Губкина Марина Федоровна, доктор медицинских наук, главный научный сотрудник детско-подросткового отдела
Тел.: 8 (499) 785-90-27
107564, Москва, ул. Яузская аллея, д. 2
Gubkina Marina F., Doctor of Medical Sciences, Chief Researcher of Children and Adolescents Department
Phone: +7(499) 785-90-27
2, Yauzskaya Alleya, Moscow, 107564
Петракова Ирина Юрьевна, кандидат медицинских наук, заведующая младшим детским отделением
Тел.: 8 (499) 785-90-27
107564, Москва, ул. Яузская аллея, д. 2
Petrakova Irina Yu., Candidate of Medical Sciences, Head of Junior Children Department
Phone: +7(499) 785-90-27
2, Yauzskaya Alleya, Moscow, 107564
Юхименко Наталья Валентиновна, доктор медицинских наук, научный сотрудник детско-подросткового отдела
Тел.: 8 (499) 785-90-27
107564, Москва, ул. Яузская аллея, д. 2
Yukhimenko Natalya V., Doctor of Medical Sciences, Researcher of Children and Adolescents Department
Phone: +7(499) 785-90-27
2, Yauzskaya Alleya, Moscow, 107564
Стерликова Светлана Сергеевна, врач младшего детского отделения
Тел.: 8 (499) 785-90-27
107564, Москва, ул. Яузская аллея, д. 2
Sterlikova Svetlana S., Physician o f Junior Children Department
Phone: +7(499) 785-90-27
2, Yauzskaya Alleya, Moscow, 107564
Хохлова Юлия Юрьевна, врач младшего детского отделения
Тел.: 8 (499) 785-90-27
107564, Москва, ул. Яузская аллея, д. 2
Khokhlova Yulia Yu., Physician of Junior Children Department
Phone: +7(499) 785-90-27
2, Yauzskaya Alleya, Moscow, 107564
Цель исследования: оценка результатов дифференцированных подходов к химиотерапии туберкулеза органов дыхания у детей из очагов туберкулеза с устойчивостью к изониазиду.Материалы и методы. В исследование включено 57 детей 2-12 лет (медиана возраста 8 лет) с активным туберкулезом органов дыхания, получавших только консервативную терапию. Все из очагов туберкулеза с устойчивостью к изониазиду. Выделено 2 группы пациентов. Первая группа - лечение по II стандартному режиму химиотерапии: 5 противотуберкулезных препаратов (ПТП) в интенсивную фазу и 4 ПТП в фазу продолжения (5 ПТП/4 ПТП) при распространенных процессах (25 чел.); вторая группа - 32 чел., получавшие индивидуализированные режимы: 4 ПТП/3 ПТП при ограниченных процессах (14 чел.); 3 ПТП на протяжении всего курса химиотерапии при «малых формах» (18 чел.). Комбинацию ПТП во всех случаях формировали с учетом сохраненной чувствительности МБТ у источника инфекции.Результаты. Результаты лечения у всех детей оценены как «эффективный курс химиотерапии». Интенсивная фаза химиотерапии составила в 1-й группе 4,2 ± 0,3 мес., во 2-й группе - 2,8 ± 0,2 мес., pt < 0,05. Общий курс химиотерапии в 1-й группе - 9,9 ± 0,3 мес., во 2-й группе - 6,8 ± 0,2 мес., pt < 0,05. Заключение. Использование индивидуализированных режимов химиотерапии туберкулеза, заключающихся в уменьшении количества препаратов и в сокращении сроков лечения, не снижает эффективность химиотерапии туберкулеза органов дыхания при ограниченных процессах и «малых формах» у детей из очагов туберкулеза с устойчивостью к изониазиду.
The objective of the study: evaluation of the results of differentiated approaches to chemotherapy of respiratory tuberculosis in children exposed to isoniazid resistant tuberculosis.Subjects and Methods. 57 children aged 2-12 years were enrolled in the study (the median age made 8 years) all children suffered from active respiratory tuberculosis and received conservative therapy only All children were exposed to isoniazid resistant tuberculosis. Patients were divided into two groups. Group 1 received standard chemotherapy regimen 2: 5 anti-tuberculosis drugs (TB drugs) in the intensive phase and 4 TB drugs in the continuation phase (5 TB drugs/4 TB drugs) for disseminated processes (25 patients); Group 2 - 32 patients who received individualized regimens: 4 TB drugs/3 TB drugs for the limited disease (14 patients); 3 TB drugs for the whole course of chemotherapy for minor forms (18 patients). The combination of TB drugs was based on the susceptibility of the index case.Results. Treatment outcomes in all children were classified as effective treatment. The intensive phase of chemotherapy made 4.2 ± 0.3 months in Group 1 and 2.8 ± 0.2 months in Group 2, pt < 0.05. The total duration of chemotherapy in Group 1 made 9.9 ± 0.3 months, and in Group 2 was 6.8 ± 0.2 months, pt < 0.05. Conclusion. The use of individual regimens of anti-tuberculosis chemotherapy consisting of the fewer number of drugs and with a shorter duration of treatment, does not impair effectiveness of chemotherapy of respiratory tuberculosis in case of the limited disease and minor lesions in children exposed to isoniazid resistant tuberculosis.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.