tibljТуберкулез и болезни легкихTuberculosis and Lung Diseases2075-12302542-1506Медицинские знания и технологии10.21292/2075-1230-2022-100-8-18-24tiblj-1664Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESОценка своевременности выявления туберкулеза среди иностранных граждан Новосибирской областиAssessment of Timeliness of Tuberculosis Detection among Foreign Citizens in Novosibirsk OblastФелькерИ. Г.FelkerI. G.

Фелькер Ирина Геннадьевна, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник научно-организационного отдела

630040, г. Новосибирск, ул. Охотская, д. 81АТел.: 8 (383) 203-78-25

Irina G. Felker, Candidate of Medical Sciences, Senior Researcher of Reporting and Statistics Department

81a, Okhotskaya St., Novosibirsk, 630040Phone: +7 (383) 203-78-25

felkeririna.nniit@gmail.comВоликМ. В.VolikM. V.

Волик Михаил Вадимович, консультант Объединенной программы по инфекционным заболеваниям

г. Копенгаген

Mikhail V. Volik, Consultant for the United Program on Infectious Diseases

UN City. Marmorvej 51. DK-2100 Copenhagen

volikm@who.intДжурабаеваГ. К.DzhurabaevaG. K.

Джурабаева Гулнора Кахрамановна, кандидат экономических наук, доцент, глава

630124, г. Новосибирск, Гусинобродское шоссе, д. 11, к. 9

Gulnora K. Dzhurabaeva, Doctor of Economic Sciences, Associate Professor, Head

11, Apt. 9, Gusinobrodskoye Rd, Novosibirsk, 630124

djurabaeva.gulnara@yandex.ruГордееваЕ. И.GordeevaE. I.

Гордеева Елизавета Игоревна, младший научный сотрудник научно-организационного отдела

630040, г. Новосибирск, ул. Охотская, д. 81АТел.: 8 (383) 203-78-25

Elizaveta I. Gordeeva, Junior Researcher of Reporting and Statistics Department

81a, Okhotskaya St., Novosibirsk, 630040Phone: +7 (383) 203-78-25

lizaveta0852@gmail.comФГБУ «Новосибирский научно-исследовательский институт туберкулеза» МЗ РФРоссияNovosibirsk Tuberculosis Research InstituteRussian FederationЕвропейское региональное бюро Всемирной организации здравоохраненияДанияWorld Health Organisation, Regional Office for EuropeDenmarkНовосибирская региональная общественная организация «Узбекско-Русский национально-культурный центр»РоссияNovosibirsk Regional Public Organization Uzbek-Russian National Cultural CenterRussian Federation20220909202210081824Copyright © Фелькер И.Г., Волик М.В., Джурабаева Г.К., Гордеева Е.И., 20222022Фелькер И.Г., Волик М.В., Джурабаева Г.К., Гордеева Е.И.Felker I.G., Volik M.V., Dzhurabaeva G.K., Gordeeva E.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tibl-journal.com/jour/article/view/1664Цель исследования

Цель исследования: оценка своевременности и эффективности организации диагностики туберкулеза среди иностранных граждан на территории Новосибирской области в условиях пандемии COVID-19 и связанных с ней ограничительных мер.

Материалы и методы

Материалы и методы. Проведено ретроспективное описательное когортное исследование, в которое включены иностранные граждане старше 18 лет с установленным диагнозом «туберкулез», выявленные в 2018-2021 гг. Всего в исследование включено 348 человек: 192 пациента, выявленные в 2018-2019 гг., и 156 пациентов – в 2020-2021 гг.

Результаты

Результаты. Пандемия COVID-19 в краткосрочной перспективе не оказала существенного влияния на организацию выявления туберкулеза у иностранных граждан в Новосибирской области, хотя отмечается значимое увеличение числа несвоевременно выявленных больных с деструкцией. Тем не менее существующий в настоящее время алгоритм диагностики туберкулеза среди иностранных граждан нуждается в значительном совершенствовании. Так, охват периодическими осмотрами касается преимущественно легальных трудовых мигрантов, в то время как нелегально работающие иностранные граждане остаются не охваченными скринингом на туберкулез. При диагностике туберкулеза используется минимальный необходимый набор лабораторных исследований, что не позволяет бактериологически верифицировать диагноз и уточнить спектр чувствительности возбудителя.

The objective

The objective: assessment of timeliness and efficiency of organization of TB diagnostics among foreign citizens in Novosibirsk Oblast during the COVID-19 pandemic and related restrictive measures.

Subjects and Methods

Subjects and Methods. A retrospective descriptive cohort study was conducted, it included foreign citizens above 18 years old diagnosed with tuberculosis and detected in 2018-2021. Totally 348 patients were enrolled in the study: 192 patients detected in 2018-2019 and 156 patients detected in 2020-2021.

Results

Results. In the short-term assessment, the COVID-19 pandemic did not have a significant impact on the organization of detection of tuberculosis in foreign citizens in Novosibirsk Oblast, although there is a significant increase in the number of untimely detected patients with destruction. Nevertheless, the currently existing procedure for diagnostics of tuberculosis among foreign citizens requires significant improvement. Thus, coverage with preventive examinations concerns mainly legal labor migrants, while illegally working foreign citizens remain uncovered by screening for tuberculosis. When diagnosing tuberculosis, the minimum required laboratory tests are used which do not allow verifying the diagnosis bacteriologically and assessing drug susceptibility.

туберкулез легкихиностранные гражданедиагностика туберкулезаpulmonary tuberculosisforeign citizensdiagnosis of tuberculosisДанное исследование проводилось при финансовой поддержке СПТБ (Специальной программы по научным исследованиям и подготовке специалистов в области тропических болезней), спонсорами которой выступают ЮНИСЕФ, ПРООН, Всемирный банк и ВОЗ.This study was sponsored by the SPTB (Special Program for Research and Training in Tropical Diseases) and co-sponsored by UNICEF, UNDP, World Bank, and WHO.ReferencesВ Управлении по вопросам миграции ГУ МВД России по Новосибирской области прошла пресс-конференция по итогам 2019 года. [Электронный ресурс]. ‒ URL.: https://54.xn--b1aew.xn--p1ai/news/item/19430268. (Дата обращения 01.04.2022 г.).V Upravlenii po voprosam migratsii GU MVD Rossii po Novosibirskoy oblasti proshla press-konferentsiya po itogam 2019 goda. [A press conference on the results of 2019 was held at Migration Department of Main Directorate of Ministry of Internal Affairs of Russia for Novosibirsk Oblast]. (Epub.), Available: https://54.xn--b1aew.xn--p1ai/news/item/19430268. (Accessed 01.04.2022).Демихова О. В., Нечаева О. Б. Вопросы доступа мигрантов к мероприятиям по раннему выявлению, диагностике, профилактике и лечению туберкулеза и туберкулеза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией, в странах СНГ (аналитический обзор). ‒ М., 2016. ‒ 66 с. [Электронный ресурс]. ‒ URL.: https://mednet.ru/images/stories/files/CMT/migranty.pdf. (Дата обращения 01.04.2022 г.).Demikhova O.V., Nechaeva O.B. Voprosy dostupa migrantov k meropriyatiyam po rannemu vyavleniyu, diagnostike, profilaktike i lecheniyu tuberkuleza i tuberkuleza, sochetannogo s VICH-infektsiyey, v stranakh SNG (analiticheskiy obzor). [Access of migrants to early detection, diagnosis, prevention and treatment of tuberculosis and TB/HIV co-infection (analytical review)]. Moscow, 2016, 66 p. (Epub). Available: https://mednet.ru/images/stories/files/CMT/migranty.pdf. (Accessed 01.04.2022).Мухарямова Л. М., Кузнецова И. Б., Вафина Г. Г. Больной, пациент, клиент: позиции трудового мигранта в российской системе здравоохранения (на примере Республики Татарстан) // Вестник современной клинической медицины. ‒ 2014. ‒ Т. 7, № 1. ‒ С. 43-49.Mukharyamova L.M., Kuznetsova I.B., Vafina G.G. The sick, patient, and client: positions of a labor migrant in the Russian Healthcare System (on the example of the Republic of Tatarstan). Vestnik Sovremennoy Klinicheskoy Meditsiny, 2014, vol. 7, no. 1, pp. 43-49. (In Russ.)Отдельные показатели миграционной ситуации в Российской Федерации за январь ‒ декабрь 2021 г. с распределением по странам и регионам. [Электронный ресурс]. ‒ URL.: https://xn--b1aew.xn--p1ai/dejatelnost/statistics/migracionnaya/item/28104344. (Дата обращения 01.04.2022 г.).Otdelnyye pokazateli migratsionnoy situatsii v Rossiyskoy Federatsii za yanvar ‒ dekabr 2021 g. s raspredeleniyem po stranam i regionam. [Selected rates of the migration situation in the Russian Federation for January-December 2021 with distribution by country and region]. (Epub.), Available: https://xn--b1aew.xn--p1ai/dejatelnost/statistics/migracionnaya/item/28104344. (Accessed 01.04.2022).Сводка основных показателей деятельности по миграционной ситуации в Российской Федерации за январь ‒ декабрь 2021 года. [Электронный ресурс]. ‒ URL.: https://xn-b1aew.xn-p1ai/dejatelnost/statistics/migracionnaya/item/28104434/. (Дата обращения 01.04.2022 г.).Svodka osnovnykh pokazateley deyatelnosti po migratsionnoy situatsii v Rossiyskoy Federatsii za yanvar ‒ dekabr 2021 goda. [Summary of key performance rates on the migration situation in the Russian Federation for January-December 2021]. (Epub.), Available: https://xn-b1aew.xn-p1ai/dejatelnost/statistics/migracionnaya/item/28104434/. (Accessed 01.04.2022).Сергеев Б. И., Казанец И. Э. Проведение осмотра на туберкулез среди потенциальных трудовых мигрантов в стране выезда: оценка возможностей // Здравоохранение Российской Федерации. ‒ 2017. – Т. 61, № 1. С. 51-56.Sergeev B.I., Kazanets I.E. Screening for tuberculosis among potential labor migrants in the country of departure: assessment of possibilities. Zdravookhraneniye Rossiyskoy Federatsii, 2017, vol. 61, no. 1, pp. 51-56. (In Russ.)Сергеев Б. И., Казанец И. Э., Мухамадиев Д. М. Лечение туберкулеза среди трудовых мигрантов: предложения по созданию альтернативного финансово-организационного механизма // Здравоохранение Российской Федерации. ‒ 2016. – Т. 60, № 3. ‒ С. 126-132.Sergeev B.I., Kazanets I.E., Mukhamadiev D.M. Treatment of tuberculosis among labor migrants: proposed alternative financial and organizational mechanisms. Zdravookhraneniye Rossiyskoy Federatsii, 2016, vol. 60, no. 3, pp. 126-132. (In Russ.)Указ Президента РФ «О Концепции государственной миграционной политики Российской Федерации на 2019-2025 годы» от 31.10.2018 г.Decree of the RF President On the Concept of the State Migration Policy of the Russian Federation for 2019-2025 dated October 31, 2018. (In Russ.)Филиппова О. П., Павленок И. В., Гордеева Е. И., Нарышкина С. Л., Смолина Е. А. Основные показатели противотуберкулезной деятельности в Сибирском и Дальневосточном федеральных округах (статистические материалы), Новосибирск, 2021. – 104 с. [Электронный ресурс]. URL.: https://drive.google.com/file/d/1OqfpNVJymTELebaxgrv4vTsN037R8KAs/view. (Дата обращения 01.04.2022 г.).Filippova O.P., Pavlenok I.V., Gordeeva E.I., Naryshkina S.L., Smolina E.A. Osnovnye pokazateli protivotuberkuleznoy deyatelnosti v Sibirskom i Dalnevostochnom federalnykh okrugakh (statisticheskiye materialy). [Main rates of anti-tuberculosis activities in Siberian and Far Eastern Federal Districts (statistic materials)]. Novosibirsk, 2021, 104 p. (Epub). Available: https://drive.google.com/file/d/1OqfpNVJymTELebaxgrv4vTsN037R8KAs/view. (Accessed 01.04.2022).Цыбикова Э. Б., Гадирова М. Э., Мидоренко Д. А. Заболеваемость туберкулезом среди трудовых мигрантов в России // Туб. и болезни легких. 2021. – Т. 99, № 11. – С. 35-41.Tsybikova E.B., Gadirova M.E., Midorenko D.A. Tuberculosis incidence among migrant workers in Russia. Tuberculosis and Lung Diseases, 2021, vol. 99, no. 11, pp. 35-41. (In Russ.)Alvarez G. G., Gushulak B., Rumman K. A., Alpeter E., Chemtob D., Douglas P., Erkens C., Helbling P., Hamilton I., Jones J., Matteelli A., Paty M. C., Posey D. L., Sagebiel D., Slump E., Tegnell A., Valín E. R., Winje B. A., Ellis E. A comparative examination of tuberculosis immigration medical screening programs from selected countries with high immigration and low tuberculosis incidence rates // BMC Infect. Dis. – 2011. – Vol. 11, № 3. DOI: 10.1186/1471-2334-11-3.Alvarez G.G., Gushulak B., Rumman K.A., Alpeter E., Chemtob D., Douglas P., Erkens C., Helbling P., Hamilton I., Jones J., Matteelli A., Paty M.C., Posey D.L., Sagebiel D., Slump E., Tegnell A., Valín E.R., Winje B.A., Ellis E. A comparative examination of tuberculosis immigration medical screening programs from selected countries with high immigration and low tuberculosis incidence rates. BMC Infect. Dis., 2011, vol. 11, no. 3. doi: 10.1186/1471-2334-11-3.Alzahrani A. J., Obeid O. E., Al-Ali A., Imamwardi B. Detection of hepatitis C virus and human immunodeficiency virus in expatriates in Saudi Arabia by antigen-antibody combination assays // J. Infect. Dev. Countries. – 2009. Vol. 3, № 3. – P. 235-238.Alzahrani A.J., Obeid O.E., Al-Ali A., Imamwardi B. Detection of hepatitis C virus and human immunodeficiency virus in expatriates in Saudi Arabia by antigen-antibody combination assays. J. Infect. Dev. Countries, 2009, vol. 3, no. 3, pp. 235-238.Global Tuberculosis Report 2021 / Geneva: WHO, 2021. – 43 р. – ISBN: 978-92-4-003702-1.Global Tuberculosis Report 2021. Geneva, WHO, 2021, 43 p. ISBN: 978-92-4-003702-1.Hargreaves S., Rustage K., Nellums L.B., Powis J., Milburn J., Severoni S., Dara M., Puthoopparambil S. J., Friedland J. S. What constitutes an effective and efficient package of services for the prevention, diagnosis, treatment and care of tuberculosis among refugees and migrants in the WHO European Region? (Health Evidence Network (HEN) synthesis report 56), WHO Regional Office for Europe, 2018. – 60 p. - URL.: https://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0003/371145/who-hen-report-56.pdf. (Accessed 1 April, 2022).Hargreaves S., Rustage K., Nellums L.B., Powis J., Milburn J., Severoni S., Dara M., Puthoopparambil S.J., Friedland J.S. What constitutes an effective and efficient package of services for the prevention, diagnosis, treatment and care of tuberculosis among refugees and migrants in the WHO European Region? (Health Evidence Network (HEN) synthesis report 56), WHO Regional Office for Europe, 2018, 60 p. Available: https://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0003/371145/who-hen-report-56.pdf. (Accessed April 1, 2022).Wickramage K., Mosca D. Can migration health assessments become a mechanism for global public health good? // Int. J. Environ. Res. Publ. Hlth. 2014. – Vol. 11, № 10. – P. 9954-9963.Wickramage K., Mosca D. Can migration health assessments become a mechanism for global public health good? Int. J. Environ. Res. Publ. Hlth, 2014, vol. 11, no. 10, pp. 9954-9963.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.