tibljТуберкулез и болезни легкихTuberculosis and Lung Diseases2075-12302542-1506Медицинские знания и технологии10.21292/2075-1230-2022-100-9-11-15tiblj-1671Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESПричины неопределенных исходов курса химиотерапии у больных туберкулезом легких в пенитенциарных учреждениях Российской ФедерацииCauses of Uncertain Chemotherapy Outcomes in Patients with Pulmonary Tuberculosis Treated in Penitentiary Institutions of the Russian Federationhttps://orcid.org/0000-0001-9873-6347ЛисовскийС. Н.LisovskiyS. N.

Лисовский Станислав Николаевич, главный специалист

SPIN-код 5105-1329

127254, Москва, ул. Добролюбова, д. 11

Stanislav N. Lisovskiy, Chief Specialist

SPIN-code 5105-1329

11, Dobrolyubova St., Moscow, 127254

Liss003@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0973-9640ВострокнутовМ. Е.VostroknutovM. E.

Вострокнутов Михаил Евгеньевич, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник

SPIN-код 8375-8998

119991, Москва, ГСП-1, ул. Житная, д. 14

Mikhail E. Vostroknutov Candidate of Medical Sciences, Senior Researcher

SPIN-code 8375-8998

14, Zhitnaya St., GSP-1, Moscow, 119991

89128762926@yandex.ruМихайловаЮ. В.MikhaylovaYu. V.

Михайлова Юлия Васильевна, доктор медицинских наук, профессор, первый заместитель директора

127254, Москва, ул. Добролюбова, д. 11

Тел./факс: +7 (495) 618-32-68

Yulia V. Mikhaylova, Doctor of Medical Sciences, Professor, First Deputy Director

11, Dobrolyubova St., Moscow, 127254

mikhaylova@mednet.ruСтерликовС. А.SterlikovS. A.

Стерликов Сергей Александрович, доктор медицинских наук, заместитель руководителя Федерального центра мониторинга противодействия распространению туберкулеза в Российской Федерации по программному мониторингу

127254, Москва, ул. Добролюбова, д. 11

Тел./факс: +7 (495) 618-22-10

Sergey A. Sterlikov, Doctor of Medical Sciences, Deputy Head of Federal Monitoring Center for Prevention of Tuberculosis Transmission and Program Monitoring in the Russian Federation

11, Dobrolyubova St., Moscow, 127254

Phone/Fax: +7 (495) 618-22-10

sterlikov@list.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9936-0107ПономаревС. Б.PonomarevS. B.

Пономарев Сергей Борисович, доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник

SPIN-код 4646-6870

127254, Москва, ул. Добролюбова, д. 11;

119991, Москва, ГСП-1, ул. Житная, д. 14

 

 

Sergey B. Ponomarev, Doctor of Medical Sciences, Professor, Senior Researcher

SPIN-code 4646-6870

11, Dobrolyubova St., Moscow, 127254;

14, Zhitnaya St., GSP-1, Moscow, 119991

docmedsb@mail.ruФГБУ «Центральный НИИ организации и информатизации здравоохранения» МЗ РФРоссияRussian Research Institute of HealthRussian FederationФКУ «Научно-исследовательский институт Федеральной службы исполнения наказаний России»РоссияResearch Institute of the Federal Penitentiary SystemRussian FederationФГБУ «Центральный НИИ организации и информатизации здравоохранения» МЗ РФ; ФКУ «Научно-исследовательский институт Федеральной службы исполнения наказаний России»РоссияRussian Research Institute of Health; Research Institute of the Federal Penitentiary SystemRussian Federation20221010202210091115Copyright © Лисовский С.Н., Вострокнутов М.Е., Михайлова Ю.В., Стерликов С.А., Пономарев С.Б., 20222022Лисовский С.Н., Вострокнутов М.Е., Михайлова Ю.В., Стерликов С.А., Пономарев С.Б.Lisovskiy S.N., Vostroknutov M.E., Mikhaylova Y.V., Sterlikov S.A., Ponomarev S.B.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tibl-journal.com/jour/article/view/1671

Регистрация исхода «выбыл» приводит к существенному ухудшению результатов лечения больных туберкулезом в учреждениях Федеральной службы исполнения наказаний России.

Цель исследования

Цель исследования: изучить движение пациентов, которое привело к регистрации исхода «выбыл», и предложить мероприятия по снижению риска данного исхода.

Материалы и методы

Материалы и методы. Изучали в пенитенциарных учреждениях места регистрации и движение 1 496 зарегистрированных для лечения в 2019 г. больных туберкулезом легких (впервые выявленных и с рецидивом) с исходом «выбыл».

Результаты

Результаты. В структуре выбывших пациентов у 631/1 496 (42,2%) пациента исход «выбыл» связан с переводом их между учреждениями пенитенциарной системы. Еще 462/1 496 (30,9%) ‒ освободились в регионе по месту продолжения лечения, 85/1 496 (5,7%) – освободились в другом регионе, 301/1 496 (20,6%) ‒ освободились из СИЗО, 10/1 496 (0,6%) ‒ выбыли за рубеж России.

Выводы

Выводы: требуется разработка регламента передачи информации при перемещении пациента внутри пенитенциарной системы и за ее пределы. Для мотивации пациента сразу после выявления заболевания туберкулезом необходимо проведение индивидуальных бесед с разъяснением характера заболевания, важности и необходимости проводимого лечения. Больным туберкулезом, находящимся в следственном изоляторе, целесообразно выдавать памятки с координатами медицинской организации, в которой пациент может продолжить лечение, информировать освобождающихся пациентов о системе социальной адаптации и мероприятиях, доступных для больных туберкулезом.

Reporting of the «transferred out» outcome leads to significantly worse treatment results of tuberculosis patients treated in the institutions of the Federal Penitentiary Service of Russia.

The objective

The objective: to investigate the patients’ routes that led to reporting of the «transferred out» outcome, and propose measures to reduce the risk of this outcome.

Subjects and Methods

Subjects and Methods. We studied the places of registration and routes of 1,496 pulmonary tuberculosis patients registered for treatment in 2019 (new cases and relapses) with the outcome of «transfered out».

Results

Results. In the structure of transferred out patients, in 631/1,496 (42.2%) patients, the «transferred out» outcome was associated with their transfer between institutions within the penitentiary system. Additionally 462/1,496 (30.9%) patients were released in the region where they continued their treatment, 85/1,496 (5.7%) were released and moved to a different region, 301/1,496 (20.6%) were released from pre-trial detention , and 10/1,496 (0.6%) left Russia and moved abroad.

Conclusion

Conclusion: the procedure should be developed to transfer the information about patients moving within the penitentiary system and beyond it. To motivate the patient immediately after the detection of tuberculosis, it is necessary to conduct individual conversations explaining the nature of the disease, importance and necessity of treatment. Tuberculosis patients in pre-trial detention centers should be provided with leaflets containing information about medical organization where patients can continue treatment, patients released from penitentiary units should be informed about the system of social adaptation and services available for tuberculosis patients.

туберкулез в тюрьмах и следственных изоляторахtuberculosis in prisons and pre-trial detention centersReferencesИнформационно-справочный материал об опыте работы органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации по социальной адаптации лиц, освобожденных из мест лишения свободы, их трудоустройства, обеспечения жилой площадью, оказания социальной, медицинской и иной помощи. [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://mvd.ru/upload/site1/document_text/temp/__1432562743_110/ISM_po_polozhitelnomu_opytu_sotsialnoy_adaptatsii_lits_ranee_sudimykh_GUOOOP_MVD_Rossii.pdf (Дата обращения 01.06.20).Informatsionno-spravochnyy material ob opyte raboty organov ispolnitelnoy vlasti sub’yektov Rossiyskoy Federatsii po sotsialnoy adaptatsii lits, osvobozhdennykh iz mest lisheniya svobody, ikh trudoustroystva, obespecheniya zhiloy ploshchadyu, okazaniya sotsialnoy, meditsinskoy i inoy pomoschi. [Information and reference data on the experience of the executive authorities of the Russian Federation subjects in the social adaptation of persons released from the penitentiary system, their employment, provision with accommodation, provision of social, medical and other assistance]. (Epub.), Available at: https://mvd.ru/upload/site1/document_text/temp/__1432562743_110/ISM_po_polozhitelnomu_opytu_sotsialnoy_adaptatsii_lits_ranee_sudimykh_GUOOOP_MVD_Rossii.pdf (Accessed 01.06.20).Лисовский С. Н., Михайлова Ю. В., Саенко С. С., Стерликов С. А., Русакова Л. И. Перспективы выполнения индикаторов целей устойчивого развития и Стратегии «покончить с туберкулезом» в учреждениях ФСИН России // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. – 2020. – № 4. – С. 1-12. DOI: 10.24411/2312-2935-2020-00094.Lisovskiy S.N., Mikhaylova Yu.V., Saenko S.S., Sterlikov S.A., Rusakova L.I. Prospects for achieving the sustainable development goals and the end tuberculosis strategy in prisons in Russia. Sovremennye Problemy Zdravookhraneniya i Meditsinskoy Statistiki, 2020, no. 4, pp. 1-12. (In Russ.) doi: 10.24411/2312-2935-2020-00094.Лисовский С. Н., Пономарев С. Б., Бурыхин В. С., Стерликов С. А. Ресурсы для формирования приверженности к лечению у больных туберкулезом на постпенитенциарном этапе // Медицинский Альянс. – 2020. – Т. 8, № 3. – С. 31-36. DOI: 10.36422/23076348-2020-8-3-31-36.Lisovskiy S.N., Ponomarev S.B., Burykhin V.S., Sterlikov S.A. Resources for adherence to treatment in patients with tuberculosis in the post-penitentiary phase. Meditsinsky Alyans, 2020, vol. 8, no. 3, pp. 31-36. (In Russ.) doi: 10.36422/23076348-2020-8-3-31-36.Московская декларация по ликвидации туберкулеза. [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://www.who.int/tb/features_archive/Russian_MoscowDeclarationtoEndTB.pdf?ua=1 (дата обращения 02.08.2021).Moskovskaya deklaratsiya po likvidatsii tuberkuleza. [The Moscow declaration on the elimination of tuberculosis]. (Epub.), Available at: https://www.who.int/tb/features_archive/Russian_MoscowDeclarationtoEndTB.pdf?ua=1 (Accessed as of 02.08.2021).О введении в действие учетной и отчетной документации мониторинга туберкулеза: Приказ Минздрава России № 50 от 13.02.2004 г.On Introduction of Registration and Reporting Documents for Tuberculosis Monitoring. Edict no. 50 as of 13.02.2004 by the Russian Ministry of Health. (In Russ.)Отраслевые и экономические показатели противотуберкулезной работы в 2018-2019 гг. Аналитический обзор основных показателей и статистические материалы. – М.: РИО ЦНИИОИЗ, 2020. – 92 с. ISBN: 978-5-94116-030-3.Otraslevye i ekonomicheskie pokazateli protivotuberkuleznoy raboty v 2018-2019 gg. Analiticheskiy obzor osnovnykh pokazateley i statisticheskiye materialy. [Sectorial and economic rates for TB control in 2018-2019. Analysis of main rates and statistic materials]. Moscow, RIO TSNIIOIZ Publ., 2020, 92 p. ISBN: 978-5-94116-030-3.Adane K., Spight M., Dinant G.-J. Tuberculosis treatment outcome and predictors in northern Ethiopian prisons: a five-year retrospective analysis // BMC Pulmonary Medicine. – 2018. – Vol. 18. DOI: 10.1186/s12890-018-0600-1.Adane K., Spight M., Dinant G.J. Tuberculosis treatment outcome and predictors in northern Ethiopian prisons: a five-year retrospective analysis. BMC Pulmonary Medicine, 2018, vol. 18. doi: 10.1186/s12890-018-0600-1.Epidemiology of Tuberculosis in Correctional Facilities, United States, 1993-2017: Surveillance, Epidemiology and Outbreak Investigations Branch Division of Tuberculosis Elimination Centers for Disease Control and Prevention / CDC. – Available at: https://www.cdc.gov/tb/publications/slidesets/correctionalfacilities/correctionsslidesetinword.pdf (Cited 01.06.20).Epidemiology of Tuberculosis in Correctional Facilities, United States, 1993-2017: Surveillance, Epidemiology and Outbreak Investigations Branch Division of Tuberculosis Elimination Centers for Disease Control and Prevention. CDC. Available at: https://www.cdc.gov/tb/publications/slidesets/correctionalfacilities/correctionsslidesetinword.pdf (Cited 01.06.20).Hatwiinda S., Topp S. M., Siyambango M., Harris J. B., Maggard K. R., Chileshe C., Kapata N., Reid S. E., Henostroza G. Poor continuity of care for TB diagnosis and treatment in Zambian Prisons: a situation analysis // Eur. J. Trop. Med. Intern. Health. – 2018. – Vol. 23. – Iss. 2. – Р. 243-250. DOI: 10.1111/tmi.13024.Hatwiinda S., Topp S.M., Siyambango M., Harris J.B., Maggard K.R., Chileshe C., Kapata N., Reid S.E., Henostroza G. Poor continuity of care for TB diagnosis and treatment in Zambian Prisons: a situation analysis. Eur. J. Trop. Med. Intern. Health, 2018, vol. 23, iss. 2, pp. 243-250. doi: 10.1111/tmi.13024.Macedo L. R., Santos B. R., Riley L. W., Maciel L. N. Treatment outcomes of tuberculosis patients in Brazilian prisons: A polytomous regression analysis // Intern. J. Tuberc. Lung Dis. – 2013. – Vol. 17, № 11. – P. 1427-1434. DOI: 10.5588/ijtld.12.0918.Macedo L.R., Santos B.R., Riley L.W., Maciel L.N. Treatment outcomes of tuberculosis patients in Brazilian prisons: A polytomous regression analysis. Intern. J. Tuberc. Lung Dis., 2013, vol. 17, no. 11, pp. 1427-1434. doi: 10.5588/ijtld.12.0918.The END TB strategy: WHO/HTM/TB/2015.19 [Электронный ресурс]. – Available at: https://www.who.int/tb/End_TB_brochure.pdf?ua=1 (Cited 02.08.2021).The END TB strategy: WHO/HTM/TB/2015.19. Available at: https://www.who.int/tb/End_TB_brochure.pdf?ua=1 (Cited 02.08.2021).Tuberculosis surveillance and monitoring in Europe 2020: 2018 data. WHO, 2020. – 190 p.Tuberculosis surveillance and monitoring in Europe 2020: 2018 data. WHO, 2020. 190 p.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.