Абдуллаев Ризван Юсифович - доктор медицинских наук, профессор, заведующий отделом патоморфологии, клеточной биологии и биохимии.
107564, Москва, Яузская аллея, д. 2
Тел.: +7 (499) 785-30-23
Rizvan Yu. Abdullaev - Doctor of Medical Sciences, Professor, Head of Department of Pathomorphology, Cellular Biology and Biochemistry.
2, Yauzskaya Alleya, Moscow, 107564
Phone: +7 (499) 785-30-23
Тихонов Алексей Михайлович – кандидат медицинских наук, заместитель главного врача.
107564, Москва, Яузская аллея, д. 2
Тел.: +7 (499) 785-30-23
Aleksey M. Tikhonov - Candidate of Medical Sciences, Deputy Head Physician.
2, Yauzskaya Alleya, Moscow, 107564
Phone: +7 (499) 785-30-23
Шорохова Виолетта Андреевна - кандидат медицинских наук, младший научный сотрудник отдела патоморфологии, клеточной биологии и биохимии.
107564, Москва, Яузская аллея, д. 2
Тел.: +7 (499) 785-30-23
Violetta A. Shorokhova - Candidate of Medical Sciences, Junior Researcher of Department of Pathomorphology, Cellular Biology and Biochemistry.
2, Yauzskaya Alleya, Moscow, 107564
Phone: +7 (499) 785-30-23
Комиссарова Оксана Геннадьевна – доктор медицинских наук, заместитель директора по научной и лечебной работе, профессор кафедры фтизиатрии лечебного факультета ФГАОУ ВО «РНИМУ им. Н. И. Пирогова» МЗ РФ.
107564, Москва, Яузская аллея, д. 2
Тел.: +7 (499) 785-30-23
Oksana G. Komissarova - Doctor of Medical Sciences, Deputy Director for Scientific and Medical Work, Professor of Phthisiology Department, Faculty of General Medicine, Pirogov Russian National Research Medical University, Russian Ministry of Health.
2, Yauzskaya Alleya, Moscow, 107564
Phone: +7 (499) 785-30-23
Цель исследования: оценка изменений показателей клинических анализов крови и мочи, биохимического анализа крови в процессе химиотерапии больных МЛУ/ШЛУ ТБ легких коротким режимом по схеме «бедаквилин, претоманид, линезолид» (B-Pa-L).
Материалы и методы. В исследование включено 18 больных МЛУ/пре-ШЛУ/ШЛУ туберкулезом легких, находившихся на лечении в ФГБНУ «ЦНИИТ» в период с 2015 по 2022 г.
Результаты. В процессе химиотерапии (ХТ) этих пациентов в разные сроки были отмечены изменения в лабораторных анализах. В клиническом анализе крови патологические изменения у 10/18 (55,6%) пациентов были впервые обнаружены в процессе ХТ. Наблюдалось снижение уровня гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов. В клиническом анализе мочи обнаруживалась гематурия, бактериурия. Протеинурия наблюдалась почти у половины пациентов. Также установлено частое повышение уровня калия в сыворотке крови. В биохимическом анализе крови фиксировалось повышение активности ферментов АЛТ и АСТ, что характерно для цитолитического эффекта на гепатоциты химиопрепаратов. Все вышеуказанные изменения в большинстве случаев были 1 степени токсичности и возвращались в пределы нормы в течение 2-4 недель после выявления. Изменения 2-3 степени токсичности в основном наблюдались у пациентов, получавших линезолид в дозе 1200 мг/сут. В большинстве случаев вышеуказанные изменения выявлялись в течение первых 4 недель ХТ.
The objective: assessment of changes in the parameters of complete blood count, clinical urine tests, and blood chemistry during chemotherapy of patients with MDR/XDR pulmonary tuberculosis receiving the short-course regimen containing bedaquiline, pretomanid, and linezolid (B-Pa-L).
Subjects and Methods. 18 patients with MDR/pre-XDR/XDR pulmonary tuberculosis were enrolled into the study. They all received treatment at Central Tuberculosis Research Institute from 2015 to 2022.
Results. In the course of chemotherapy of these patients, changes in laboratory test results were noted at different times. Abnormal changes in complete blood count were detected in 10/18 (55,6%) patients during chemotherapy for the 1st time. Hemoglobin levels, erythrocyte and leukocyte counts decreased. Hematuria and bacteriuria were detected by clinical urine test. Proteinuria was observed in almost in half of the patients. Elevated serum potassium level was frequently noted. Blood chemistry demonstrated elevated levels of ALT and AST, which is typical of cytolytic effect on hepatocytes of drugs within chemotherapy. In most cases, all above abnormalities were degree 1 of toxicity and resolved within 2-4 weeks after they were detected. Abnormalities in grade 2-3 of toxicity were mainly observed in patients receiving linezolid at the dose of 1200 mg/day. In most cases, the above abnormalities were detected during the first 4 weeks of chemotherapy.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.