tibljТуберкулез и болезни легкихTuberculosis and Lung Diseases2075-12302542-1506Медицинские знания и технологии10.21292/2075-1230-2022-100-2-6-12tiblj-1609Research ArticleCOVID-19COVID-19Туберкулез и COVID-19 у детей и подростков – две волны пандемии: опыт и выводыTuberculosis and COVID-19 in Children and Adolescents. Two Waves of the Pandemic: Experiences and Conclusionshttps://orcid.org/0000-0002-0460-7585ОвсянкинаЕ. С.OvsyankinaE. S.

Овсянкина Елена Сергеевна - доктор медицинских наук, профессор, руководитель детско-подросткового отдела.

107564, Москва, ул. Яузская аллея, д. 2. Тел.: 8 (499) 785-90-05

Elena S. Ovsyankina - Doctor of Medical Sciences, Professor, Head of Children and Adolescents Department.

2, Yauzskaya Alleya, Moscow, 107564. Phone: +7 (499) 785-90-05

detstvocniit@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2417-8295ПановаЛ. В.PanovaL. V.

Панова Людмила Владимировна - доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник детско-подросткового отдела.

107564, Москва, ул. Яузская аллея, д. 2. Тел.: 8 (499) 785-90-05

Ludmila V. Panova - Doctor of Medical Sciences, Leading Researcher of Children and Adolescents Department.

2, Yauzskaya Alleya, Moscow, 107564. Phone: +7 (499) 785-90-05

detstvocniit@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9724-9862ГубкинаМ. Ф.GubkinaM. F.

Губкина Марина Федоровна - доктор медицинских наук, главный научный сотрудник детско-подросткового отдела.

107564, Москва, ул. Яузская аллея, д. 2. Тел.: 8 (499) 785-90-27

Marina F. Gubkina - Doctor of Medical Sciences, Chief Researcher of Children and Adolescents Department.

2, Yauzskaya Alleya, Moscow, 107564. Phone: +7 (499) 785-90-27

detstvocniit@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2494-9275ЭргешовА. Э.ErgeshovA. E.

Эргешов Атаджан Эргешович - доктор медицинских наук, профессор, директор.

107564, Москва, ул. Яузская аллея, д. 2. Тел.: 8 (499) 785-90-19

Atadzhan E. Ergeshov - Doctor of Medical Sciences, Professor, Director.

2, Yauzskaya Alleya, Moscow, 107564. Phone: +7 (499) 785-90-19

cniit@ctri.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5644-0687ПетраковаИ. Ю.PetrakovaI. Yu.

Петракова Ирина Юрьевна - кандидат медицинских наук, заведующая детским отделением.

107564, Москва, ул. Яузская аллея, д. 2. Тел.: 8 (499) 785-90-27

Irina Yu. Petrakova - Candidate of Medical Sciences, Head of Pediatric Department.

2, Yauzskaya Alleya, Moscow, 107564. Phone: +7 (499) 785-90-27

detstvocniit@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4049-428XКрушинскаяЕ. А.KrushinskayaE. A.

Крушинская Екатерина Александровна - младший научный сотрудник детско-подросткового отдела.

107564, Москва, ул. Яузская аллея, д. 2. Тел.: 8 (499) 785-90-05

Ekaterina A. Krushinskaya - Junior Researcher of Children and Adolescents Department.

2, Yauzskaya Alleya, Moscow, 107564. Phone: +7 (499) 785-90-05

detstvocniit@mail.ruФГБНУ Центральный НИИ туберкулезаРоссияCentral Tuberculosis Research InstituteRussian Federation2022140320221002612Copyright © Овсянкина Е.С., Панова Л.В., Губкина М.Ф., Эргешов А.Э., Петракова И.Ю., Крушинская Е.А., 20222022Овсянкина Е.С., Панова Л.В., Губкина М.Ф., Эргешов А.Э., Петракова И.Ю., Крушинская Е.А.Ovsyankina E.S., Panova L.V., Gubkina M.F., Ergeshov A.E., Petrakova I.Y., Krushinskaya E.A.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tibl-journal.com/jour/article/view/1609Цель исследования

Цель исследования: изучение диагностики, течения и исходов COVID-19 у детей и подростков, больных туберкулезом, во взаимосвязи с противоэпидемическими мероприятиями.

Материал и методы

Материал и методы: за период пандемии коронавирусной инфекции (первая и вторая волны) под наблюдением находилось 83 пациента в возрасте от 2 до 17 лет (41 ребенок и 42 подростка). Новую коронавирусную инфекцию перенесли 62 (74,7%) из 82 пациентов, находившихся на лечении в клинике в эти временные периоды.

Результаты

Результаты. Установлено, что COVID-19 имеет высокую контагиозность в условиях замкнутого детского коллектива, источниками инфекции являются сотрудники, работающие с детьми и подростками. При соблюдении санитарно-эпидемических мероприятий можно уменьшить вероятность распространения вирусной инфекции в детско-подростковом коллективе. Респираторный синдром не является основным компонентом для диагностики COVID-19 у детей и подростков, больных туберкулезом органов дыхания. Для диагностики COVID-19 важны целенаправленные иммунологические и микробиологические методы обследования. У большей части пациентов с клиническими проявлениями коронавирусной инфекции (79,4% случаев) диагностировано легкое течение заболевания. Коинфекция (туберкулез и COVID-19) протекала без взаимного отягощения. Не требовалась коррекция химиотерапии, не увеличивались сроки лечения, в том числе при укороченных режимах химиотерапии туберкулеза с множественной/широкой лекарственной устойчивостью и у оперированных пациентов.

The objective of the study: to investigate diagnostics, course and outcomes of COVID-19 in children and adolescents with tuberculosis in relation to the epidemic control activities.

Subjects and Methods

Subjects and Methods: during the pandemic of coronavirus infection (the first and second waves), 83 patients aged 2 to 17 years (41 children and 42 adolescents) were followed up. 62 (74.7%) children got infected with the novel coronavirus infection among 82 patients treated at the clinic over this time.

Results

Results. COVID-19 has been found to be highly contagious in the group of children staying in the ward, employees working with children and adolescents were the source of infection. Compliance with sanitary and infection control activities allows reducing the likelihood of the viral infection spread in the group of children and adolescents. The respiratory syndrome is not a major sign for the diagnosis of COVID-19 in children and adolescents with respiratory tuberculosis. For the diagnosis of COVID-19, targeted immunological and microbiological tests are important. Most patients with clinical manifestations of the coronavirus infection (79.4% of cases) were diagnosed with a mild course of the disease. Co-infection (tuberculosis and COVID-19) caused no mutual aggravation. No adjustment of chemotherapy was required, and the duration of treatment didn’t increase including short-course chemotherapy regimens with multiple/extensive drug resistant Mycobacterium tuberculosis and in patients after surgery.

туберкулезCOVID-19дети и подросткидиагностикатечениеисходыtuberculosisCOVID-19children and adolescentsdiagnosiscourseoutcomesReferencesГубкина М. Ф., Петракова И. Ю., Юхименко Н. В., Стерликова С. С., Хохлова Ю. Ю., Амансахедов Р. Б. Вспышка новой коронавирусной инфекции в детском туберкулезном отделении // Туб. и болезни легких. – 2020. – Т. 98, № 10. – С. 6-10.Gubkina M.F., Petrakova I.Yu., Yukhimenko N.V., Sterlikova S.S., Khokhlova Yu.Yu., Аmansakhedov R.B. The outbreak of the new coronavirus infection in pediatric TB department. Tuberculosis and Lung Diseases, 2020, vol. 98, no. 10, pp. 6-10. (In Russ.)Зверева Н. Н., Сайфуллин М. А., Ртищев А. Ю., Шамшева О. В., Пшеничная Н. Ю. Коронавирусная инфекция у детей // Педиатрия им. Сперанского. – 2020. – Т. 99, № 2. – С. 270-278.Zvereva N.N., Sayfullin M.А., Rtishhev А.Yu., Shamsheva O.V., Pshenichnaya N. Yu. Coronavirus infection in children. Pediatriya im. Speranskogo, 2020, vol. 99, no. 2, pp. 270-278. (In Russ.)Мелехина Е. В., Горелов А. В., Музыка А. Д. Клинические особенности течения COVID-19 у детей разных возрастных групп. Обзор литературы к началу апреля 2020 // Вопросы практической педиатрии. – 2020. – Т. 15, № 2. – С. 7-20.Melekhina E.V., Gorelov А.V., Muzyka А.D. Clinical features of the course of COVID-19 in children of different age groups. Literature review by early April 2020. Voprosy Prakticheskoy Pediatrii, 2020, vol. 15, no. 2, pp. 7-20. (In Russ.)Намазова-Баранова Л. С., Баранов А. А. Коронавирусная инфекция (COVID-19) у детей (состояние на июнь 2020) // Педиатрическая фармакология. – 2020. – Т. 17, № 3. – С. 162-178.Namazova-Baranova L.S., Baranov А.А. Coronavirus infection (COVID-19) in children (as of June 2020). Pediatricheskaya Pharmocologiya, 2020, vol. 17, no. 3, pp. 162-178. (In Russ.)Севостьянова Т. А., Богданова Е. В., Ноздреватых И. В., Османов И. М., Самитова Э. Р. Особенности клинических проявлений и лечения сочетания туберкулеза и новой коронавирусной инфекции у детей // Туб. и социально-значимые заболевания. – 2020. – № 3. – С. 32-38.Sevostyanova T.А., Bogdanova E.V., Nozdrevatykh I.V., Osmanov I.M., Samitova E.R. Specific clinical manifestations and treatment of concurrent tuberculosis and new coronavirus infection in children. Tub. I Sotsialno-Znachimye Zabolevaniya, 2020, no. 3, pp. 32-38. (In Russ.)Эргешов А. Э, Овсянкина Е. С., Губкина М. Ф., Петракова И. Ю., Панова Л. В., Хитева А. Ю., Крушинская А. Ю. Особенности диагностики и течения новой коронавирусной инфекции у детей и подростков с туберкулезом органов дыхания // Вестник ЦНИИТ. – 2020. – № 4. – С. 43-48.Ergeshov А.E, Ovsyankina E.S., Gubkina M.F., Petrakova I.Yu., Panova L.V., Khiteva А.Yu., Krushinskaya А.Yu. Peculiarities of diagnosis and course of the new coronavirus infection in children and adolescents with respiratory tuberculosis. Vestnik TSNIIT, 2020, no. 4, pp. 43-48. (In Russ.)Dong Y., Mo X., Hu Y., Qi X., Jiang Z et al. Epidemiological characteristics of 2143 pediatric patients with 2019 coronavirus disease in China // Pediatrics. – 2020. – № 145 (6). – P.e20200702.Dong Y., Mo X., Hu Y., Qi X., Jiang Z et al. Epidemiological characteristics of 2143 pediatric patients with 2019 coronavirus disease in China. Pediatrics, 2020, no. 145 (6), pp. e20200702.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.