tibljТуберкулез и болезни легкихTuberculosis and Lung Diseases2075-12302542-1506Медицинские знания и технологии10.21292/2075-1230-2022-100-5-28-34tiblj-1639Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESВозможность прогнозирования эффективности терапии у больных впервые выявленным инфильтративным туберкулезом легких по исходной активности аденозиндезаминазы и показателей воспалительного ответаThe possibility of predicting effectiveness oftherapy in patients with new infiltrative pulmonary tuberculosis by baseline activity of adenosine deaminase and inflammatory response parametershttps://orcid.org/0000-0002-7810-880XДьяковаМ. Е.DyakovaM. E.

Дьякова Марина Евгеньевна, кандидат биологических наук, старший научный сотрудник

194064, Санкт-Петербург, ул. Политехническая, д. 32

Тел.: 8 (812) 297-86-03

Marina E. Dyakova, Candidate of Biological Sciences, Senior Researcher

32, Polytechnicheskaya St., St. Petersburg, 194064

Phone: +7 (812) 297-86-03

marinadyakova@yandex.ruАлексееваН. П.АlekseevaN. P.

Алексеева Нина Петровна, кандидат физико-математических наук, научный консультант

Санкт-Петербург

Nina P. Аlekseeva, Candidate of Physical and Mathematical Sciences, Scientific Consultant

St. Petersburg

ninaalexeyeva@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9841-0061ЭсмедляеваД. С.EsmedlyaevaD. S.

Эсмедляева Диляра Салиевна, кандидат биологических наук, старший научный сотрудник

Санкт-Петербург

Dilyara S. Esmedlyaeva, Candidate of Biological Sciences, Senior Researcher

St. Petersburg

diljara-e@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4385-9643ЯблонскийП. К.YablonskiyP. K.

Яблонский Петр Казимирович, доктор медицинских наук, профессор, директор

Санкт-Петербург

Тел.: 8 (812) 579-25-54

Petr K. Yablonskiy, Doctor of Medical Sciences, Professor, Director

St. Petersburg

Phone: +7 (812) 579-25-54

piotr_yablonskii@mail.ruФГБНУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии» МЗ РФРоссияSt. Petersburg Research Institute of PhthisiopulmonologyRussian FederationФГБНУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии» МЗ РФ; ФБГОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова»; ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет»РоссияSt. Petersburg Research Institute of Phthisiopulmonology; Pavlov First Saint Petersburg State Medical University; St. Petersburg UniversityRussian FederationФГБНУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии» МЗ РФ; ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет»РоссияSt. Petersburg Research Institute of Phthisiopulmonology; St. Petersburg UniversityRussian Federation20220906202210052834Copyright © Дьякова М.Е., Алексеева Н.П., Эсмедляева Д.С., Яблонский П.К., 20222022Дьякова М.Е., Алексеева Н.П., Эсмедляева Д.С., Яблонский П.К.Dyakova M.E., Аlekseeva N.P., Esmedlyaeva D.S., Yablonskiy P.K.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tibl-journal.com/jour/article/view/1639Цель исследования

Цель исследования: оценить возможность использования исходной активности аденозиндезаминазы (АДА) для прогнозирования эффективности терапии у больных впервые выявленным инфильтративным туберкулезом легких (ИТЛ).

Материал и методы

Материал и методы. Анализ данных проведен у 121 больного впервые выявленным ИТЛ в группах согласно эффективности терапии.

Результаты

Результаты. У больных впервые выявленным ИТЛ применение дискриминантного анализа позволило получить дискриминантную функцию, в которую вошли активность АДА, концентрация гаптоглобина (ГП) и церулоплазмина (ЦП) – показатели, отражающие тяжесть специфического процесса и защитные возможности организма больного.

Заключение

Заключение. Анализ активности АДА в комплексе с уровнем ГП и ЦП позволяет: прогнозировать эффективность интенсивной фазы терапии до ее начала у больных впервые выявленным ИТЛ (с точностью 77,0%); предположить, что снижение активности АДА и ингибирование воспалительной реакции может быть полезным для лечения больных впервые выявленным ИТЛ.

The objective

The objective: to evaluate the possibility of using the baseline activity of adenosine deaminase (ADA) to predict effectiveness of therapy in patients with new infiltrative pulmonary tuberculosis (IPTB).

Subjects and Methods

Subjects and Methods. Data of 121 patients with new infiltrative pulmonary tuberculosis were analyzed; patients were divided into groups according to therapy effectiveness.

Results

Results., The discriminant analysis of data of new infiltrative pulmonary tuberculosis patients made it possible to obtain adiscriminant function which included the activity of ADA, the concentration of haptoglobin (HP) and ceruloplasmin (CP) – parameters reflecting that severity of the disease and protective potential of the host.

Conclusion

Conclusion. Analysis of ADA activity in combination with level of HP and CP allows the following: predicting effectiveness of the intensive phase of therapy before it begins in patients with new infiltrative pulmonary tuberculosis (with the accuracy of 77.0%); assuming that the reduction of ADA activity and inhibition of the inflammatory response may be useful for treatment of patients with new infiltrative pulmonary tuberculosis.

аденозиндезаминазатуберкулез легкихпрогнозирование эффективности терапииреактанты острой фазы воспаленияadenosine deaminasepulmonary tuberculosispredicting the effectiveness of therapyacute phase reactantsReferencesБиохимические методы исследования в клинике / Под ред. А. А. Покровского. ‒ М.: Медицина, 1969. – 652 с.Biokhemicheskiye metody issledovaniya v klinike. [Biochemistry techniques inthe clinic]. A.A. Pokrovsky, eds., Moscow, Meditsina Publ., 1969, 652 p.Веременко К. Н. Протеолиз в норме и при патологии. – Киев: Здоровье, 1988. – 200 с.Veremenko K.N. Proteoliz v norme i pri patologii. [Proteolysis in health and pathology]. Kiev, Zdorovye Publ., 1988, 200 p.Дьякова М. Е., Журавлев В. Ю., Торкатюк Е. А., Эсмедляева Д. С., ПероваТ. Л. Аденозиндезаминаза в патогенезе инфильтративного туберкулеза легких и пневмонии // Медицинский Альянс. – 2015. ‒ № 4. – С. 60-67.Dyakova M.E., Zhuravlev V.Yu., Torkatyuk E.А., Esmedlyaeva D.S., Perova T.L. Adenosine deaminase in the pathogenesis of infiltrative pulmonary tuberculosis and pneumonia. Meditsinsky Alyans, 2015, no. 4, pp. 60-67. (In Russ.)Титаренко О. Т., Дьякова М. Е., Маничева О. А., Эсмедляева Д. С., Догонадзе М. З., Алексеева Н. П., Перова Т. Л. Биологические свойства Mycobacterium tuberculosis и характеристика воспалительного ответа при инфильтративном туберкулезе легких // Инфекция и иммунитет. – 2014. ‒ Т. 4, № 3. – С. 221-228.Titarenko O.T., Dyakova M.E., Manicheva O.А., Esmedlyaeva D.S., Dogonadze M.Z., Аlekseeva N.P., Perova T.L. Biological properties of Mycobacterium tuberculosis and characteristics of the inflammatory response in infiltrative pulmonary tuberculosis. Infektsiya I Immunitet, 2014, vol. 4, no. 3, pp. 221-228. (In Russ.)Титаренко О. Т., Дьякова М. Е., Павлова М. В., Эсмедляева Д. С., Алексеева Н. П., Перова Т. Л. Клинико-лабораторные сопоставления в оценке прогноза лечения больных инфильтративным туберкулезом легких // Клиническая лабораторная диагностика. – 2012. ‒ № 5. – С. 31-34.Titarenko O.T., Dyakova M.E., Pavlova M.V., Esmedlyaeva D.S., Аlekseeva N.P., Perova T.L. Clinical and laboratory comparisons in assessing the prognosis of treatment of patients with infiltrative pulmonary tuberculosis. Klinicheskaya Laboratornaya Diagnostika, 2012, no. 5, pp. 31-34. (In Russ.)Титаренко О. Т., Солдатова Н. В., Умаров А. М., Перова Т. Л. Дифференциально-диагностические возможности определения аденозиндезаминазы в плевральном выпоте // Клиническая медицина. – 1995. – № 1. – С. 41-42.Titarenko O.T., Soldatova N.V., Umarov А.M., Perova T.L. Differential diagnostic opportunities for adenosine deaminase testing in pleural effusion. Klinicheskaya Meditsina, 1995, no. 1, pp. 41-42. (In Russ.)Albrich W. C., Harbart S. Pros and cons of using biomarkers versus clinical decisions in start and stop decisions for antibiotics in the critical care setting // Int. Care Med. – 2015. – Vol. 41. – P. 1739-1751.Albrich W.C., Harbart S. Pros and cons of using biomarkers versus clinical decisions in start and stop decisions for antibiotics in the critical care setting. Int. Care Med., 2015, vol. 41, pp. 1739-1751.Antonioli L., Csóka B., Fornai M. et al. Adenosine and inflammation: what's new on the horizon? // Drug Discov. Today. – 2014. – Vol. 19. – P. 1051-1068. doi: 10.1016/j.drudis.2014.02.010.Antonioli L., Csóka B., Fornai M. et al. Adenosine and inflammation: what's new on the horizon? Drug Discov. Today, 2014, vol. 19, pp. 1051-1068. doi: 10.1016/j.drudis.2014.02.010.De Groote M. A., Nahid P., Jarlsber L., Johnson J. L., Marc Weiner M., MuzanyiG., Janjic N., Sterling D. G., Ochsner U. A. Elucidating novel serum biomarkers associated with pulmonary tuberculosis treatment // PLoS One. – 2013. – Vol. 8.– P.e61002. doi: 10.1371/journal.pone.0061002.De Groote M.A., Nahid P., Jarlsber L., Johnson J.L., Marc Weiner M., MuzanyiG., Janjic N., Sterling D.G., Ochsner U.A. Elucidating novel serum biomarkers associated with pulmonary tuberculosis treatment. PLoS One, 2013, vol. 8, pp.e61002. doi: 10.1371/journal.pone.0061002.Faas M. M., Sáez T., de Vos P. Extracellular ATP and adenosine: The Yin and Yang in immune responses? // Molec. Aspects Med. – 2017. – Vol. 57. – P. 30. doi.org/10.1016/j.mam.2017.01.002.Faas M.M., Sáez T., de Vos P. Extracellular ATP and adenosine: The Yin and Yang in immune responses? Molec. Aspects Med., 2017, vol. 57, pp. 30. doi.org/10.1016/j.mam.2017.01.002.Fredholm B. B. Adenosine, an endogenous distress signal, modulates tissue damage and repair // Cell Death Differentiat. – 2007. – Vol. 14. – P. 1315–1323. doi: 10.1038/sj.cdd.4402132.Fredholm B.B. Adenosine, an endogenous distress signal, modulates tissue damage and repair. Cell Death Differentiat., 2007, vol. 14, pp. 1315–1323. doi: 10.1038/sj.cdd.4402132.Giusti G. Adenosine deaminase // Methods of enzymatic analysis. Ed.H.Bergmeyer. ‒ New York: Academic Press, 1974. – Vol. 2. – P. 1092-1099.Giusti G. Adenosine deaminase. Methods of enzymatic analysis. Ed.H.Bergmeyer. New York, Academic Press, 1974, vol. 2, pp. 1092-1099.Hochepied T., Berger F., Baumann H., Libert S. Alpha-1-acid glycoprotein: anacute phase protein with inflammatory and immunomodulating properties // Cytokine Growth Factor Rev. – 2003. – Vol. 14, № 1. – P. 25-34.Hochepied T., Berger F., Baumann H., Libert S. Alpha-1-acid glycoprotein: anacute phase protein with inflammatory and immunomodulating properties. Cytokine Growth Factor Rev., 2003, vol. 14, no. 1, pp. 25-34.Karmouty-Quintana H., Xia. Y., Blackburn M. R. Adenosine signaling during acute and chronic disease states // J. Mol. Med. – 2013. – Vol. 91, № 2. – P. 173-181. doi: 10.1007/s00109-013-0997-1.Karmouty-Quintana H., Xia Y., Blackburn M.R. Adenosine signaling during acute and chronic disease states. J. Mol. Med., 2013, vol. 91, no. 2, pp. 173-181. doi: 10.1007/s00109-013-0997-1.Liu Q. Y., Han F., Pan L. P., Jia H. Y., Li Q. I., Zhang Z. D. Inflammation responses in patients with pulmonary tuberculosis in an intensive care unit // Exp.Ther. Med. – 2018. – Vol. 15, № 3. – P. 2719-2726. doi: 10.3892/etm.2018.5775.Liu Q.Y., Han F., Pan L.P., Jia H.Y., Li Q.I., Zhang Z.D. Inflammation responses in patients with pulmonary tuberculosis in an intensive care unit. Exp. Ther. Med., 2018, vol. 15, no. 3, pp. 2719-2726. doi: 10.3892/etm.2018.5775.Pandey R., Tamrakar D., Jaiswal S., Sharma A., Koju S., Duwal S. R., Sharma I., Jayaswal R. P., Pankaj P. P. Serum adenosine deaminase: a novel biomarker tool for the diagnosis of tuberculosis // Biosci. Biotech. Res. Asia. – 2016. – Vol. 13, № 1. – P. 551-556. doi: 10.13005/bbra/2068.Pandey R., Tamrakar D., Jaiswal S., Sharma A., Koju S., Duwal S.R., Sharma I., Jayaswal R.P., Pankaj P.P. Serum adenosine deaminase: a novel biomarker tool for the diagnosis of tuberculosis. Biosci. Biotech. Res. Asia, 2016, vol. 13, no. 1, pp. 551-556. doi: 10.13005/bbra/2068.Reichelt M. E., Ashton K. J., Tan X. L., Mustafa S. J., Ledent C., DelbridgeL.M.D., Hofmann P. A., Headrick J. P. Morrison R. R. The adenosine A2A receptor ‒ myocardial protectant and coronary target in endotoxemia // Int. J. Cardiol.– 2013. – Vol. 166, № 3. – P. 672-680. doi: 10.1016/j.ijcard.2011.11.075.Reichelt M.E., Ashton K.J., Tan X.L., Mustafa S.J., Ledent C., Delbridge L.M.D., Hofmann P.A., Headrick J.P., Morrison R.R. The adenosine A2A receptor ‒ myocardial protectant and coronary target in endotoxemia. Int. J. Cardiol., 2013, vol. 166, no. 3, pp. 672-680. doi: 10.1016/j.ijcard.2011.11.075.Sadrzadeh S. M. H., Bozorgmehr J. Haptoglobin phenotypes in health and disorders // Am. J. Clin. Pathol. – 2004. ‒ Vol. 121. – P. 97-104. doi: 10.1309/8GLX5798Y5XH-0VW.Sadrzadeh S.M.H., Bozorgmehr J. Haptoglobin phenotypes in health and disorders. Am. J. Clin. Pathol., 2004, vol. 121, pp. 97-104. doi: 10.1309/8GLX5798Y5XH-0VW.Sathekge M. M., Ankrah A. O., Lawal I., Vorster M. Response to therapy // Semin. Nucl. Med. – 2018. – Vol. 48, № 2. – P. 166-181. doi: 10.1053/j.semnuclmed.2017.10.004.Sathekge M.M., Ankrah A.O., Lawal I., Vorster M. Response to therapy. Semin. Nucl. Med., 2018, vol. 48, no. 2, pp. 166-181. doi: 10.1053/j.semnuclmed.2017.10.004.Thiel M., Chouker A., Ohta A., Jackson E., Caldwell C., Smith P., LukashevD., Bittmann I., Sitkovsky M. V. Oxygenation inhibits the physiological tissue-protecting mechanism and thereby exacerbates acute inflammatory lung injury // PLoS Biol. – 2005. – Vol. 3, № 6. – P. 1088-1100. doi: 10.1371/journal.pbio.0030174.Thiel M., Chouker A., Ohta A., Jackson E., Caldwell C., Smith P., LukashevD., Bittmann I., Sitkovsky M.V. Oxygenation inhibits the physiological tissue-protecting mechanism and thereby exacerbates acute inflammatory lung injury. PLoS Biol., 2005, vol. 3, no. 6, pp. 1088-1100. doi: 10.1371/journal.pbio.0030174.Weiner L., Kaufmann S. H. E. High-throughput and computational approaches for diagnostic and prognostic host tuberculosis biomarkers // Int. J. Infect. Dis.– 2017. – Vol. 56. – P. 258-262. doi:10.1016/j.ijid.2016.10.017.Weiner L., Kaufmann S.H.E. High-throughput and computational approaches for diagnostic and prognostic host tuberculosis biomarkers. Int. J. Infect. Dis., 2017, vol. 56, pp. 258-262. doi:10.1016/j.ijid.2016.10.017.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.