tibljТуберкулез и болезни легкихTuberculosis and Lung Diseases2075-12302542-1506Медицинские знания и технологии10.21292/2075-1230-2022-100-5-22-27tiblj-1638Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESКлинико-статистический анализ предикторов летальных исходов у больных туберкулезом, получающих лечение в учреждениях ФСИН РоссииClinical and statistical analysis of predictors oflethal outcomes in tuberculosis patients treated in medical units of the Russian Federal penitentiary systemhttps://orcid.org/0000-0002-0973-9640ВострокнутовМ. Е.VostroknutovM. E.

Вострокнутов Михаил Евгеньевич, старший научный сотрудник

SPIN: 8375-8998

119991, Москва, ГСП-1, Житная ул., д. 14

Mikhail E. Vostroknutov, Candidate of Medical Sciences, Senior Researcher

SPIN: 8375-8998

14, Zhitnaya St., GSP-1, Moscow, 119991

89128762926@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8173-8055СтерликовС. А.SterlikovS. A.

Стерликов Сергей Александрович, доктор медицинских наук, заместитель руководителя Федерального центра мониторинга противодействия распространению туберкулеза в Российской Федерации по программному мониторингу

SPIN: 8672-4853

127254, Москва, ул. Добролюбова, д. 11

Sergey A. Sterlikov, Doctor of Medical Sciences, Deputy Head of Federal Monitoring Center for Prevention of Tuberculosis Transmission and Program Monitoring in the Russian Federation

SPIN: 8672-4853

11, Dobrolyubova St., Moscow, 127254

sterlikov@list.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4329-1165КудринаВ. Г.KudrinaV. G.

Кудрина Валентина Григорьевна, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач России, заведующая кафедрой медицинской статистики и цифрового здравоохранения

SPIN-код: 8395-2771

125445, Москва, Беломорская ул., д. 19

Valentina G. Kudrina, Doctor of Medical Sciences, Professor, Honored Doctor of Russia, Head of Department of Medical Statistics and Digital Health Care

SPIN-code: 8395-2771

19, Belomorskaya St., Moscow, 125445

kudrinu@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5829-2921ПоповаН. М.PopovaN. M.

Попова Наталья Митрофановна, доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой общественного здоровья и здравоохранения

426034, г. Ижевск, ул. Революционная, д. 181

Natalya M. Popova, Doctor of Medical Sciences, Professor, Head of Department of Public Health and Health Care

181, Revolyutsionnaya St., Izhevsk, 426034

natali.popova.5353@mail.ruФКУ «Научно-исследовательский институт Федеральной службы исполнения наказаний» РоссииРоссияResearch Institute of the Federal Penitentiary SystemRussian FederationФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» МЗ РФРоссияRussian Research Institute of HealthRussian FederationФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» МЗ РФРоссияRussian Medical Academy of On-going Professional EducationRussian FederationФГБОУ ВО «Ижевская государственная медицинская академия» Минздрава РоссииРоссияIzhevsk State Medical Academy, Russian Medical AcademyRussian Federation20220906202210052227Copyright © Вострокнутов М.Е., Стерликов С.А., Кудрина В.Г., Попова Н.М., 20222022Вострокнутов М.Е., Стерликов С.А., Кудрина В.Г., Попова Н.М.Vostroknutov M.E., Sterlikov S.A., Kudrina V.G., Popova N.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tibl-journal.com/jour/article/view/1638Цель исследования

Цель исследования: определить факторы риска летального исхода (предикторы) у пациентов с туберкулезом, получающих лечение по I, II, III режимам химиотерапии во время нахождения в пенитенциарных учреждениях России.

Материалы и методы

Материалы и методы: изучены сведения о 6 069 записях о пациентах, зарегистрированных для лечения в 2019 и 2020 г. Проводили одномерный и многомерный анализ.

Результаты

Результаты. Установлено влияние на частоту летального исхода возраста (aOR = 1,05; 95% CI 1,03-1,06), множественных локализаций туберкулеза (aOR = 11,08; 95% CI 5,12-24,20), наличия сопутствующей ВИЧ-инфекции (aOR = 9,13; 95% CI 6,90-12,24), положительного результата микроскопии мокроты при регистрации (aOR = 5,18; 95% CI 3,93-6,81). Не было выявлено влияния пола пациентов (OR = 0,9; 95% CI 0,4-1,9; p = 1).

The objective

The objective: to determine risk factors of lethal outcomes (predictors) in tuberculosis patients treated with chemotherapy regimens I, II, III during confinement in the Russian penitentiary system.

Subjects and Methods

Subjects and Methods: data on 6,069 patients registered for treatment in 2019 and 2020 were studied. Univariate and multivariate analyses were performed.

Results

Results. The following factors were found to have effect on mortality: age (aOR = 1.05; 95% CI 1.03-1.06), multiple localizations of tuberculosis (aOR = 11.08; 95% CI 5.12-24.20), concurrent HIV infection (aOR = 9.13; 95% CI 6.90-12.24), and positive sputum microscopy at registration (aOR = 5.18; 95% CI 3.93-6.81). The patient gender was found to have no effect (OR = 0.9; 95% CI 0.4-1.9; p = 1).

туберкулез в пенитенциарных учрежденияхисходы лечения туберкулезафакторы риска летального исхода при туберкулезепредикторы летального исхода туберкулезаклинико-статистический анализtuberculosis in penitentiary institutionstuberculosis treatment outcomesrisk factors for tuberculosis mortalitypredictors of tuberculosis mortalityclinical and statistical analysisReferencesАверьянова Е. Л. Кластерный анализ в исследовании инфекционного пенитенциарного синдрома // Сб. науч. статей по материалам VI международной научно-практической конференции. ‒ Уфа: Вестник науки, 2021. – С. 106-108.Averyanova E.L. Cluster analysis in the study of infectious penitentiary syndrome. Sb. nauch. statey po materialam VI mezhdunarodnoy nauchno-prakticheskoy konferentsii. [Coll. of articles of the VI International Scientific-Practical Conference]. Ufa, Vestnik Nauki Publ., 2021, pp. 106-108. (In Russ.)Отраслевые и экономические показатели противотуберкулезной работы в 2019-2020 гг. Аналитический обзор основных показателей и статистические материалы. – М.: РИО ЦНИИОИЗ, 2021. – 63 с.Otraslevye i ekonomicheskie pokazateli protivotuberkuleznoy raboty v 2019-2020 gg. Analiticheskiy obzor osnovnykh pokazateley i statisticheskiye materialy. [Sectorial and economic rates for TB control in 2019-2020. Analysis of main rates and statistic materials]. Moscow, RIO TSNIIOIZ Publ., 2021, 63 p.Пономарев С. Б., Бурт А. А., Дюжева Е. Б. Клинические аспекты пенитенциарного стресса // Ведомости уголовно-исполнительной системы.– 2016. ‒ № 4. – С. 29-33.Ponomarev S.B., Burt A.A., Dyuzheva E.B. Clinical aspects of the penitentiary stress. Vedomosti Ugolovno-Ispolnitelnoy Sistemy, 2016, no. 4, pp. 29-33. (InRuss.)Саенко С. С., Стерликов С. А., Русакова Л. И., Лехляйдер М. В., ПироговаН.Д., Сурначева И. Ф., Гуденков М. А., Свичарская А. К., ПодгайнаяО.А., Кононенко Ю. С., Новикова Т. В., Юхнова Е. А., Фролов Е. Г., Громов А. В., Гаевая И. С. Предикторы неблагоприятных исходов случаев лечения туберкулеза по I, II, III режимам химиотерапии // Вестник ЦНИИТ. – 2020. – № 3 (12). – С. 24-34. DOI: 10.7868/S2587667820030048.Saenko S.S., Sterlikov S.A., Rusakova L.I., Lekhleider M.V., Pirogova N.D., Surnacheva I.F., Gudenkov M.A., Svicharskaya A.K., Podgainaya O.A., Kononenko Yu.S., Novikova T.V., Yukhnova E.A., Frolov E.G., Gromov A.V., Gaevaya I.S. Predictors of unfavorable outcomes of tuberculosis cases treated with chemotherapy regimens I, II, III. Vestnik TSNIIT, 2020, no. 3 (12), pp. 24-34. (In Russ.) doi: 10.7868/S2587667820030048.Adane K., Spigt M., Dinat G. uberculosis treatment outcome and predictors in northern Ethiopian prisons: a five-year retrospective analysis // BMC Pulm. Med. – 2018. – 18. – Article number 37. – DOI: 10.1186/s12890-018-0600-1.Adane K., Spigt M., Dinat G. uberculosis treatment outcome and predictors innorthern Ethiopian prisons: a five-year retrospective analysis. BMC Pulm. Med., 2018, 18, article number 37. doi: 10.1186/s12890-018-0600-1.Dewan P. K., Argun P. M., Kiryanova H., Kondroshova N. V. Risk factors for death during tuberculosis treatment in Orel, Russia // Int. J. Tub. Lung Dis. – 2004. – № 8 (5). – P. 598-602.Dewan P.K., Argun P.M., Kiryanova H., Kondroshova N.V. Risk factors for death during tuberculosis treatment in Orel, Russia. Int. J. Tub. Lung Dis., 2004, no. 8 (5), pp. 598-602.Lesnic E., Niguleanu A., Ciobanu S., Todoriko L. Predictive factors associated to low tuberculosis treatment outcome: cross sectional study // Moldov. Med.J.– 2017. – Vol. 60, № 2. – P. 7-12. DOI: 10.5281/zenodo.1050982.Lesnic E., Niguleanu A., Ciobanu S., Todoriko L. Predictive factors associated to low tuberculosis treatment outcome: cross sectional study. Moldov. Med. J., 2017, vol. 60, no. 2, pp. 7-12. doi: 10.5281/zenodo.1050982.Makhmudova M., Maxsumova Z., Rajabzoda A., Makhmadov A., vandenHofS., Mirtskhulava V. Risk factors for unfavourable treatment outcomes among rifampicin-resistant tuberculosis patients in Tajikistan // Int. J. Tub. Lung Dis.– 2019. – Vol. 23, № 3. – P. 331-336. DOI: 10.5588/ijtld.18.0311.Makhmudova M., Maxsumova Z., Rajabzoda A., Makhmadov A., van den Hof S., Mirtskhulava V. Risk factors for unfavourable treatment outcomes among rifampicin-resistant tuberculosis patients in Tajikistan. Int. J. Tub. Lung Dis., 2019, vol. 23, no. 3, pp. 331-336. doi: 10.5588/ijtld.18.0311.Singano V., Kip E., Ching’ani W., Chiwaula L. Tuberculosis treatment outcomes among prisoners and general population in Zomba, Malawi // BMC Public Health, 2020. ‒ № 20. – Article number 700. – DOI: 10.1186/s12889-020-08841-z.Singano V., Kip E., Ching’ani W., Chiwaula L. Tuberculosis treatment outcomes among prisoners and general population in Zomba, Malawi. BMC Public Health, 2020, no. 20, article number 700. doi: 10.1186/s12889-020-08841-z.Skrahina A., Hurevich H., Zalutskaya A., Sahalchyk E., Astrauko A., HoffnerS., Rusovich V., Dadu A., Colombani P., Dara M., Gemert W., Zignole M. Multidrug-resistant tuberculosis in Belarus: the size of the problem and associated risk factors // Bull World Health Organ. – 2013. – № 91 (1). – P. 36-45. DOI: 10.2471/BLT.12.104588.Skrahina A., Hurevich H., Zalutskaya A., Sahalchyk E., Astrauko A., HoffnerS., Rusovich V., Dadu A., Colombani P., Dara M., Gemert W., Zignole M. Multidrug-resistant tuberculosis in Belarus: the size of the problem and associated risk factors. Bull World Health Organ., 2013, no. 91 (1), pp. 36-45. doi: 10.2471/BLT.12.104588.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.