tibljТуберкулез и болезни легкихTuberculosis and Lung Diseases2075-12302542-1506Медицинские знания и технологии10.58838/2075-1230-2023-101-6-82-88tiblj-1783Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯCLINICAL OBSERVATIONSГранулематоз Вегенера (гранулематоз с полиангиитом). Трудности диагностики в «постковидный период»Wegener's Granulomatosis (Granulomatosis with Polyangiitis). Difficulties in Diagnosis in the Post-COVID Periodhttps://orcid.org/0000-0002-8847-9831БородулинБ. Е.BorodulinB. E.

Бородулин Борис Евгеньевич, д.м.н., профессор кафедры фтизиатрии и пульмонологии

443099, Россия, г. Самара, ул. Пионерская, 48

Boris E. Borodulin, Doctor of Medical Sciences, Professor of Phthisiology and Pulmonology Department

48, Pionerskaya St., Samara, Russia, 443099

borodulinbe@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3063-1538БородулинаЕ. А.BorodulinaE. A.

Бородулина Елена Александровна, д.м.н., зав. кафедрой фтизиатрии и пульмонологии

443099, Россия, г. Самара, ул. Пионерская, 48

Elena A. Borodulina, Doctor of Medical Sciences, Head of Phthisiology and Pulmonology Department

48, Pionerskaya St., Samara, Russia, 443099

borodulinbe@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2206-6679ПушкинС. Ю.PushkinS. Yu.

Пушкин Сергей Юрьевич, д.м.н., зав. кафедрой хирургических болезней детей и взрослых, главный врач ГБУЗ «Самарская областная клиническая больница им. В. Д. Середавина», главный торакальный хирург – специалист ПФО

443099, Россия, г. Самара, ул. Пионерская, 48

Sergey Yu. Pushkin, Doctor of Medical Sciences, Head of Department of Pediatric and Adult Surgical Diseases, Head Physician of V.D. Seredavin Samara Regional Clinical Hospital, Chief Thoracic Surgeon of the Volga Federal District

48, Pionerskaya St., Samara, Russia, 443099

serpuschkin@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0039-6829ВдоушкинаЕ. С.VdoushkinaE. S.

Вдоушкина Елизавета Сергеевна, к.м.н., доцент кафедры фтизиатрии и пульмонологии

443099, Россия, г. Самара, ул. Пионерская, 48

Elizaveta S. Vdoushkina, Candidate of Medical Sciences, Associate Professor of Phthisiology and Pulmonology Department

48, Pionerskaya St., Samara, Russia, 443099

e.s.vdoushkina@samsmu.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2546-1837ПоваляеваЛ. В.PovalyaevaL. V.

Поваляева Людмила Викторовна, к.м.н., доцент кафедры фтизиатрии и пульмонологии

443099, Россия, г. Самара, ул. Пионерская, 48

Lyudmila V. Povalyaeva, Candidate of Medical Sciences, Associate Professor of Phthisiology and Pulmonology Department

48, Pionerskaya St., Samara, Russia, 443099

povalyaevalv8@rambler.ruФГБОУ ВО СамГМУ МЗ РФРоссияSamara State Medical University, Russian Ministry of HealthRussian FederationФГБОУ ВО СамГМУ МЗ РФ; ГБУЗ «Самарская областная клиническая больница им. В. Д. Середавина»РоссияSamara State Medical University, Russian Ministry of Health; V.D. Seredavin Samara Regional Clinical HospitalRussian Federation20232512202310168288Copyright © Бородулин Б.Е., Бородулина Е.А., Пушкин С.Ю., Вдоушкина Е.С., Поваляева Л.В., 20232023Бородулин Б.Е., Бородулина Е.А., Пушкин С.Ю., Вдоушкина Е.С., Поваляева Л.В.Borodulin B.E., Borodulina E.A., Pushkin S.Y., Vdoushkina E.S., Povalyaeva L.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tibl-journal.com/jour/article/view/1783

Представлен клинический случай гранулематоза Вегенера, проявившийся в постковидном периоде у молодого человека, обсуждены сложности диагностики. 

The article describes a clinical case of Wegener's granulomatosis, which manifested in the post-COVID period in a young man; also it discusses diagnostic difficulties. 

болезнь Вегенерасистемный некротический васкулитантинейтрофильные цитоплазматические антитела (АНЦА)SARS-CoV-2COVID-19Wegener's diseasesystemic necrotizing vasculitisantineutrophil cytoplasmic antibodies (ANCA)SARS-CoV-2COVID-19ReferencesБагрий А.Э., Ступакова К.А., Ткаченко Л.И. и др. Васкулиты, ассоциированные с антителами к цитоплазме нейтрофилов (АНЦА): состояние проблемы и клинико-лабораторные сопоставления // Университетская клиника. – 2020. – T.37, № 6. – С.58-65. https://doi.org/10.26435/UC.V0I4(37).539Bagriy A.E., Stupakova K.A., Tkachenko L.I. et al. Vasculitis associated with antibodies to neutrophil cytoplasm (ANCA): state of the problem and clinical and laboratory comparisons. Universitetskaya Klinika, 2020, vol. 37, no. 6, pp. 58-65. (In Russ.) https://doi.org/10.26435/UC.V0I4(37).539Викторова И.А., Голошубина В.В., Гришечкина И.А., Бунова С.С. Трудности и ошибки в диагностике первопричины лихорадки неясного генеза (клинический случай) // Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация. – 2019. – Т.42, №3. – С.273-278. https://doi.org/10.18413/2075-4728-2019-42-3-273-278.Viktorova I.A., Goloshubina V.V., Grishechkina I.A., Bunova S.S. Difficulties and mistakes in the diagnosis of the root causes of fever of unknown genesis (clinical case). Nauchnyye Vedomosti Belgorodskogo State Universiteta, Seriya: Meditsina, Farmatsiya, 2019, vol. 42, no. 3, pp. 273-278. (In Russ.) https://doi.org/10.18413/2075-4728-2019-42-3-273-278.Гурижева М.В., Нахушева А.Р., Мусханов Э.А., Кучмезова Ф.А., Шабатукова М.Я., Саракаева Дж.И., Шогенов Х.К. Редкие системные васкулиты в клинической практике: трудности диагностики // Трудный пациент. – 2019. – Т.17, №11-12. – С.36-40. https://doi.org/10.24411/2074-1995-2019-10085Gurizheva M.V., Nakhusheva A.R., Muskhanov E.A., Kuchmezova F.A., Shabatukova M.Ya., Sarakaeva J.I., Shogenov Kh.K. Rare systemic vasculitis in clinical practice: diagnostic difficulties. Trudny Patsient, 2019, vol. 17, no. 11-12, pp. 36-40. (In Russ.) https://doi.org/10.24411/2074-1995-2019-10085Гусева Г.Р. Клинический случай нетипичного течения системного васкулита //Справочник врача общей практики. – 2019. – № 10. – С. 62-73. https://doi.org/10.33920/med-10-1910-08.Guseva G.R. A clinical case of an atypical course of systemic vasculitis. Spravochnik Vracha Obshchey Praktiki, 2019, no. 10, pp. 62-73. (In Russ.) https://doi.org/10.33920/med-10-1910-08.Демко И. В., Гордеева Н. В., Мамаева М. Г. и др. Дифференциальная диагностика в практике врача-пульмонолога: гранулематоз с полиангиитом // Российский медицинский журнал. – 2017. №3. – С. 211-213.Demko I.V., Gordeeva N.V., Mamaeva M.G. et al. Differential diagnostics in the practice of a pulmonologist: granulomatosis with polyangitis. Rossiyskiy Meditsinskiy Journal, 2017, no. 3, pp. 211-213. (In Russ.)Затолока П.А., Родько С.С., Рожкова А.В. Гранулематоз Вегенера в практике врача оториноларинголога. Клинический случай // Оториноларингология. Восточная Европа. – 2021. – Т.11, №2. – С.195-204. https://doi.org/10.34883/PI.2021.11.2.049Zatoloka P.A., Rodko S.S., Rozhkova A.V. Wegener's granulomatosis in ENT practice. Otorinolaringologiya, Vostochnaya Evropa, 2021, vol. 11, no. 2, pp. 195-204. (In Russ.) https://doi.org/10.34883/PI.2021.11.2.049Левашов И.А., Яровой А.А. Идиопатическое воспаление орбиты и глюкокортикостероиды как первая линия терапии: обзор литературы // Лечащий врач. – 2020. – №6. – С. 69-73. https://doi.org/10.26295/OS.2020.64.89.013.Levashov I.A., Yarovoy A.A. Idiopathic orbital disease and corticosteroids as first-line treatment: literature review. Lechaschi Vrach, 2020, no. 6, pp. 69-73. (In Russ.) https://doi.org/10.26295/OS.2020.64.89.013.Ревта А.М., Корельский В.Н., Бежанидзе А.М. Поражение органа зрения при болезни Вегенера. Клинический случай // Современные технологии в офтальмологии. – 2022. – Т.46, №6. – С. 183-188. https://doi.org/10.25276/2312-4911-2022-6-183-188.Revta A.M., Korelskiy V.N., Bezhanidze A.M. Damage to the organ of vision in Wegener's disease. Clinical case. Sovremennye Tekhnologii V Oftalmologii, 2022, vol. 46, no. 6, pp. 183-188. (In Russ.) https://doi.org/10.25276/2312-4911-2022-6-183-188.Тинькова В. В., Лехляйдер М. В., Галушко Н. А., Лисина О. В., Гелич М. Е. Случаи диагностики гранулематоза с полиангиитом (болезнь Вегенера) в противотуберкулезном учреждении // Туберкулёз и болезни лёгких. – 2020. – Т.98, №1. – С.46-53. https://doi.org/10.21292/2075-1230-2020-98-1-46-53.Tinkova V.V., Lekhleyder M.V., Galushko N.A., Lisina O.V., Gelich M.E. Cases of granulomatosis with polyangitis (Wegener's disease) diagnosed in the regional TB dispensary. Tuberculosis and Lung Diseases, 2020, vol. 98, no. 7, pp. 46-53. (In Russ.) https://doi.org/10.21292/2075-1230-2020-98-1- 46-53.Choi H., Park Y.B., Song J., Lee S.W. Unclas-sifiable repeated antineutrophil cytoplasmic antibody (ANCA) positivity in diseases other than ANCA-associated vasculitis // Z Rheumatol – 2021. – Vol.81, №8. – Р.705-711. https://doi.org/10.1007/s00393-021-00998-1Choi H., Park Y.B., Song J., Lee S.W. Unclas-sifiable repeated antineutrophil cytoplasmic antibody (ANCA) positivity in diseases other than ANCA-associated vasculitis // Z Rheumatol – 2021. – Vol.81, №8. – Р.705-711. https://doi.org/10.1007/s00393-021-00998-1Giryes S., Bragazzi N.L., Bridgewood C., De Marco G., McGonagle D. COVID-19 Vasculitis and vasculopathy-Distinct immunopathology emerging from the close juxtaposition of Type II Pneumocytes and Pulmonary Endothelial Cells // Semin Immunopathol. – 2022. –Vol.44, №3. – P.375-390. https://doi.org/10.1007/s00281-022-00928-6Giryes S., Bragazzi N.L., Bridgewood C., De Marco G., McGonagle D. COVID-19 Vasculitis and vasculopathy-Distinct immunopathology emerging from the close juxtaposition of Type II Pneumocytes and Pulmonary Endothelial Cells // Semin Immunopathol. – 2022. –Vol.44, №3. – P.375-390. https://doi.org/10.1007/s00281-022-00928-6Huan G., Yang G., Xiao-Yu. Q., et al. Antineutrophil cytoplasmic antibodies in Chinese patients with tuberculosis // Rev Soc Bras Med Trop. – 2018. – Vol.51, №4. – P.475-8. https://doi.org/10.1590/0037-8682-0400-2017Huan G., Yang G., Xiao-Yu. Q., et al. Antineutrophil cytoplasmic antibodies in Chinese patients with tuberculosis // Rev Soc Bras Med Trop. – 2018. – Vol.51, №4. – P.475-8. https://doi.org/10.1590/0037-8682-0400-2017Kadkhoda K., Laurita K. Antineutrophil cytoplasmic antibodies and their association with clinical outcomes in hospitalized COVID-19 patients // Cell Death Discovery. – 2021. – Vol. 5, №7(1). – P.277. https://doi.org/10.1038/s41420-021-00671-1.Kadkhoda K., Laurita K. Antineutrophil cytoplasmic antibodies and their association with clinical outcomes in hospitalized COVID-19 patients // Cell Death Discovery. – 2021. – Vol. 5, №7(1). – P.277. https://doi.org/10.1038/s41420-021-00671-1.Thai L.H., Charles P., Resche-Rigon M., Desseaux K., Guillevin L. Are anti-proteinase-3 ANCA a useful marker of granulomatosis with polyangiitis (Wegener's) relapses? // Autoimmun Rev. – 2014. – Vol.13, №3. – P.313-8. https://doi.org/10.1016/j.autrev.2013.11.003.Thai L.H., Charles P., Resche-Rigon M., Desseaux K., Guillevin L. Are anti-proteinase-3 ANCA a useful marker of granulomatosis with polyangiitis (Wegener's) relapses? // Autoimmun Rev. – 2014. – Vol.13, №3. – P.313-8. https://doi.org/10.1016/j.autrev.2013.11.003.Theofilis P., Vordoni A., Koukoulaki M., et al. Overview of infections as an etiologic factor and complication in patients with vas-culitides // Rheumatol Int. – 2022. – Vol.42, №5. – P.759-70. https:// doi.org/10.1007/s00296-022-05100-9Theofilis P., Vordoni A., Koukoulaki M., et al. Overview of infections as an etiologic factor and complication in patients with vas-culitides // Rheumatol Int. – 2022. – Vol.42, №5. – P.759-70. https:// doi.org/10.1007/s00296-022-05100-9Van Gool I.C., Kers J., Bakker J.A., et al. Antineutrophil cytoplasmic antibodies in infective endocarditis: a case report and systematic review of the literature // Clin Rheumatol. – 2022. – Vol.41, №10. – P.2949-2960. https://doi.org/10.1007/s10067-022-06240-w.Van Gool I.C., Kers J., Bakker J.A., et al. Antineutrophil cytoplasmic antibodies in infective endocarditis: a case report and systematic review of the literature // Clin Rheumatol. – 2022. – Vol.41, №10. – P.2949-2960. https://doi.org/10.1007/s10067-022-06240-w.Watts R.A., Mooney J., Skinner J., et al. The contrasting epidemiology of granulomatosis with polyangiitis (Wegener's) and microscopic polyangiitis // Rheumatology. – 2012. –Vol.51, №5. – P. 926-931. https://doi.org/10.1093/rheumatology/ker454Watts R.A., Mooney J., Skinner J., et al. The contrasting epidemiology of granulomatosis with polyangiitis (Wegener's) and microscopic polyangiitis // Rheumatology. – 2012. –Vol.51, №5. – P. 926-931. https://doi.org/10.1093/rheumatology/ker454

The authors declare that there are no conflicts of interest present.