tibljТуберкулез и болезни легкихTuberculosis and Lung Diseases2075-12302542-1506Медицинские знания и технологии10.58838/2075-1230-2025-103-1-79-83tiblj-1870Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESМесто хирургических операций в диагностике туберкулеза мочеполовой системыThe Place of Surgery in the Diagnosis of Genitourinary TuberculosisКорчагинМ. П.KorchaginM. P.

Корчагин Михаил Павлович - Ассистент, врач-ординатор

107014, Москва, ул. Стромынка, д. 10 Тел.: + 7 (499) 268-00-05

Mikhail P. Korchagin - Assistant, Resident Physician of  the Russian University  of Medicine

10 Stromynka St., Moscow, 107014 Phone: + 7 (499) 268-00-05

mihailsun@mail.ruПрокоповичМ. А.ProkopovichM. A.

Прокопович Максим Александрович - К. м. н., заведующий туберкулезным  внелегочным отделением 

107014, Москва, ул. Стромынка, д. 10 Тел.: + 7 (499) 268-00-05

Maksim A. Prokopovich - Candidate of Medical Sciences, Head of Extrapulmonary Tuberculosis Department

10 Stromynka St., Moscow, 107014 Phone: + 7 (499) 268-00-05

maximprokopovich@gmail.comГБУЗ «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы»; ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава РоссииРоссияMoscow Research and Clinical Center for Tuberculosis Control of the Moscow Government Department of Health; Russian University of Medicine, Russian Ministry of HealthRussian FederationГБУЗ «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы»РоссияMoscow Research and Clinical Center for Tuberculosis Control of the Moscow Government Department of HealthRussian Federation20251303202510317983Copyright © Корчагин М.П., Прокопович М.А., 20252025Корчагин М.П., Прокопович М.А.Korchagin M.P., Prokopovich M.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tibl-journal.com/jour/article/view/1870Цель исследования

Цель исследования: определить место хирургических операций в диагностике туберкулеза мочеполовой системы (МПТ).

Материалы и методы

Материалы и методы. Ретроспективно проанализированы протоколы операций и истории болезни 174 пациентов внелегочного отделения Клиники № 2 «МНПЦ борьбы с туберкулезом ДЗМ», прооперированных в период с 2018 по 2021 гг. Из них у 112 пациентов было подозрение на наличие МПТ.

Результаты

Результаты. Установлено, что диагноз МПТ после лечебно-диагностической операции был подтвержден у 47/112 (42,0%) человек. Тест с аллергеном туберкулезным рекомбинантным (АТР) продемонстрировал низкую чувствительность в отношении МПТ. Лишь 5/36 (13,9%) пациентов с изолированной формой МПТ имели положительный результат теста. ПЦР мочи на ДНК МБТ у всех 47 пациентов была отрицательной. Такие признаки, как ВИЧ-инфекция, стойкая и интермиттирующая эритроцитурия, статистически значимо коррелировали с диагнозом МПТ (p <0,05). 

Выводы

Выводы. МПТ остается сложно диагностируемой формой внелегочного туберкулеза. Лечебно-диагностические операции с патоморфологической верификацией при подозрении на МПТ часто являются единственным методом диагностики.

The objective

The objective: to determine the place of surgery in the diagnosis of genitourinary tuberculosis (GUTB).

Subjects and Methods

Subjects and Methods. We retrospectively analyzed the surgical protocols and medical records of 174 patients who underwent surgery in Extrapulmonary Department of Clinic no. 2, Moscow Research and Clinical Center for Tuberculosis Control of the Moscow Government Department of Health from 2018 to 2021. Of them 112 patients were suspected of having genitourinary tuberculosis.

Results

Results. It was found that after diagnostic and treatment surgery, genitourinary tuberculosis was confirmed in 47/112 (42.0%) people. The test with tuberculous recombinant allergen (TRA) demonstrated low sensitivity for genitourinary tuberculosis. Only

5/36 (13

5/36 (13.9%) patients with isolated genitourinary tuberculosis responded positively to this test. The result of urine PCR test for M. tuberculosis was negative in all 47 patients. Signs such as HIV infection, persistent and intermittent erythrocyturia, statistically significantly correlated with the diagnosis of genitourinary tuberculosis (p <0.05).

Conclusions

Conclusions. Genitourinary tuberculosis remains a difficult form of extrapulmonary tuberculosis to diagnose. Treatment and diagnostic surgery with pathomorphological verification of suspected genitourinary tuberculosis are often the only diagnostic method.

урогенитальный туберкулезурологиятуберкулезлечебно-диагностические операциидиагностикаgenitourinary tuberculosisurologytuberculosistreatment and diagnostic surgerydiagnosticsReferencesБогородская Е.М. (ред.) Противотуберкулезная работа в городе Москве в период пандемии COVID-19 (2020 г.). Москва: Спутник, 2021.Bogorodskaya E.M. (eds.) Protivotuberkuleznaya rabota v gorode Moskve v period pandemii COVID-19 (2020 g.). [Tuberculosis control activities in Moscow during the pandemic of COVID-19 (2020)]. Moscow, Sputnik Publ., 2021.Клинические рекомендации «Туберкулез мочеполовых органов», 2016. URL: https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_355/ [Дата обращения 01.12.2024]Klinicheskiye rekomendatsii Tuberkulez mochepolovykh organov. [Clinical guidelines on genitourinary tuberculosis]. 2016, Available: https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_355/ Accessed December 01, 2024.Шевченко С.Ю., Кульчавеня Е.В. Информативность пробы с диаскинтестом в скрининге мочеполового туберкулеза // Туберкулез и болезни легких. – 2017. – Т. 95, № 8. – С. 49-51.Shevchenko S.Yu., Kulchavenya E.V. Informativeness of Diaskintest in the screening of urogenital tuberculosis. Tuberculosis and Lung Diseases, 2017, vol. 95, no. 8, pp. 49-51. (In Russ.)Mantica G., Ambrosini F., Riccardi N., Vecchio E., Rigatti L., De Rose A.F., Van der Merwe A., Terrone C., Bartoletti R., Bonkat G. Genitourinary Tuberculosis: A Comprehensive Review of a Neglected Manifestation in Low-Endemic Countries // Antibiotic (Basels). – 2021. – Vol. 10, № 11. – Р.1399. https://doi.org/10.3390/antibiotics10111399Mantica G., Ambrosini F., Riccardi N., Vecchio E., Rigatti L., De Rose A.F., Van der Merwe A., Terrone C., Bartoletti R., Bonkat G. Genitourinary tuberculosis: a comprehensive review of a neglected manifestation in low-endemic countries. Antibiotic (Basels), 2021, vol. 10, no. 11, pp.1399. https://doi.org/10.3390/antibiotics10111399

The authors declare that there are no conflicts of interest present.