tibljТуберкулез и болезни легкихTuberculosis and Lung Diseases2075-12302542-1506Медицинские знания и технологии10.21292/2075-1230-2022-100-8-43-53tiblj-1668Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESОценка микробиологического пейзажа и уровня антибиотикорезистентности в многопрофильном стационареAssessment of Microbiological Environment and the Level of Antibiotic Resistance in a Multidisciplinary Hospitalhttps://orcid.org/0000-0003-1878-4467КудлайД. А.KudlayD. A.

Кудлай Дмитрий Анатольевич, доктор медицинских наук, профессор кафедры фармакологии Института фармации

119991, Москва, ул. Трубецкая, д.8, стр. 2

Dmitry A. Kudlay, Doctor of Medical Sciences, Professor of Pharmacology Department of Pharmaceutical Science Institute

8, Bd. 2, Trubetskaya St., Moscow, 119991

D624254@gmail.comБакировБ. А.BakirovB. A.

Бакиров Булат Ахатович, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой госпитальной терапии № 2

450075, г. Уфа, ул. Блюхера, д. 3Тел.: +7 (347) 235-32-23

Bulat A. Bakirov, Doctor of Medical Sciences, Professor, Head of Hospital Therapy Department no. 2

3, Blyukhera St., Ufa, 450075Phone: +7 (347) 235-32-23

bakirovb@gmail.comЗариповаГ. Р.ZaripovaG. R.

Зарипова Гузель Радмиловна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры госпитальной терапии № 2, врач – клинический фармаколог Клиники

450083 г. Уфа, ул. Шафиева, д. 2

Guzel R. Zaripova, Candidate of Medical Sciences, Associate Professor of Hospital Therapy Department no. 2, Clinical Pharmacologist of the Clinic

2, Shafieva St., Ufa, 450083

vgr1983@mail.ruАллаяровН. Д.AllayarovN. D.

Аллаяров Наиль Динисламович, заведующий приемным отделением, врач-хирург хирургического отделения Клиники

450083 г. Уфа, ул. Шафиева, д. 2

Nail D. Allayarov, Head of Admission Department, Surgeon of Surgery Department of the Clinic

2, Shafieva St., Ufa, 450083

allayarovnd@gmail.comФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова МЗ РФ (Сеченовский университет); ФГБУ «Государственный научный центр "Институт иммунологии"» Федерального медико-биологического агентстваРоссияSechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University); Immunology Research Institute by the Federal Medical Biological AgencyRussian FederationФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» МЗ РФРоссияBashkiriya State Medical UniversityRussian Federation20221009202210084353Copyright © Кудлай Д.А., Бакиров Б.А., Зарипова Г.Р., Аллаяров Н.Д., 20222022Кудлай Д.А., Бакиров Б.А., Зарипова Г.Р., Аллаяров Н.Д.Kudlay D.A., Bakirov B.A., Zaripova G.R., Allayarov N.D.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tibl-journal.com/jour/article/view/1668Цель исследования

Цель исследования: определить встречаемость и чувствительность к антибактериальным препаратам основных возбудителей внебольничных и нозокомиальных инфекций у пациентов многопрофильного стационара.

Материалы и методы

Материалы и методы: проведено ретроспективное исследование микробиологического пейзажа у пациентов многопрофильного стационара за 3 года. Исследованы 3 954 образца биоматериала из различных локусов.

Результаты

Результаты: в общей структуре микробного пейзажа пациентов преобладали представители грамположительной микрофлоры ‒ Staphylococcus aureus (28%), Enterococcus faecalis (10%), а также грамотрицательной – Escherichia coli (26%), Klebsiella pneumoniaе (13%). Большинство неферментирующих грамотрицательных микроорганизмов, выделенных от пациентов отделения реанимации и интенсивной терапии, являлись полирезистентными и количественно преобладали над таковыми в хирургических отделениях. Спектр антибиотикочувствительности микроорганизмов одинаковых видов, выделенных от пациентов терапевтических и хирургических отделений, различался.

The objective

The objective: to determine the incidence and drug sensitivity of the main pathogens causing community-acquired and nosocomial infections in patients staying in a multidisciplinary hospital.

Subjects and Methods

Subjects and Methods: a retrospective study of the microbiological population in patients of a multidisciplinary hospital was carried out. The period over 3 years was assessed. 3,954 samples of biological materials from various sites were studied.

Results

Results: gram-positive bacteria prevailed in the general structure of microbial environment of patients – Staphylococcus aureus (28%), and Enterococcus faecalis (10%), as well as gram-negative – Escherichia coli (26%), and Klebsiella pneumoniae (13%). The majority of non-fermenting gram-negative microorganisms isolated from patients in the intensive care unit demonstrated multiple resistance and quantitatively prevailed over those in surgery units. The spectrum of antibiotic susceptibility of microorganisms of the same species isolated from patients of therapy and surgery departments differed.

антибиотикорезистентностьнозокомиальные инфекциимножественная лекарственная устойчивостьантибактериальные препаратыantibiotic resistancenosocomial infectionsmultidrug resistanceantibacterial drugsReferencesГельфанд Б. Р., Белоцерковский Б. З., Милюкова И. А., Проценко Д. Н., Гельфанд Е. Б., Попов Т. В. Значение энтеробактерий в этиологии нозокомиальных инфекций у больных в критических состояниях // Современные возможности антимикробной терапии. ‒ Анналы хирургии. 2015. ‒ № 4. ‒ С. 12-26.Gelfand B.R., Belotserkovskiy B.Z., Milyukova I.A., Protsenko D.N., Gelfand E.B., Popov T.V. The relevance of enterobacteriaceae in the etiology of nosocomial infections in critical condition patients. Modern antimicrobial therapy solutions. Annaly Khirurgii, 2015, no. 4, pp. 12-26. (In Russ.)Данилов А. И., Жаркова Л. П. Антибиотикорезистентность: аргументы и факты // Клиническая фармакология и терапия. ‒ 2017. ‒ Т. 26, № 5. ‒ С. 6-9.Danilov A.I., Zharkova L.P. Antibiotic resistance: arguments and facts. Klinicheskaya Farmakologiya i Terapiya, 2017, vol. 26, no. 5, pp. 6-9. (In Russ.)Данилов А. И., Козлов Р. С., Козлов С. Н., Дехнич А. В. Практика ведения пациентов с инфекционным эндокардитом в Российской Федерации // Антибиотики и химиотерапия. ‒ 2017. ‒ № 1-2. ‒ С. 30-34.Danilov A.I., Kozlov R.S., Kozlov S.N., Dekhnich A.V. The practice of managing the patients with infective endocarditis in the Russian Federation. Antibiotiki i Khimioterapiya, 2017, no. 1-2, pp. 30-34. (In Russ.)Ильина С. В. Нерациональное использование антибиотиков в медицине: кризис антибиотикорезистентности, и что мы можем сделать // Педиатрическая фармакология. ‒ 2017. ‒ Т. 14, № 6. ‒ С. 508-514.Ilyina S.V. Use of antibiotics in medicine: crisis of antibiotic resistance and what we can do. Pediatricheskaya Pharmocologiya, 2017, vol. 14, no. 6, pp. 508-514. (In Russ.)Козлов В. А., Тихонова Е. П., Савченко А. А., Кудрявцев И. В., Андронова Н. В., Анисимова Е. Н., Головкин А. С., Демина Д. В., Здзитовецкий Д. Э., Калинина Ю. С., Каспаров Э. В., Козлов И. Г., Корсунский И. А., Кудлай Д. А., Кузьмина Т. Ю., Миноранская Н. С., Продеус А. П., Старикова Э. А., Черданцев Д. В., Чесноков А. Б., Шестерня П. А., Борисов А. Г. Клиническая иммунология: Практическое пособие для инфекционистов. Красноярск: Поликор, 2021. – 563 c.Kozlov V.A., Tikhonova E.P., Savchenko A.A., Kudryavtsev I.V., Andronova N.V., Anisimova E.N., Golovkin A.S., Demina D.V., Zdzitovetsky D.E., Kalinina Yu.S., Kasparov E.V., Kozlov I.G., Korsunsky I.A., Kudlai D.A., Kuzmina T.Yu., Minoranskaya N.S., Prodeus A.P., Starikova E.A., Cherdantsev D.V., Chesnokov A.B., Shesternya P.A., Borisov A.G. Klinicheskaya immunologiya: Prakticheskoye posobiye dlya infektsionistov. [Clinical immunology. A practical guide for infectious diseases specialists]. Krasnoyarsk, Polikor Publ., 2021, 563 p.Козлова Н. С., Баранцевич Н. Е., Иванова Л. В., Гоик В. Г., Шварц А. П., Мокрова Е. В., Баранцевич Е. П. Чувствительность к антибактериальным препаратам стафилококков, циркулирующих в многопрофильном стационаре // Проблемы медицинской микологии. ‒ 2015. ‒ Т. 17, № 4. ‒ С. 58-62.Kozlova N.S., Barantsevich N.E., Ivanova L.V., Goik V.G., Schwartz A.P., Mokrova E.V., Barantsevich E.P. Susceptibility to antibiotics in nosocomial staphylococci from multidisciplinary hospital. Problemy Meditsinskoy Mikologii, 2015, vol. 17, no. 4, pp. 58-62. (In Russ.)Кулмагамбетов И. Р., Сарсенбаева С. С., Рамазанова Ш. Х., Есимова Н. К. Современные подходы к контролю и сдерживанию антибиотикорезистентности в мире // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. ‒ 2015. ‒ № 9. ‒ С. 54-59.Kulmagambetov I.R., Sarsenbaeva S.S., Ramazanova Sh. Kh., Esimova N.K. Contemporary approaches to the control and containment of antibiotic resistance in the world. Mezhdunarodny Journal Prikladnykh i Fundamentalnykh Issledovaniy, 2015, no. 9, pp. 54-59. (In Russ.)Намазова-Баранова Л. С., Баранов А. А. Антибиотикорезистентность в современном мире // Педиатрическая фармакология. ‒ 2017. ‒ Т. 14, № 5. ‒ С. 341-354.Namazova-Baranova L.S., Baranov A.A. Antibiotic resistance in modern world. Pediatricheskaya Pharmocologiya, 2017, vol. 14, no. 5, pp. 341-354. (In Russ.)О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2018 г.: Государственный доклад. – М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2019. – 158-168 с.O sostoyanii sanitarno-epidemiologicheskogo blagopoluchiya naseleniya v Rossiyskoy Federatsii v 2018 g. Gosudarstvenny doklad. [State report on the state on sanitary and epidemiological welfare of population in the Russian Federation in 2018]. Moscow, Federal Surveillance Service for Protection of Consumers' Rights and Well-being Publ., 2019. pp. 158-168.Смирнова М. В., Артемук С. Д., Белькова Е. И., Мельцер А. А., Козлова Н. С., Тимирбаева О. Ю., Куготова Д. А. Антибиотикорезистентность штаммов энтеробактерий, выделенных из крови // Медицина: теория и практика. ‒ 2019. ‒ Т. 4, № 3. ‒ С. 92-98.Smirnova M.V., Artemuk S.D., Belkova E.I., Meltser A.A., Kozlova N.S., Timirbaeva O.Yu., Kugotova D.A. Antibiotic resistance of enterobacteriae strains isolated from blood. Meditsina: Teoriya i Praktika, 2019, vol. 4, no. 3, pp. 92-98. (In Russ.)Сухорукова М. В., Эйдельштейн М. В., Склеенова Е. Ю. и др. Антибиотикорезистентность нозокомиальных штаммов Enterobacteriaceae в стационарах России: результаты многоцентрового эпидемиологического исследования МАРАФОН в 2013-2014 гг. // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. ‒ 2017. ‒ Т. 19, № 1. – С. 49-56.Sukhorukova M.V., Eidelstein M.V., Skleenova E.Yu. et al. Antibiotic resistance in nosocomial strains of Enterobacteriaceae in hospitals of Russia: results of multi-center epidemiological study of MARATHON in 2013-2014. Klinicheskaya Mikrobiologiya i Antimikrobnaya Khimioterapiya, 2017, vol. 19, no. 1, pp. 49-56. (In Russ.)who.int [интернет]. ВОЗ публикует список бактерий, для борьбы с которыми срочно требуется создание новых антибиотиков. [WHO publishes list of bacteria for which new antibiotics are urgently needed. (In Russ).] Доступно по: http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2017/bacteria-antibiotics-needed/ru/WHO publishes list of bacteria for which new antibiotics are urgently needed. (In Russ). Available: http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2017/bacteria-antibiotics-needed/ru/

The authors declare that there are no conflicts of interest present.