tibljТуберкулез и болезни легкихTuberculosis and Lung Diseases2075-12302542-1506Медицинские знания и технологии10.58838/2075-1230-2025-103-2-22-25tiblj-1876Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESКлинико-эпидемические особенности у детей с впервые выявленными посттуберкулезными изменениямиClinical and Epidemic Characteristics in Children with Newly Diagnosed Post-Tuberculosis ChangesХорошиловаН. Е.KhoroshilovaN. E.

Хорошилова Надежда Егоровна - К. м. н., доцент кафедры фтизиатрии

394000, г. Воронеж, ул. Студенческая, д. 10

Тел.: +7 (473) 259-89-90

Nadezhda E. Khoroshilova - Candidate of Medical Sciences, Associate Professor of Phthisiology Department

10 Studencheskaya St., Voronezh, 394000

Phone: +7 (473) 259-89-90

Presto1502@mail.ruБиндюковаД. С.BindyukovaD. S.

Биндюкова Дарья Сергеевна - Студентка 6 курса кафедры фтизиатрии

394000, г. Воронеж, ул. Студенческая, д. 10

Тел.: +7 (473) 259-89-90

Darya S. Bindyukova - 6th Year Student of Phthisiology Department

10 Studencheskaya St., Voronezh, 394000

Phone: +7 (473) 259-89-90

darya.bindyukova66@mail.ruЛушниковаА. В.LushnikovaA. V.

Лушникова Анна Владимировна - К. м. н., доцент кафедры фтизиатрии

394000, г. Воронеж, ул. Студенческая, д. 10

Тел.: +7 (473) 259-89-90

Anna V. Lushnikova - Candidate of Medical Sciences, Associate Professor of Phthisiology Department

10 Studencheskaya St., Voronezh, 394000

Phone: +7 (473) 259-89-90

anna-lushnikova@yandex.ruФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Минздрава РФРоссияVoronezh State Medical Academy Named after N.N. Burdenko, Russian Ministry of HealthRussian Federation20252704202510322225Copyright © Хорошилова Н.Е., Биндюкова Д.С., Лушникова А.В., 20252025Хорошилова Н.Е., Биндюкова Д.С., Лушникова А.В.Khoroshilova N.E., Bindyukova D.S., Lushnikova A.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tibl-journal.com/jour/article/view/1876Цель исследования

Цель исследования: изучение клинико-эпидемических особенностей у детей с впервые выявленными посттуберкулезными изменениями (ПТИ).

Материалы и методы

Материалы и методы. Проанализированы медицинские карты 78 детей с впервые выявленными ПТИ, которые состояли под наблюдением в Воронежском областном противотуберкулезном диспансере в 2021 г.

Результаты исследования

Результаты исследования. Наибольшее количество 35/78 (44,8%) пациентов составляли дети в возрасте 8-11 лет, детей младшего возраста (0-3 года) в исследовании не было. Наличие контакта с больным туберкулезом выявлено у 24/78 (31%) детей. Большинство детей (93,6%) были вакцинированы вакциной БЦЖ-М, но поствакцинальный рубчик определялся только у 48% из них. Гиперэргическая реакция на аллерген туберкулезный рекомбинантный определялась у 37/78 (47,4%) пациентов. После выявления ПТИ у 56/78 (71,8%) детей удалось провести химиопрофилактику туберкулеза, у 22 пациентов родители не дали согласия.

The objective

The objective: to study clinical and epidemic characteristics in children with newly diagnosed post-tuberculosis changes.

Subjects and Methods

Subjects and Methods. Medical records of 78 children with newly diagnosed post-tuberculosis changes were analyzed; all those children were followed up by Voronezh Regional TB Dispensary in 2021.

Results

Results. Children aged 8-11 years, 35/78 (44.8%) prevailed among the study subjects, no infants (0-3 years) were enrolled in the study. 24/78 (31%) children were exposed to a tuberculosis case. Most children (93.6%) were immunized with BCG-M but postvaccine scar was detected in only 48% of them. 37/78 (47.4%) patients had a hyperergic response to tuberculosis recombinant allergen. After detection of post-tuberculosis changes, 56/78 (71.8%) children received preventive treatment of tuberculosis, while 22 patients had no preventive treatment since their parents gave no consent.

детитуберкулездиагностикаиммунологические пробыпосттуберкулезные измененияchildrentuberculosisdiagnosisimmunologic testspost-tuberculosis changesReferencesАксенова В.А., Клевно Н.И., Барышникова Л.А. Выявление и диагностика туберкулеза у детей, поступающих и обучающихся в образовательных организациях: клинические рекомендации. – Москва, 2017.Aksenova V.A., Klevno N.I., Baryshnikova L.A. Vyyavleniye i diagnostika tuberkuleza u detey, postupayushchikh i obuchayushchikhsya v obrazovatel'nykh organizatsiyakh: klinicheskiye rekomendatsii. [Detection and diagnosis of tuberculosis in children entering and studying in educational institutions: clinical guidelines]. Moscow, 2017.Аксенова В.А., Стерликов С.А., Кучерявая Д.А., Гордина А.В., Панкова Я.Ю., Васильева И.А. Эпидемическая ситуация по туберкулезу у детей в 2021 г. и перспективы ее динамики в 2022 г. // Туберкулез и болезни легких. – 2022. – Т. 100, № 11. – С. 13-19.Aksenova V.A., Sterlikov S.A., Kucheryavaya D.A., Gordina A.V., Pankova Ya.Yu., Vasilyeva I.A. Tuberculosis situation in children in 2021 and the prospects of its change in 2022. Tuberculosis and Lung Diseases, 2022, vol. 100, no. 11, pp. 13-19. (In Russ.)Белушков В.В., Лозовская М.Э., Новик Г.А. и др. Значение Диаскинтеста и квантиферонового теста в диагностике туберкулеза у детей // Фундаментальные исследования. – 2012. – Т. 7, № 1. – С. 34-39.Belushkov V.V., Lozovskaya M.E., Novik G.A. et al. The relevance of Diaskintest of quantiferron tests in the diagnosis of tuberculosis in children. Fundamentalnye Issledovaniya, 2012, vol. 7, no. 1, pp. 34-39. (In Russ.)Клинические рекомендации «Латентная туберкулезная инфекция (ЛТИ) у детей», МЗ РФ. – Москва, 2016.Klinicheskie rekomendatsii. Latentnaya tuberkuleznaya infektsiya (LTI) u detey. [Guidelines. Latent tuberculous infection (LTI) in children]. MZ RF Publ., Moscow, 2016.Лозовская М.Э., Клочкова Л.В., Васильева Е.Б. и др. Туберкулез у детей раннего возраста // Педиатр. – 2017. – Т. 8, № S1. – С. М194-М195.Lozovskaya M.E., Klochkova L.V., Vasilyeva E.B. et al. Tuberculosis in children of the tender age. Pediatrician, 2017, vol. 8, no. S1, pp. М194-М195. (In Russ.)Тюлькова Т.Е., Мезенцева А.В. Латентная туберкулезная инфекция и остаточные посттуберкулезные изменения у детей // Вопросы современной педиатрии. – 2017. – Т. 16, № 6. –С. 452-456.Tyulkova T.E., Mezentseva A.V. Latent tuberculosis infection and residual post-tuberculous changes in children. Voprosy Sovremennoy Pediatrii, 2017, vol. 16, no. 6, pp. 452-456. (In Russ.)Яровая Ю.А., Лозовская М.Э., Клочкова Л.В. и др. Туберкулезная инфекция у детей с отрицательной реакцией на пробу Диаскинтест // Педиатр. – 2019. – Т. 10, № 3. – С. 37-44.Yarovaya Yu.A., Lozovskaya M.E., Klochkova L.V. et al. Tuberculosis infection in children with negative reactions to the Diaskintest. Pediatrician, 2019, vol. 10, no. 3, pp. 37-44. (In Russ.)Slogotskaya L.V., Bogorodskaya Е., Ivanova D., Makarova M., Guntupova L., Litvinov V., Seltsovsky P., Kudlay D.A., Nikolenko N. Sensitivity and specificity of new skin test with recombinant protein CFP10-ESAT6 in patients with tuberculosis and individuals with non-tuberculosis diseases // European Respiratory Journal. – 2013. – № 42. – S57. – P. 1995.Slogotskaya L.V., Bogorodskaya Е., Ivanova D., Makarova M., Guntupova L., Litvinov V., Seltsovsky P., Kudlay D.A., Nikolenko N. Sensitivity and specificity of new skin test with recombinant protein CFP10-ESAT6 in patients with tuberculosis and individuals with non-tuberculosis diseases. European Respiratory Journal. 2013, no. 42, S57, pp. 1995.Slogotskaya L.V., Bogorodskaya E., Sentchichina O., Ivanova D., Nikitina G., Litvinov V., Seltsovsky P., Kudlay D.A., Nikolenko N., Borisov S. Effectiveness of tuberculosis detection using a skin test with allergen recombinant (CFP-10-ESAT-6) in children // European Respiratory Journal. – 2015. – № S59. – Р. РА4524.Slogotskaya L.V., Bogorodskaya E., Sentchichina O., Ivanova D., Nikitina G., Litvinov V., Seltsovsky P., Kudlay D.A., Nikolenko N., Borisov S. Effectiveness of tuberculosis detection using a skin test with allergen recombinant (CFP-10-ESAT-6) in children. European Respiratory Journal. 2015, no. S59, pp. РА4524.Starshinova A.A., Dovgalyk I., Malkova A.M., Zinchenko Yu.S., Pavlova M.V., Belyaeva E., Basantsova N.Yu., Nazarenko M., Kudlai D.A., Yablonskiy P. Recombinant tuberculosis allergen (Diaskintest®) in tuberculosis diagnostic in Russia (meta-analysis) // International Journal of Mycobacteriology. – 2020. Vol. 9, № 4. – P. 335-346. https://doi.org/10.4103/ijmy.ijmy_131_20Starshinova A.A., Dovgalyk I., Malkova A.M., Zinchenko Yu.S., Pavlova M.V., Belyaeva E., Basantsova N.Yu., Nazarenko M., Kudlai D.A., Yablonskiy P. Recombinant tuberculosis allergen (Diaskintest®) in tuberculosis diagnostic in Russia (meta-analysis). International Journal of Mycobacteriology, 2020, vol. 9, no. 4, pp. 335-346. https://doi.org/10.4103/ijmy.ijmy_131_20

The authors declare that there are no conflicts of interest present.