врач-эпидемиолог,
620102, г. Екатеринбург, ул. Ясная, д. 46
Epidemiologist,
46, Yasnaya St., Yekaterinburg, 620102
доктор медицинских наук, профессор, ведущий научный сотрудник лаборатории инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи,
111123, Москва, ул. Новогиреевская, д. 3а
Doctor of Medical Sciences, Professor, Leading Researcher of Infections Laboratory Related to Medical Care Provision,
3a, Novogireevskaya St., Moscow, 111123
доктор медицинских наук, главный врач,
620102, г. Екатеринбург, ул. Ясная, д. 46
Doctor of Medical Sciences, Head Physician,
46, Yasnaya St., Yekaterinburg, 620102
заведующая поликлиникой № 5,
620028, г. Екатеринбург, ул. Нагорная, д. 48
Head of Polyclinic no. 5,
48, Nagornaya St., Yekaterinburg, 620028
Цель исследования: оценить охват и сроки вакцинации против туберкулеза детей, перинатально экспонированных ВИЧ, определить результативность вакцинации по величине вакцинального рубца и пробе Манту через 12 мес. после прививки.
Материалы и методы. Проанализированы прививочная документация (форма № 063/у) и истории развития ребенка (форма № 112/у) 216 детей, перинатально экспонированных ВИЧ. Контрольную группу составили 100 детей той же возрастной группы, рожденных матерью с ВИЧ-негативным статусом. В работе использованы эпидемиологический (описательно-оценочный, аналитический) и статистический методы исследования.
Результаты. Доля детей, вакцинированных против туберкулеза в родильном доме, в группе перинатально экспонированных ВИЧ составила 74/196, а в контрольной группе ‒ 82/99, pχ2 < 0,01. Основными причинами непривитости были отсутствие трехэтапной химиопрофилактики перинатального инфицирования ВИЧ (35%), патология периода новорожденности и недоношенность (42%). Различий в частоте формирования вакцинального рубца и по результатам пробы Манту (через 12 мес. после вакцинации) у детей, экспонированных ВИЧ, и детей контрольной группы не установлено (p > 0,05).
Дети, экспонированные ВИЧ, при введении вакцины БЦЖ-М в 65,3% сформировали вакцинальный рубец и через 12 мес. после вакцинации демонстрировали поствакцинальную аллергию (55,3%), что не отличает их от детей контрольной группы.
The objective of the study is to assess the scope and timing of tuberculosis vaccination in children with perinatal exposure to HIV, to determine the effectiveness of vaccination by the scarsize and results of Mantoux test in 12 month safter vaccination.
Subjects and methods. Documents on vaccination (Form no.063/u) and case histories (Form no.112/u) of 216 children with perinatal exposure to HIV were analyzed. The control group consisted of 100 children of the same age group born by HIV negative mothers. In this study, epidemiological (descriptive-evaluative, andanalytical) and statistical methods of research were applied.
Results. The proportion of children vaccinated against tuberculosis in the maternity ward in the group with perinatal exposure to HIV made 74/196, and in the control group – 82/99, pχ2 < 0.01. The main reasons for the lack of vaccination were the failure to undergo the three-stage preventive chemotherapy of perinatal HIV infection (35%), neonatal pathology and prematurity (42%). No difference was found in the frequency of the vaccination scar formation and results of Mantoux test (in 12 months after vaccination) in children exposed to HIV and children from the control group (p > 0.05).
65.3% of children exposed to HIV developed the vaccination scar and demonstrated post-vaccination allergies (55.3%) in 12 months after vaccination and there was no difference from children of the control group.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.