tibljТуберкулез и болезни легкихTuberculosis and Lung Diseases2075-12302542-1506Медицинские знания и технологии10.21292/2075-1230-2022-100-9-59-64tiblj-1678Research ArticleCOVID-19COVID-19Поражение легких при COVID-19 и пневмоцистной пневмонии. Сходство и различиеLung Injury in COVID-19 and Pneumocystis Pneumonia. Similarities and DifferencesБородулинаЕ. А.BorodulinaE. A.

Бородулина Елена Александровна, доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой фтизиатрии и пульмонологии

443099, г. Самара, ул. Пионерская, д. 48

Тел.: 8 (846) 374-10-04 (доб. 4763)

Elena A. Borodulina, Doctor of Medical Sciences, Professor, Head of Phthisiology and Pulmonology Department

48, Pionerskaya St., Samara, 443099

Phone: +7 (846) 374-10-04 (ext. 4763)

borodulinbe@yandex.ruВдоушкинаЕ. С.VdoushkinaE. S.

Вдоушкина Елизавета Сергеевна, кандидат медицинских наук,доцент кафедры фтизиатрии и пульмонологии

443099, г. Самара, ул. Пионерская, д. 48

Тел.: 8 (846) 374-10-04 (доб. 4763)

Elizaveta S. Vdoushkina, Candidate of Medical Sciences, Associate Professor of Phthisiology and Pulmonology Department

48, Pionerskaya St., Samara, 443099

Phone: +7 (846) 374-10-04 (ext. 4763)

e.s.vdoushkina@samsmu.ruЯковлеваЕ. В.YakovlevaE. V.

Яковлева Елена Вадимовна, очный аспирант кафедры фтизиатрии и пульмонологии

443099, г. Самара, ул. Пионерская, д. 48

Тел.: 8 (846) 374-10-04 (доб. 4763)

Elena V. Yakovleva, Post-graduate Student of Phthisiatry and Pulmonology Department

48, Pionerskaya St., Samara, 443099

Phone: +7 (846) 374-10-04 (ext. 4763).

elena130894@mail.ruФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» МЗ РФРоссияSamara State Medical UniversityRussian Federation20221110202210095964Copyright © Бородулина Е.А., Вдоушкина Е.С., Яковлева Е.В., 20222022Бородулина Е.А., Вдоушкина Е.С., Яковлева Е.В.Borodulina E.A., Vdoushkina E.S., Yakovleva E.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tibl-journal.com/jour/article/view/1678

В регионах с высоким распространением ВИЧ-инфекции необходима дифференциальная диагностика поражений легких, обусловленных COVID-19 и пневмоцистной пневмонией (ПП).

Основные жалобы при COVID-19 и ПП схожи и включают одышку, слабость, кашель, лихорадку и рентгенологический синдром «матовое стекло». При этом выделение мокроты чаще встречалось при ПП. Наиболее важными отличиями стали частая аносмия при COVID-19 и ее отсутствие при ПП, частое выявление орофарингеального кандидоза при ПП, что не встречалось при COVID-19.

Определение концентрации гепсидина в сыворотке обладает высоким диагностическим потенциалом и указывает на большую вероятность COVID-19, чем пневмоцистной пневмонии при значениях ≤ 768,044 пг/мл (ROC AUC 0,977; p < 0,001).

In the regions with the high prevalence of HIV infection, it is necessary to perform differential diagnosis of lung injury caused by COVID-19 and pneumocystis pneumonia.

The main complaints in COVID-19 and pneumocystis pneumonia are similar and include dyspnea, weakness, cough, fever, and ground glass radiographic syndrome. However, sputum production was more common in pneumocystis pneumonia. The most important differences were frequent anosmia in COVID-19 and its absence in pneumocystis pneumonia, frequent detection of oropharyngeal candidiasis in pneumocystis pneumonia which was not seen in COVID-19.

Serum hepcidin concentration has a high diagnostic potential and indicates a greater likelihood of COVID-19 than pneumocystis pneumonia at values ≤ 768.044 pg/ml (ROC AUC 0.977; p < 0.001).

COVID-19ВИЧпневмоцистная пневмонияматовое стеклопоражение легкихCOVID-19HIVpneumocystis pneumoniaground glasslung injuryReferencesАверьянов А. В., Сотникова А. Г., Лесняк В. Н. Пневмоцистная пневмония, мимикрирующая под COVID-19 // Клиническая практика. – 2020. – Т. 11, № 2. – С. 87-92.Averyanov A.V., Sotnikova A.G., Lesnyak V.N. Pneumocystis pneumonia mimicking COVID-19. Klinicheskaya Praktika, 2020, vol. 11, no. 2, pp. 87-92. (In Russ.)Бородулина Е. А., Яковлева Е. В., Поваляева Л. В., Вдоушкина Е. С., Суханова А. Е. Сравнительное исследование гепсидина сыворотки крови пациентов с поражением легких при COVID-19 и пневмоцистной пневмонии // Клиническая лабораторная диагностика. – 2021. – Т. 66, № 11. – С. 645-649 DOI: https://dx.doi.org/10.51620/0869-2084-2021-66-11-645-649.Borodulina E.A., Yakovleva E.V., Povalyaeva L.V., Vdoushkina E.S., Sukhanova A.E. Comparative study of the serum hepcidin level of patients with pneumonia in COVID-19 and pneumocystis pneumonia. Klinicheskaya Laboratornaya Diagnostika, 2021, vol. 66, no. 11, pp. 645-649. (In Russ.) doi: https://dx.doi.org/10.51620/0869-2084-2021-66-11-645-649.Викторова И. Б., Зимина В. Н., Дегтярева С. Ю., Кравченко А. В. Заболевания легких при ВИЧ-инфекции (обзор литературы) // Журнал инфектологии. – 2020. – Т. 12, № 4. – С. 5-18. doi: 10.22625/2072-6732-2020-12-4-5-18.Viktorova I.B., Zimina V.N., Degtyareva S.Yu., Kravchenko A.V. Respiratory diseases in HIV-infected patients (review). Journal Infektologii, 2020, vol. 12, no. 4, pp. 5-18. (In Russ.) doi: 10.22625/2072-6732-2020-12-4-5-18.Козлов В. А., Тихонова Е. П., Савченко А. А., Кудрявцев И. В., Андронова Н. В., Анисимова Е. Н., Головкин А. С., Демина Д. В., Здзитовецкий Д. Э., Калинина Ю. С., Каспаров Э. В., Козлов И. Г., Корсунский И. А., Кудлай Д. А., Кузьмина T. Ю., Миноранская Н. С., Продеус А. П., Старикова Э. А., Черданцев Д. В., Чесноков А. Б., IIIестерня П. А., Борисов А. Г. Кли- ническая иммунология. Практическое пособие для инфекционистов. ‒ Красноярск: Поликор, 2021. ‒ 56З с.Kozlov V.A., Tikhonova E.P., Savchenko A.A., Kudryavtsev I.V., Andronova N.V., Anisimova E.N., Golovkin A.S., Demina D.V., Zdzitovetsky D.E., Kalinina Yu.S., Kasparov E.V., Kozlov I.G., Korsunskiy I.A., Kudlay D.A., Kuzmina T Yu., Minoranskaya N.S., Prodeus A.P., Starikova E.A., Cherdantsev D.V., Chesnokov A.B., Shesternya P.A., Borisov A.G. Klinicheskaya immunologiya. Prakticheskoye posobiye dlya infektsionistov. [Clinical immunology. A practical guide for infectious disease specialists]. Krasnoyarsk, Polikor Publ., 2021, 563 p.Akiyama Y. et al. Non-COVID-19 patients with life-threatening diseases who visited a fever clinic: a single-center, observational study in Tokyo, Japan // Intern. Med. – 2020. ‒ Vol. 59, № 24. – Р. 3131-3133. DOI: 10.2169/internalmedicine.5614-20.Akiyama Y. et al. Non-COVID-19 patients with life-threatening diseases who visited a fever clinic: a single-center, observational study in Tokyo, Japan. Intern. Med., 2020, vol. 59, no. 24, pp. 3131-3133. doi: 10.2169/internalmedicine.5614-20.Coleman J. J., Manavi K., Marson E. J. et al. COVID-19: to be or not to be; that is the diagnostic question // Postgrad Med. J. – 2020. – Vol. 96, № 1137. – Р. 392-398. DOI:10.1136/postgradmedj-2020-137979.Coleman J.J., Manavi K., Marson E.J. et al. COVID-19: to be or not to be; that is the diagnostic question. Postgrad Med., J., 2020, vol. 96, no. 1137, pp. 392-398. doi:10.1136/postgradmedj-2020-137979.Fujii T., Nakamura T., Iwamoto A. Pneumocystis pneumonia in patients with HIV infection: clinical manifestations, laboratory findings, and radiological features // J. Infect. Chemotherapy. – 2007. – Vol. 13, № 1. – Р. 1-7. doi: 10.1007/s10156-006-0484-5.Fujii T., Nakamura T., Iwamoto A. Pneumocystis pneumonia in patients with HIV infection: clinical manifestations, laboratory findings, and radiological features. J. Infect. Chemotherapy, 2007, vol. 13, no. 1, pp. 1-7. doi: 10.1007/s10156-006-0484-5.Hanfi S. H., Lalani T. K., Saghir A., McIntosh L. J., Lo H. S., Kotecha H. M. COVID-19 and its mimics: what the radiologist needs to know // J. Thorac. Imaging. – 2021. – Vol. 36, № 1. – Р. W1-W10. doi: 10.1097/RTI.0000000000000554.Hanfi S.H., Lalani T.K., Saghir A., McIntosh L.J., Lo H.S., Kotecha H.M. COVID-19 and its mimics: what the radiologist needs to know. J. Thorac. Imaging, 2021, vol. 36, no. 1, pp. W1-W10. doi: 10.1097/RTI.0000000000000554.Hochhegger B., Zanon M., Altmayer S., Mandelli N. S., Stüker G., Mohammed T. L. et al. COVID-19 mimics on chest CT: a pictorial review and radiologic guide // Br. J. Radiol. – 2021. – Vol. 94, № 1118. – Р. 20200703. doi: 10.1259/bjr.20200703. Epub 2020 Dec 9.Hochhegger B., Zanon M., Altmayer S., Mandelli N.S., Stüker G., Mohammed T.L. et al. COVID-19 mimics on chest CT: a pictorial review and radiologic guide. Br. J. Radiol., 2021, vol. 94, no. 1118, pp. 20200703. doi: 10.1259/bjr.20200703. Epub 2020 Dec 9.Salehi S., Abedi A., Balakrishnan S., Gholamrezanezhad A. Coronavirus disease 2019 (COVID-19): A systematic review of imaging findings in 919 patients // Am. J. Roentgenol. – 2020. – Vol. 215, № 1. – Р. 87-93. doi: 10.2214/AJR.20.23034.Salehi S., Abedi A., Balakrishnan S., Gholamrezanezhad A. Coronavirus disease 2019 (COVID-19): A systematic review of imaging findings in 919 patients. Am. J. Roentgenol., 2020, vol. 215, no. 1, pp. 87-93. doi: 10.2214/AJR.20.23034.Yehouenou T., Onka B., El Bakkari A., Jerguigue H., Latib R., Omor Y. An etiology of ground ‒ glass images during COVID-19: Pneumocystis jirovecipneumonia // Open Med. Case Rep. – 2022. – Apr 14. – 10:2050313X221091391. doi: 10.1177/2050313X221091391. eCollection 2022. PMID: 35449529.Yehouenou T., Onka B., El Bakkari A., Jerguigue H., Latib R., Omor Y. An etiology of ground ‒ glass images during COVID-19: Pneumocystis jirovecipneumonia. Open Med. Case Rep., 2022, Apr 14, 10:2050313X221091391. doi: 10.1177/2050313X221091391. eCollection 2022.PMID: 35449529.Zhao W., Zhong Z., Xie X., Yu Q., Liu J. Relation between chest CT findings and clinical conditions of coronavirus disease (COVID-19) pneumonia:a multicenter study // Am. J. Roentgenol. – 2020. – Vol. 214, № 5. – Р. 1072–1077. doi: 10.2214/AJR.20.22976.Zhao W., Zhong Z., Xie X., Yu Q., Liu J. Relation between chest CT findings and clinical conditions of coronavirus disease (COVID-19) pneumonia:a multicenter study. Am. J. Roentgenol., 2020, vol. 214, no. 5, pp. 1072–1077. doi: 10.2214/AJR.20.22976.Zhou C., Chen Y., Ji Y., He X., Xue D. Increased serum levels of hepcidin and ferritin are associated with severity of COVID-19 // Med. Sci. Monit. – 2020. – Sep 26. ‒ № 26. ‒ Р. e926178. DOI: 10.12659/MSM.926178.Zhou C., Chen Y., Ji Y., He X., Xue D. Increased serum levels of hepcidin and ferritin are associated with severity of COVID-19. Med. Sci. Monit., 2020, Sep 26. no. 26, pp. e926178. doi: 10.12659/MSM.926178.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.