tibljТуберкулез и болезни легкихTuberculosis and Lung Diseases2075-12302542-1506Медицинские знания и технологии10.21292/2075-1230-2022-100-7-41-46tiblj-1659Research ArticleCOVID-19COVID-19Сравнительный анализ гемограммы курящих пациентов с острым коронарным синдромом в зависимости от наличия COVID-19Comparative Hemogram Analysis of Smoking Patients with COVID-19 and Acute Coronary Syndromehttps://orcid.org/0000-0001-7826-9657ИзможероваН. В.IzmozherovaN. V.

Изможерова Надежда Владимировна, доктор медицинских наук, заведующая кафедрой фармакологии и клинической фармакологии

620028, г. Екатеринбург, ул. Репина, д. 3Тел.: +7 (343) 214-86-52

Nadezhda V. Izmozherova, Doctor of Medical Sciences, Head of Pharmacology and Clinical Pharmacology Department

3, Repina St., Yekaterinburg, 620028Phone: +7 (343) 214-86-52

nadezhda_izm@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6216-2468ПоповА. А.PopovA. A.

Попов Артем Анатольевич, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой госпитальной терапии и скорой медицинской помощи

620028, г. Екатеринбург, ул. Репина, д. 3Тел.: +7 (343) 214-86-52

Artem A. Popov, Doctor of Medical Sciences, Head of Hospital Therapy and Emergency Care Department

3, Repina St., Yekaterinburg, 620028Phone: +7 (343) 214-86-52

art_popov@mail.ruЦветковА. И.TsvetkovA. I.

Цветков Андрей Игоревич, кандидат медицинских наук, заведующий кафедрой общественного здоровья и здравоохранения

620028, г. Екатеринбург, ул. Репина, д. 3Тел.: +7 (343) 214-86-52

Andrey I. Tsvetkov, Candidate of Medical Sciences, Head of Public Health and Health Care Department

3, Repina St., Yekaterinburg, 620028Phone: +7 (343) 214-86-52

cp-gendir@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2623-2657КадниковЛ. И.KadnikovL. I.

Кадников Леонид Игоревич, аспирант кафедры фармакологии и клинической фармакологии

620028, г. Екатеринбург, ул. Репина, д. 3Тел.: +7 (343) 214-86-52

Leonid I. Kadnikov, Post-Graduate Student of Pharmacology and Clinical Pharmacology Department

3, Repina St., Yekaterinburg, 620028Phone: +7 (343) 214-86-52

kadn-leonid@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8152-6474ИспавскийВ. Е.IspavskyV. E.

Испавский Владислав Евгеньевич, аспирант кафедры фармакологии и клинической фармакологии

620028, г. Екатеринбург, ул. Репина, д. 3Тел.: +7 (343) 214-86-52

Vladislav E. Ispavsky, Post-Graduate Student of Pharmacology and Clinical Pharmacology Department

3, Repina St., Yekaterinburg, 620028Phone: +7 (343) 214-86-52

ispavsky@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6529-372XКичаД. И.KichaD. I.

Кича Дмитрий Иванович, доктор медицинских наук, профессор кафедры организации здравоохранения, лекарственного обеспечения, медицинских технологий и гигиены ФПКМР Медицинского института

117198, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 8Тел.: +7 (985) 005-17-23

Dmitry I. Kicha, Doctor of Medical Sciences, Professor of Department of Health Organization, Drug Provision, Medical Technologies and Hygiene, Faculty for Professional Development of Medical Workers, Medical Institute

8, Miklukho-Maklaya St., Moscow, 117198Phone: +7 (985) 005-17-23

d_kicha@mail.ruФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» МЗ РФРоссияUral State Medical UniversityRussian FederationФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов» Министерства науки и высшего образования РоссииРоссияRUDN UniversityRussian Federation20221208202210074146Copyright © Изможерова Н.В., Попов А.А., Цветков А.И., Кадников Л.И., Испавский В.Е., Кича Д.И., 20222022Изможерова Н.В., Попов А.А., Цветков А.И., Кадников Л.И., Испавский В.Е., Кича Д.И.Izmozherova N.V., Popov A.A., Tsvetkov A.I., Kadnikov L.I., Ispavsky V.E., Kicha D.I.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tibl-journal.com/jour/article/view/1659Цель работы

Цель работы: определить особенности гемограммы у курящих пациентов с COVID-19 и острым коронарным синдромом (ОКС) на момент госпитализации.

Материал и методы

Материал и методы. В исследование случай-контроль включено 62 курящих мужчины, госпитализированных неотложно по поводу ОКС. Группу 1 составил 31 чел. с ОКС, развившимся на фоне COVID-19, группу 2 ‒ 31 чел. с ОКС без COVID-19. Пациенты в группах были сопоставимы по возрасту, индексу массы тела и дате госпитализации. Согласно действовавшим порядкам маршрутизации, пациенты в зависимости от статуса COVID-19 направлялись в разные стационары Свердловской области в период с сентября по декабрь 2020 г. Использованы данные медицинских карт стационарных больных. Кровь исследовали на автоматическом гематологическом анализаторе Mindray BC-5150 (China), выполняющем полный клинический анализ крови и дифференцировку лейкоцитов на 5 субпопуляций. Статистическую обработку проводили с помощью программного продукта Statistica 13.0. Значимость различий принималась при p < 0,05.

Результаты

Результаты. У курящих мужчин с ОКС в случае развития COVID-19, в отличие от таковых при отсутствии COVID-19, наблюдался более низкий уровень диастолического артериального давления, значимо чаще диагностировалась 1-й и 2-й степени артериальная гипертензия, отмечалась более высокая частота дыхательных движений при одинаковой частоте выявления и функциональных характеристиках хронической сердечной недостаточности и хронической обструктивной болезни легких. В гемограмме отмечены: меньший уровень количества лейкоцитов, эритроцитов, гемоглобина, гематокрита, средней концентрации гемоглобина в эритроците; больший уровень моноцитов, скорости оседания эритроцитов и среднего объема тромбоцитов. Вышеперечисленные изменения можно связать с влиянием COVID-19.

The objective

The objective: to define hemogram parameters in smokers with COVID-19 and acute coronary syndrome when they are admitted to hospital.

Subjects and Methods

Subjects and Methods. 62 male smokers hospitalized due to acute coronary syndrome (ACS) were enrolled into a case-control study. Group 1 (n = 31) had ASC and COVID-19, Group 2 (n = 31) had ACS and no COVID-19. The groups were adjusted by age, body mass index and the date of hospitalisation. According to the current routing procedures, from September to December 2020, the subjects were referred to different hospitals in Sverdlovsk Region depending on COVID-19 status. Inpatient medical records were used to collect the data. Blood parameters were examined by Mindray BC-5150 (China) automatic hematological analyzer performing complete clinical blood count and differentiating 5 leukocyte subpopulations. Statistical processing was performed using Statistica 13.0. The significance of differences was taken at p < 0.05.

Results

Results. Smoking men with COVID-19 and ACS unlike those GOVID-19 negative had a lower level of diastolic blood pressure, significantly more often were diagnosed with low degrees of hypertension, higher BPD with the same frequency of detection and functional characteristics of chronic heart failure and chronic obstructive pulmonary disease. The hemogram showed a lower level of the number of leukocytes, the percentage of neutrophils, erythrocytes, hemoglobin, hematocrit, the average concentration of hemoglobin in the erythrocyte; a higher level of monocytes, erythrocyte sedimentation rate, and average platelet volume. The above changes can be associated with spesific features of the COVID-19 course.

новая коронавирусная инфекцияCOVID-19курениекурильщикиострый коронарный синдромгемограммаобщий анализ кровиnew coronavirus diseaseCOVID-19smokingsmokersacute coronary syndromehemogramblood testReferencesЕкатеринчева О. Л., Малкова А. М., Карев В. Е., Кудрявцев И. В., Зинченко Ю. С., Потепун Т. Б., Кудлай Д. А., Старшинова А. А. Особенности диагностики туберкулеза на фоне COVID-19 // Журнал инфектологии. 2021. ‒ Т. 13, № 8. ‒ С. 117-123.Ekaterincheva O.L., Malkova A.M., Karev V.E., Kudryavtsev I.V., Zinchenko Yu.S., Potepun T.B., Kudlay D.A., Starshinova A.A. Specific parameters of tuberculosis diagnostics in case of concurrent COVID-19. Journal Infektologii, 2021, vol. 13, no. 8, pp. 117-123. (In Russ.)Кудлай Д. А., Широбоков Я. Е., Гладунова Е. П., Бородулина Е. А. Диагностика COVID-19. Способы и проблемы обнаружения вируса SARS-CoV-2 в условиях пандемии // Врач. ‒ 2020. ‒ Т. 31, № 8. ‒ С. 5-10.Kudlay D.A., Shirobokov Ya.E., Gladunova E.P., Borodulina E.A. COVID-19 diagnosis. Methods and problems of SARS-CoV-2 virus detection in a pandemic. Vrach, 2020, vol. 31, no. 8, pp. 5-10. (In Russ.)Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Временные методические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Версия 8.0 (03.09.2020). URL: https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/051/777/original/030902020_COVID-19_v8.pdf.Profilaktika, diagnostika i lecheniye novoy koronavirusnoy infektsii (COVID-19). Vremennyye metodicheskiye rekomendatsii Ministerstva zdravookhraneniya Rossiyskoy Federatsii. Versiya 8.0 (03.09.2020) [Prevention, diagnostics and treatment of the new coronavirus infection (COVID-19). Provisional guidelines of the Russian Ministry of Health. Version 8.0 (03.09.2020)]. Available: https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/051/777/original/030902020_COVID-19_v8.pdf.Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Временные методические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Версия 9.0 (26.10.2020). URL: https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/052/550/original/%D0%9C%D0%A0_COVID-19_%28v9%29.pdf?1603788097.Profilaktika, diagnostika i lecheniye novoy koronavirusnoy infektsii (COVID-19). Vremennyye metodicheskiye rekomendatsii Ministerstva zdravookhraneniya Rossiyskoy Federatsii. Versiya 9.0 (26.10.2020) [Prevention, diagnostics and treatment of the new coronavirus infection (COVID-19). Provisional guidelines of the Russian Ministry of Health. Version 9.0 (26.10.2020)]. Available: https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/052/550/original/%D0%9C%D0%A0_COVID-19_%28v9%29.pdf?1603788097.Atik D., Kaya H. B. Evaluation of the relationship of MPV, RDW and PVI parameters with disease severity in COVID-19 patients // Acta. Clin. Croat. – 2021. – Vol. 60, № 1. – P. 103-114. DOI: 10.20471/acc.2021.60.01.15.Atik D., Kaya H.B. Evaluation of the relationship of MPV, RDW and PVI parameters with disease severity in COVID-19 patients. Acta. Clin. Croat., 2021, vol. 60, no. 1, pp. 103-114. doi: 10.20471/acc.2021.60.01.15.Charlson M. E., Pompei P., Ales K. L., McKenzie C. R. A new method of classifying prognostic comorbidity in longitudinal studies: development and validation // J. Chron. Dis. – 1987. – Vol. 40, № 5. – P. 373-383. DOI: 10.1016/0021-9681(87)90171-8Charlson M.E., Pompei P., Ales K.L., McKenzie C.R. A new method of classifying prognostic comorbidity in longitudinal studies: development and validation. J. Chron. Dis., 1987, vol. 40, no. 5, pp. 373-383. doi: 10.1016/0021-9681(87)90171-8.Chu S. G., Becker R. C., Berger P. B., Bhatt D. L., Eikelboom J. W., Konkle B., Mohler E. R., Reilly M. P., Berger J. S. Mean platelet volume as a predictor of cardiovascular risk: a systematic review and meta-analysis // J. Thromb. Haemost. – 2010. – Vol. 8, № 1. – P. 148-156. DOI: 10.1111/j.1538-7836.2009.03584.x.Chu S.G., Becker R.C., Berger P.B., Bhatt D.L., Eikelboom J.W., Konkle B., Mohler E.R., Reilly M.P., Berger J.S. Mean platelet volume as a predictor of cardiovascular risk: a systematic review and meta-analysis. J. Thromb. Haemost., 2010, vol. 8, no. 1, pp. 148-156. doi: 10.1111/j.1538-7836.2009.03584.x.Gasmi A., Peana M., Pivina L., Srinath S., Gasmi Benahmed A., Semenova Y., Menzel A., Dadar M., Bjørklund G. Interrelations between COVID-19 and other disorders // Clin. Immunol. – 2021. – Vol. 224. – P. 108651. DOI: 10.1016/j.clim.2020.108651.Gasmi A., Peana M., Pivina L., Srinath S., Gasmi Benahmed A., Semenova Y., Menzel A., Dadar M., Bjørklund G. Interrelations between COVID-19 and other disorders. Clin. Immunol., 2021, vol. 224, pp. 108651. doi: 10.1016/j.clim.2020.108651.Guerrero C., Garay A., Ariza-Solé A. et al/ Anemia in patients with acute coronary syndromes treated with prasugrel or ticagrelor: Insights from the RENAMI registry // Thromb. Res. – 2018. – Vol. 167. – P. 142-148. DOI: 10.1016/j.thromres.2018.05.024.Guerrero C., Garay A., Ariza-Solé A. et al. Anemia in patients with acute coronary syndromes treated with prasugrel or ticagrelor: Insights from the RENAMI registry. Thromb. Res., 2018, vol. 167, pp. 142-148. doi: 10.1016/j.thromres.2018.05.024.Jalali Z., Khademalhosseini M., Soltani N., Esmaeili Nadimi A. Smoking, alcohol and opioids effect on coronary microcirculation: an update overview // BMC. Cardiovasc. Disord. – 2021. – Vol. 21, № 1. – P. 185. DOI: 10.1186/s12872-021-01990-y.Jalali Z., Khademalhosseini M., Soltani N., Esmaeili Nadimi A. Smoking, alcohol and opioids effect on coronary microcirculation: an update overview. BMC. Cardiovasc. Disord., 2021, vol. 21, no. 1, pp. 185. doi: 10.1186/s12872-021-01990-y.Merad M., Martin J. C. Pathological inflammation in patients with COVID-19: a key role for monocytes and macrophages // Nat. Rev. Immunol. – 2020. Vol. 20, № 6. – P. 355-362. DOI: 10.1038/s41577-020-0331-4.Merad M., Martin J.C. Pathological inflammation in patients with COVID-19: a key role for monocytes and macrophages. Nat. Rev. Immunol., 2020, vol. 20, no. 6, pp. 355-362. doi: 10.1038/s41577-020-0331-4.Pedersen K. M., Çolak Y., Ellervik C., Hasselbalch H. C., Bojesen S. E., Nordestgaard B. G. Smoking and increased white and red blood cells // Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. – 2019. – Vol. 39, № 5. – P. 965-977. DOI: 10.1161/ATVBAHA.118.312338.Pedersen K.M., Çolak Y., Ellervik C., Hasselbalch H.C., Bojesen S.E., Nordestgaard B.G. Smoking and increased white and red blood cells. Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol., 2019, vol. 39, no. 5, pp. 965-977. doi: 10.1161/ATVBAHA.118.312338.Ranard L. S., Fried J. A., Abdalla M., Anstey D. E., Givens R. C., Kumaraiah D., Kodali S. K., Takeda K., Karmpaliotis D., Rabbani L. E., Sayer G., Kirtane A. J., Leon M. B., Schwartz A., Uriel N., Masoumi A. Approach to acute cardiovascular complications in COVID-19 infection // Circ. Heart. Fail. – 2020. – Vol. 13, № 7. – P. e007220. DOI: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.120.007220.Ranard L.S., Fried J.A., Abdalla M., Anstey D.E., Givens R.C., Kumaraiah D., Kodali S.K., Takeda K., Karmpaliotis D., Rabbani L.E., Sayer G., Kirtane A.J., Leon M.B., Schwartz A., Uriel N., Masoumi A. Approach to acute cardiovascular complications in COVID-19 infection. Circ. Heart Fail., 2020, vol. 13, no. 7, pp. e007220. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.120.007220.Rodriguez-Morales A. J., Cardona-Ospina J. A., Gutiérrez-Ocampo E. et al. Latin American Network of Coronavirus Disease 2019-COVID-19 Research (LANCOVID-19). Clinical, laboratory and imaging features of COVID-19: A systematic review and meta-analysis // Travel. Med. Infect. Dis. – 2020. Vol. 34. – P. 101623. DOI: 10.1016/j.tmaid.2020.101623.Rodriguez-Morales A.J., Cardona-Ospina J.A., Gutiérrez-Ocampo E. et al. Latin American Network of Coronavirus Disease 2019-COVID-19 Research (LANCOVID-19). Clinical, laboratory and imaging features of COVID-19: A systematic review and meta-analysis. Travel. Med. Infect. Dis., 2020, vol. 34, pp. 101623. doi: 10.1016/j.tmaid.2020.101623.Schwertz H., Köster S., Kahr W. H., Michetti N., Kraemer B. F., Weitz D. A., Blaylock R. C., Kraiss L. W., Greinacher A., Zimmerman G. A., Weyrich A. S. Anucleate platelets generate progeny // Blood. – 2010. – Vol. 115, № 18. P. 3801-3809. DOI: 10.1182/blood-2009-08-239558.13. Schwertz H., Köster S., Kahr W.H., Michetti N., Kraemer B.F., Weitz D.A., Blaylock R.C., Kraiss L.W., Greinacher A., Zimmerman G.A., Weyrich A.S. Anucleate platelets generate progeny. Blood, 2010, vol. 115, no. 18, pp. 3801-3809. doi: 10.1182/blood-2009-08-239558.Szalontai K., Gémes N., Furák J., Varga T., Neuperger P., Balog J. Á., Puskás L. G., Szebeni G. J. Chronic obstructive pulmonary disease: epidemiology, biomarkers, and paving the way to lung cancer // J. Clin. Med. – 2021. – Vol. 10, № 13. P. 2889. DOI: 10.3390/jcm10132889.Szalontai K., Gémes N., Furák J., Varga T., Neuperger P., Balog J.Á., Puskás L.G., Szebeni G.J. Chronic obstructive pulmonary disease: epidemiology, biomarkers, and paving the way to lung cancer. J. Clin. Med., 2021, vol. 10, no. 13, pp. 2889. doi: 10.3390/jcm10132889.Wenzhong L., Hualan L. COVID-19: attacks the 1-beta chain of hemoglobin to disrupt respiratory function and escape immunity // ChemRxiv. – 2022. URL: https://chemrxiv.org/engage/api-gateway/chemrxiv/assets/orp/resource/item/61ec153b8d70c3d3600a0e6b/original/covid-19-attacks-the-1-beta-chain-of-hemoglobin-to-disrupt-respiratory-function-and-escape-immunity.pdf. DOI: 10.26434/chemrxiv-2021-dtpv3-v11Wenzhong L., Hualan L. COVID-19: attacks the 1-beta chain of hemoglobin to disrupt respiratory function and escape immunity. ChemRxiv, 2022. Available: https://chemrxiv.org/engage/api-gateway/chemrxiv/assets/orp/resource/item/61ec153b8d70c3d3600a0e6b/original/covid-19-attacks-the-1-beta-chain-of-hemoglobin-to-disrupt-respiratory-function-and-escape-immunity.pdf. doi: 10.26434/chemrxiv-2021-dtpv3-v11Wolff D., Nee S., Hickey N. S., Marschollek M. Risk factors for COVID-19 severity and fatality: a structured literature review // Infection. – 2021. – Vol. 49, № 1. – P. 15-28. DOI: 10.1007/s15010-020-01509-1.Wolff D., Nee S., Hickey N.S., Marschollek M. Risk factors for COVID-19 severity and fatality: a structured literature review. Infection, 2021, vol. 49, no. 1, pp. 15-28. doi: 10.1007/s15010-020-01509-1.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.