V., Krasnov V.А., Skornyakov S.N., Mukambaev K., Zuban O.N., Kholtobin D.P. Current tendencies of epidemiological situation of extrapulmonary tuberculosis. Tuberculosis and Lung Diseases, 2013, no. 12, pp. 34-38. (In Russ.)Лопаткин Н. А., Яненко Э. К. Мочекаменная болезнь. В кн: Нефрология (руководство), ред. И. Е. Тареева. ‒ М.: Медицина, 1995. ‒ С. 350-370.Lopatkin N.А., Yanenko E.K. Mochekamennaya bolezn. V kn: Nefrologiya (rukovodstvo). [Kidney stone disease. In: Nephrology (guidelines)]. I.E. Tareev. eds., Moscow, Meditsina Publ., 1995, pp. 350-370.Матковская Т. А., Попов К. И., Юрьева Э. А. Бисфосфонаты. ‒ М.: Химия, 2001. ‒ 200 с.Matkovskaya T.А., Popov K.I., Yurieva E.А. Bisfosfonaty. [Bisphosphonates]. Moscow, Khimiya Publ., 2001, 200 p.Петрунин Ю. А., Нерсесян А. А., Юрьева Э. А., Алексеева Н. В. Факторы риска мочекаменной болезни при туберкулезе органов мочевой системы // Урология. ‒ 2005. ‒ № 4. ‒ С. 39-42.Petrunin Yu.А., Nersesyan А.А., Yurieva E.А., Аlekseeva N.V. Risk factors of kidney stone disease in urogenital tuberculosis. Urologiya, 2005, no. 4, pp. 39-42. (In Russ.)Хакимов М. А., Набиев С. Р., Исматов Б. Н. Диагностика поражений почек при туберкулезе легких // Современная мед. Актуальные вопросы. ‒ 2014. ‒ № 34. ‒ С. 69-70.Khakimov M.А., Nabiev S.R., Ismatov B.N. Diagnostics of renal disorders in case of pulmonary tuberculosis. Sovremennaya Med. Aktualnye Voprosy, 2014, no. 34, pp. 69-70. (In Russ.)Яненко Э. К., Константинова О. В. Современный взгляд на лечение больных мочекаменной болезнью // Урология. ‒ 2009. ‒ № 5. ‒ С. 61-66.Yanenko E.K., Konstantinova O.V. The modern view on the management of those with kidney stone disease. Urologiya, 2009, no. 5, pp. 61-66. (In Russ.)Nakane K., Yasuda M., Deguchi T., Takahashi S. et all. Nationwide surgery of urogenital tuberculosis in Japan // Int. J. Urol. ‒ 2014. ‒ Vol. 21, № 1. ‒ Р. 1171-1177.Nakane K., Yasuda M., Deguchi T., Takahashi S. et all. Nationwide surgery of urogenital tuberculosis in Japan. Int. J. Urol., 2014, vol. 21, no. 1, pp. 1171-1177.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.