Хренов Александр Андреевич – доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры пропедевтики внутренней медицины.
295006, Республика Крым, г. Симферополь, бульвар Ленина, д. 5/7.Тел.: 8 (3652) 55-49-11.E-mail: office@ma.cfuv.ru
Aleksandr A. Khrenov – Doctor of Medical Sciences, Professor, Head of Propedeutics of Internal Diseases Department.
5/7, Lenina Blv., Simferopol, Crimea, 295006Phone: +7 (3652) 55-49-11.Email: office@ma.cfuv.ru
Федосеева Виктория Михайловна – кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры пропедевтики внутренней медицины.
295006, Республика Крым, г. Симферополь, бульвар Ленина, д. 5/7.Тел.: 8 (3652) 55-49-11.E-mail: office@ma.cfuv.ru
Viktoria M. Fedoseeva – Candidate of Medical Sciences, Associate Professor, Associate Professor of Propedeutics of Internal Diseases Department.
5/7, Lenina Blv., Simferopol, Crimea, 295006Phone: +7 (3652) 55-49-11.Email: office@ma.cfuv.ru
Гришин Михаил Михайлович – врач-фтизиатр.
297577, Республика Крым, Симферопольский район, с. Пионерское, ул. Майская, 1А.Тел.: 8 (978) 723-25-95
Mikhail М. Grishin – phthisiatrician.
297577, Republic of Crimea, Simferopol region, Mayskaya street, 1A.Phone: +7 (978) 723-25-95
Цель исследования: изучить состояние цитокинового потенциала (TGF-β1, TNF-α, IL-1β, IL-4) в системном кровотоке больных, успешно завершивших лечение туберкулеза легких, в зависимости от наличия у них хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).
Материалы и методы. В исследование включено 118 больных, успешно завершивших лечение туберкулеза легких к моменту данного обследования. В 1-ю группу включено 79 больных с разными формами туберкулеза легких без ХОБЛ, во 2-ю группу ‒ 39 больных с разными формами туберкулеза легких в сочетании с ХОБЛ. Контрольная группа состояла из 24 здоровых лиц.У всех больных в системном кровотоке определяли уровни IL-1β, TNF-α и IL-4, а также активной формы TGF-β1 методом иммуноферментного анализа с использованием коммерческих тест-систем.
Результаты. Установлено, что на момент успешного завершения курса лечения туберкулеза у пациентов с ХОБЛ формируются: особая Th2-ассоциированная форма иммунного дисбаланса, характеризующаяся сниженным системным уровнем TNF-α в сочетании с повышенным уровнем IL-4; повышенный риск развития и прогрессирования фиброза легких за счет высокого уровня фактора роста TGF-β1 (в сравнении с пациентами без ХОБЛ); повышенный уровень TGF-β1 (в сравнении с пациентами без ХОБЛ), создающий благоприятный эндогенный фон для рецидива туберкулеза.
The objective: to investigate the cytokine potential (TGF-β1, TNF-α, IL-1β, IL-4) in the systemic blood circulation of patients who successfully completed treatment for pulmonary tuberculosis, depending on whether they have chronic obstructive lung disease (COPD).
Subjects and methods. The study included 118 patients who had successfully completed treatment for pulmonary tuberculosis by the time of the examination. Group 1 included 79 patients with different forms of pulmonary tuberculosis without COPD, Group 2 – 39 patients with different forms of pulmonary tuberculosis and concurrent COPD. The Control Group consisted of 24 healthy individuals.In all patients, the levels of IL-1β, TNF-α and IL-4, as well as the active form of TGF-β1 were tested in the systemic blood circulation using commercial ELISA test systems.
Results. By the time of successful tuberculosis treatment completion, COPD patients were found to develop the following: a special Th2-associated form of immune imbalance characterized by the reduced systemic level of TNF-α in combination with the increased level of IL-4; the increased risk of development and progression of pulmonary fibrosis due to the high level of growth factor TGF-β1 (in comparison with patients without COPD); elevated levels of TGF-β1 (compared with patients without COPD), creating favorable endogenous conditions for tuberculosis relapse.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.