tibljТуберкулез и болезни легкихTuberculosis and Lung Diseases2075-12302542-1506Медицинские знания и технологии10.21292/2075-1230-2022-100-12-6-14tiblj-1694Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESМониторинг эпидемической ситуации как основа повышения качества оказания медицинской помощи при социально значимых инфекционных заболеваниях в Российской ФедерацииEpidemic Situation Monitoring as a Basis for Improving the Quality of Medical Care for Socially Important Infectious Diseases in the Russian FederationКуликоваИ. Б.KulikovaI. B.

Куликова Инна Борисовна, директор Департамента

127994, ГСП-4, г. Москва, Рахмановский пер., д. 3

Inna B. Kulikova, Director of the Department

3, Rakhmanovskiy Lane, Moscow, GSP-4, 127994

ПаролинаЛ. Е.ParolinaL. E.

Паролина Любовь Евгеньевна, доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник научного отдела дифференциальной диагностики и лечения туберкулеза и сочетанных инфекций. Профессор кафедры фтизиатрии ЛФ

127473, г. Москва, ул. Достоевского, д. 4, корп. 2

 

Lyubov E. Parolina, Doctor of Medical Sciences, Professor, Chief Researcher of Research Department for Differential Diagnostics andTreatment of Tuberculosis and Concurrent Infections. Professorof Phthisiology Department, General Medicine Faculty

Build. 2, 4, Dostoevskiy St., Russia Moscow, 127473

parolinale@nmrc.ruТестовВ. В.TestovV. V.

Тестов Вадим Витальевич, кандидат медицинских наук, заместитель директора по организационно-методической работе

127473, г. Москва, ул. Достоевского, д. 4, корп. 2

Vadim V. Testov, Candidate of Medical Sciences, Deputy Director for Reporting and Statistics

Build. 2, 4, Dostoevskiy St., Russia Moscow, 127473

aldoshinatu@nmrc.ruСтерликовС. А.SterlikovS. A.

Стерликов Сергей Александрович, доктор медицинских наук, руководитель отдела мониторинга и статистики туберкулеза и ВИЧ-инфекции

127473, г. Москва, ул. Достоевского, д. 4, корп. 2

Sergey A. Sterliko, Doctor of Medical Sciences, Head of Department for Tuberculosis and HIV Monitoring and Statistics

Build. 2, 4, Dostoevskiy St., Russia Moscow, 127473

sterlikov@list.ruБурыхинВ. С.BurykhinV. S.

Бурыхин Валерий Сергеевич, врач-методист Центра социально значимых инфекций

127473, г. Москва, ул. Достоевского, д. 4, корп. 2

Valery S. Burykhin, Physician Responsible for Statistics and Reporting, Center of Socially Important Infections

Build. 2, 4, Dostoevskiy St., Russia Moscow, 127473

bur1979@mail.ruДепартамент организации экстренной медицинской помощи и управления рисками здоровью МЗ РФРоссияDepartment of Emergency Medical Care Organization and Health Risk ManagementRussian FederationФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний» МЗ РФ; ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова» Минздрава РоссииРоссияNational Medical Research Center of Phthisiopulmonology and Infectious Diseases; Pirogov Russian National Research Medical UniversityRussian FederationФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний» МЗ РФРоссияNational Medical Research Center of Phthisiopulmonology and Infectious DiseasesRussian Federation20221201202310012614Copyright © Куликова И.Б., Паролина Л.Е., Тестов В.В., Стерликов С.А., Бурыхин В.С., 20232023Куликова И.Б., Паролина Л.Е., Тестов В.В., Стерликов С.А., Бурыхин В.С.Kulikova I.B., Parolina L.E., Testov V.V., Sterlikov S.A., Burykhin V.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tibl-journal.com/jour/article/view/1694Цель исследования

Цель исследования: определить основные направления совершенствования эпидемиологического контроля за социально значимыми инфекционными заболеваниями (туберкулез, ВИЧ-инфекция, вирусные гепатиты В и С) на основе изучения проявлений эпидемического процесса и его детерминант за период с 2010 по 2021 г.

Материалы и методы

Материалы и методы. Изучены основные отчетные формы Росстата № 8, 33, 61, 4, 2, 12, С51. Использованы эпидемиологический, статистический методы, контент-анализ источников литературы. Расчеты и графический анализ данных выполнены с использованием пакета программ Microsoft Excel 10.0.

Результаты

Результаты. Эпидемиологические тренды при социально значимых инфекционных заболеваниях имеют различия: при туберкулезе, острых гепатитах В и С наблюдается снижение показателей заболеваемости и смертности, при хронических вирусных гепатитах В и С ‒ стабилизация с некоторым снижением показателей заболеваемости (как хронический вирусный гепатит В, так и хронический вирусный гепатит С) и смертности (от хронического вирусного гепатита В) и ростом смертности от хронического вирусного гепатита С, стабилизация заболеваемости и смертности при ВИЧ-инфекции. Направлениями совершенствования системы эпидемического контроля за социально значимыми инфекциями являются своевременное выявление заболевания, раннее начало этиотропной терапии, увеличение охвата профилактическими осмотрами и вакцинацией населения; повышение активности работы по выявлению семейных очагов инфекции с проведением в них противоэпидемических мероприятий, санитарное просвещение населения.

The objective

The objective: to determine main directions for improving the epidemiological control over socially important infectious diseases (tuberculosis, HIV infection, viral hepatitis B and C) based on the study of epidemic signs and its determinants from 2010 to 2021.

Subjects and Methods

Subjects and Methods. The main Rosstat Forms no. 8, 33, 61, 4, 2, 12, C51 were studied. Epidemiological and statistical analysis and content analysis of publications were applied. Calculations and graphical data analysis were performed using Microsoft Excel 10.0 software package.

Results

Results. Epidemiological trends of socially important infectious diseases differ: in tuberculosis, acute hepatitis B and C, there is a decrease in morbidity and mortality; in chronic viral hepatitis B and C, there is stabilization with a slight decrease in morbidity rates (both chronic viral hepatitis B and chronic viral hepatitis C) and mortality (from chronic viral hepatitis B). Mortality caused by chronic viral hepatitis C increased, while HIV morbidity and mortality stabilized. Measures for improving the system of epidemic control over socially important infections include the timely detection of the disease, early start of etiotropic therapy, increase in the coverage with preventive examinations and vaccination, improvement of detection in the families exposed to infections and infection control activities in such families, and health education of the population.

социально значимые инфекционные заболеванияэпидемическая ситуациязаболеваемостьсмертностьВИЧ-инфекциятуберкулезвирусные гепатиты В и Смониторингsocially important infectious diseasesepidemic situationincidencemortalityHIV infectiontuberculosisviral hepatitis B and CmonitoringReferencesАстрелин А. М. Тенденции заболеваемости, распространенности и смертности от ВИЧ-инфекции и туберкулеза в регионах России в XXI веке // Демографическое обозрение. – 2020. – Т. 7, № 4. – С. 82-107.Astrelin A.M. Trends in the incidence, prevalence and mortality from HIV infection and tuberculosis in the Russian regions in the 21st century. Demograficheskoye Obozreniye, 2020, vol. 7, no. 4, pp. 82-107. (In Russ.)Буцкая Ю. М., Бушманова А. Д., Прийма Е. Н., Огурцова С. В., Новак К. Е., Эсауленко Е. В. Современные эпидемиологические аспекты острых вирусных гепатитов в России // Эпидемиология и инфекционные болезни. – 2021. – Т. 26, № 2. – С. 67-74.Butskaya Yu.M., Bushmanova A.D., Priyma E.N., Ogurtsova S.V., Novak K.E., Esaulenko E.V. Current epidemiological aspects of acute viral hepatitis in Russia. Epidemiologiya i Infektsionnye Bolezni, 2021, vol. 26, no. 2, pp. 67-74. (In Russ.)Вирусные гепатиты в Российской Федерации. Аналитический обзор. 11-й выпуск / под ред. В. И. Покровского, А. А. Тотоляна. – СПб.: ФБУН НИИЭМ имени Пастера, 2018. – 112 с.Virusnyye gepatity v Rossiyskoy Federatsii. Analiticheskiy obzor. 11-y vypusk. [Viral hepatitis in the Russian Federation. Analytical review. Issue no. 11]. V.I. Pokrovskiy, A.A. Totolyan, eds., St. Petersburg, FBUN NIIEM Imeni Pastera Publ., 2018, 112 p.Галкин В. Б. Дефекты статистического учета больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя // Туб. и болезни легких. – 2015. ‒ № 2. – С. 20-25.Galkin V.B. Defects in the statistical reports on tuberculosis patients with multiple drug resistant of mycobacteria. Tuberculosis and Lung Diseases, 2015, no. 2, pp. 20-25. (In Russ.)Методическое пособие для оценки информационных систем и разработки, и укрепления стратегий информации здравоохранения. Копенгаген: Европейское региональное бюро ВОЗ, 2021. – 212 с.Metodicheskoye posobiye dlya otsenki informatsionnykh sistem i razrabotki, i ukrepleniya strategiy informatsii zdravookhraneniya. [Support tool to assess health information systems and develop and strengthen health information strategies]. Copenhagen, Regional Office for Europe, WHO, 2021, 212 p.Михайлова Ю. В., Стерликов С. А., Громов А. В. Смертность от вирусных гепатитов в Российской Федерации (аналитический обзор) // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. – 2022. ‒ № 1. – С. 414-437.Mikhaylova Yu.V., Sterlikov S.A., Gromov A.V. Mortality from viral hepatitis in the Russian Federation (analytical review). Sovremennye Problemy Zdravookhraneniya i Meditsinskoy Statistiki, 2022, no. 1, pp. 414-437. (In Russ.)Нечаева О. Б. Социально значимые инфекционные заболевания, представляющие биологическую угрозу населению России // Туб. и болезни легких. – 2019. – Т. 97, № 11. – С. 7-17.Nechaeva O.B. Socially important infectious diseases posing a biological threat to the population of Russia. Tuberculosis and Lung Diseases, 2019, vol. 97, no. 11, pp. 7-17. (In Russ.)О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 г.: указ Президента Российской Федерации от 7 мая 2018 г. № 204. [Электронный ресурс]. 2018. URL: https://nangs.org/docs/prezident-rf-ukaz-ot-07-05-2018-o-natsionalnykh-tselyakh-i-strategicheskikh-zadachakh-razvitiya-rossijskoj-federatsii-na-period-do-2024-goda (дата обращения: 17 декабря 2022 г.).Edict no. 204 by the RF President as of May 07, 2018 On National Goals and Strategic Tasks for the Russian Federation Development till 2024. (In Russ.) (Epub.), 2018. Available at: https://nangs.org/docs/prezident-rf-ukaz-ot-07-05-2018-o-natsionalnykh-tselyakh-i-strategicheskikh-zadachakh-razvitiya-rossijskoj-federatsii-na-period-do-2024-goda (Accessed: 17.12.2022).О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2012 году: Государственный доклад. М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2013. – 176 с.O sostoyanii sanitarno-epidemiologicheskogo blagopoluchiya naseleniya v Rossiyskoy Federatsii v 2012 year. Gosudarstvenny doklad. [State report on the state on sanitary and epidemiological welfare of population in the Russian Federation in 2012]. Moscow, Federal Surveillance Service for Protection of Consumers' Rights and Well-being Publ., 2013, 176 p.О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2015 году: Государственный доклад. М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2016. – 200 с.O sostoyanii sanitarno-epidemiologicheskogo blagopoluchiya naseleniya v Rossiyskoy Federatsii v 2015 year. Gosudarstvenny doklad. [State report on the state on sanitary and epidemiological welfare of population in the Russian Federation in 2015]. Moscow, Federal Surveillance Service for Protection of Consumers' Rights and Well-being Publ., 2016, 200 p.О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2021 году: Государственный доклад. М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2022. – 340 с.O sostoyanii sanitarno-epidemiologicheskogo blagopoluchiya naseleniya v Rossiyskoy Federatsii v 2021 year. Gosudarstvenny doklad. [State report on the state on sanitary and epidemiological welfare of population in the Russian Federation in 2021]. Moscow, Federal Surveillance Service for Protection of Consumers' Rights and Well-being Publ., 2022, 340 p.О стратегии национальной безопасности Российской Федерации: указ Президента Российской Федерации от 31 декабря 2015 г. № 683. [Электронный ресурс]. 2015. URL: https://base.garant.ru/71296054/ (дата обращения: 17 декабря 2022 г.).On the Strategy on the National Safety of the Russian Federation. Edict no. 683 by the RF President dated December 31, 2015. (Epub.), 2015. Available at: https://base.garant.ru/71296054/ (Accessed: 17.12.2022).О стратегии развития здравоохранения Российской Федерации на период до 2025 г.: указ Президента Российской Федерации от 06.06.2019 г. № 254. [Электронный ресурс]. 2019. URL: http://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/72164534/ (дата обращения: 17 декабря 2022 г.).On the Strategy for Health Care Development in the Russian Federation till 2025. Edict no. 254 by the RF President as of June 06, 2019. (In Russ.) (Epub.), 2019. Available at: http://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/72164534/ (Accessed: 17.12.2022).Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих: постановление Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 г. № 715. [Электронный ресурс].2004. URL: http://base.garant.ru/12137881/ (дата обращения: 17 декабря 2022 г.).Edict no. 715 as of December 1, 2004 by the Russian Federation Government On Approval of the List of Socially Important Diseases and List of Diseases Presenting the Threat to the Community. (In Russ.) Available at: http://base.garant.ru/12137881/ (Accessed: 17.12.2022).Справка: ВИЧ в России на 31 декабря 2021 г. [Электронный ресурс]. 2021. URL: http://www.hivrussia.info/wp-content/uploads/2022/03/Spravka-VICH-v-Rossii-na-31.12.2021-g..pdf (дата обращения: 17 декабря 2022 г.).Spravka: VICH v Rossii na 31 dekabrya 2021 g. [Report on HIV in Russia as of December 31, 2021]. (Epub.), 2021. Available at: http://www.hivrussia.info/wp-content/uploads/2022/03/Spravka-VICH-v-Rossii-na-31.12.2021-g..pdf (Accessed: 17.12.2022).Цветков А. И., Чугаев Ю. П., Черняев А. И., Чернавин П. Ф. Научное обоснование и эффективность индикаторного варианта управления крупным противотуберкулезным диспансером // Медицинский альянс. ‒ 2020. ‒ Т. 8, № 3. ‒ С. 102-110.Tsvetkov A.I., Chugaev Yu.P., Chernyaev A.I., Chernavin P.F. Scientific substantiation of the indicative managing for large TB dispensary. Meditsinsky Alyans, 2020, vol. 8, no. 3, pp. 102-110. (In Russ.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.