tibljТуберкулез и болезни легкихTuberculosis and Lung Diseases2075-12302542-1506Медицинские знания и технологии10.58838/2075-1230-2025-103-3-8-16tiblj-1888Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESЭпидемическая ситуация по туберкулезу у детей в Российской Федерации в период завершения пандемии COVID-19Tuberculosis Situation in Pediatric Population of the Russian Federation upon the End of the COVID-19 PandemicКуликоваИ. Б.KulikovaI. B.

Куликова Инна Борисовна, директор департамента

127994, г. Москва, Рахмановский пер, д. 3

Тел. + 7 (495) 627-24-00 (доб. 3041)

Inna B. Kulikova, Director of the Department

3 Rakhmanovskiy Lane, Moscow, 127994

Phone: +7 (495) 627-24-00 ( ext. 3041)

semenovaDA@minzdrav.gov.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0637-7955ВасильеваИ. А.VasilyevaI. A.

Васильева Ирина Анатольевна, д. м. н, профессор, директор; заведующая кафедрой фтизиатрии

127473, Москва, ул. Достоевского, д. 4, к. 2

Тел.+7 (495) 631-15-15

Irina A. Vasilyeva, Doctor of Medical Sciences, Professor, Director, Head of Phthisiology Department, Clinical Medicine Institute

4 Build. 2 Dostoevsky St., Moscow, 127473

Phone: +7 (495) 631-15-15

vasil39@list.ruКазаковА. В.KazakovA. V.

Казаков Алексей Владимирович, д. м. н, ведущий научный сотрудник, и.о. заведующего научным детско-подростковым отделом

127473, Москва, ул. Достоевского, д. 4, к. 2

Тел.+7 (495) 631-15-15

Aleksey V. Kazakov, Doctor of Medical Sciences, Leading Researcher, Acting Head of Research Children and Adolescent Department

4 Build. 2 Dostoevsky St., Moscow, 127473

Phone: +7 (495) 631-15-15

alexeykazakov1982@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0973-3289КлевноН. И.KlevnoN. I.

Клевно Надежда Ивановна, д. м. н., профессор, главный научный сотрудник детско-подросткового отдела

127473, Москва, ул. Достоевского, д. 4, к. 2

Тел.+7 (495) 631-15-15

Nadezhda I. Klevno, Doctor of Medical Sciences, Professor, Chief Researcher of Children and Adolescents Department

4 Build. 2 Dostoevsky St., Moscow, 127473

Phone: +7 (495) 631-15-15

n.i.klevno@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8173-8055СтерликовС. А.SterlikovS. A.

Стерликов Сергей Александрович, д. м. н, руководитель отдела эпидемиологии и мониторинга туберкулеза и ВИЧ-инфекции; доцент кафедры медицинской статистики и цифрового здравоохранения

127473, Москва, ул. Достоевского, д. 4, к. 2

Тел.+7 (495) 631-15-15

Sergey A. Sterlikov, Doctor of Medical Sciences, Head of Department for Tuberculosis and HIV Epidemiology and Monitoring, Associate Professor of Department of Medical Statistics and Digital Health Care

4 Build. 2 Dostoevsky St., Moscow, 127473

Phone: +7 (495) 631-15-15

sterlikov@list.ruКучеряваяД. А.KucheryavayaD. A.

Кучерявая Дарья Александровна, ведущий научный сотрудник

107564, Москва, Яузская аллея, д. 2

Tел.: +7 (499) 785-30-23

Darya A. Kucheryavaya, Leading Researcher

2 Yauzskaya Alleya, Moscow, 107564

Phone: +7 (499) 785-30-23

koekoedaria@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-3091-4677ЛовачеваО. В.LovachevaO. V.

Ловачева Ольга Викторовна, д. м. н., профессор, главный научный сотрудник научного отдела дифференциальной диагностики и лечения туберкулеза и сочетанных инфекций

127473, Москва, ул. Достоевского, д. 4, к. 2

Тел.+7 (495) 631-15-15

Olga V. Lovacheva, Doctor of Medical Sciences, Professor, Chief Researcher of Research Department of Differential Diagnosis and Treatment of Tuberculosis and Concurrent Infections

4 Build. 2 Dostoevsky St., Moscow, 127473

Phone: +7 (495) 631-15-15

olga.lovacheva@yandex.ruАндрееваТ. В.AndreevaT. V.

Андреева Татьяна Вадимовна, к. п. н., доцент кафедры медицинской статистики и цифрового здравоохранения

125993, г. Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1

+7 (499) 458-95-67

Tatiana V. Andreeva, Candidate of Pedagogical Sciences, Associate Professor of Department of Medical Statistics and Digital Health Care

2/1 Build. 1. Barrikadnaya St., Moscow, 125993

+7 (499) 458-95-67

tvandreeva@rambler.ruДепартамент организации экстренной медицинской помощи и управления рисками здоровью МЗ РФРоссияDepartment of Emergency Medical Care Organization and Health Risk Management, Russian Ministry of HealthRussian FederationФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний» МЗ РФ; ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» МЗ РФРоссияNational Medical Research Center of Phthisiopulmonology and Infectious Diseases, Russian Ministry of Health; Pirogov Russian National Research Medical University, Russian Ministry of HealthRussian FederationФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний» МЗ РФРоссияNational Medical Research Center of Phthisiopulmonology and Infectious Diseases, Russian Ministry of HealthRussian FederationФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний» МЗ РФ; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» МЗ РФРоссияNational Medical Research Center of Phthisiopulmonology and Infectious Diseases, Russian Ministry of Health; Russian Medical Academy of On-going Professional Education, Russian Ministry of HealthRussian FederationФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза»РоссияCentral Tuberculosis Research InstituteRussian FederationФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» МЗ РФРоссияRussian Medical Academy of On-going Professional Education, Russian Ministry of HealthRussian Federation2025150720251033816Copyright © Куликова И.Б., Васильева И.А., Казаков А.В., Клевно Н.И., Стерликов С.А., Кучерявая Д.А., Ловачева О.В., Андреева Т.В., 20252025Куликова И.Б., Васильева И.А., Казаков А.В., Клевно Н.И., Стерликов С.А., Кучерявая Д.А., Ловачева О.В., Андреева Т.В.Kulikova I.B., Vasilyeva I.A., Kazakov A.V., Klevno N.I., Sterlikov S.A., Kucheryavaya D.A., Lovacheva O.V., Andreeva T.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tibl-journal.com/jour/article/view/1888Цель исследования

Цель исследования: оценить ситуацию по туберкулезу в РФ у детей 0-17 лет на основе анализа основных эпидемиологических показателей официальной статистики за 2023 г.

Материалы и методы

Материалы и методы. Изучены сведения из форм официального статистического наблюдения с расчетом показателей, отражающих эпидемическую ситуацию по туберкулезу.

Результаты

Результаты. В 2023 г. в РФ отмечена стабилизация показателя заболеваемости туберкулезом: у детей 0-14 лет на уровне 6,7; а у подростков 15-17 лет – на уровне 12,7 на 100 тыс. детей соответствующего возраста. Доля иностранных граждан среди заболевших 0-17 лет составила 2,2%, что незначимо отличается от предыдущих лет. Впервые в 2023 г. не зарегистрировано заболевание туберкулезом детей и подростков в учреждениях уголовно-исполнительной системы. Достигнут исторический минимум смертности лиц 0-17 лет от туберкулеза (2023 г. – 0,01 на 100 тыс.). Доля сочетания с ВИЧ-инфекцией среди впервые выявленных больных туберкулезом 0-17 лет снизилась до 1,0% (2% в 2022 г). Значимой остается проблема туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) – 50% впервые выявленных больных 0-17 лет получали лечение по режимам химиотерапии МЛУ ТБ. Отмечено увеличение до 595,1 на 100 тыс. детей, взятых на диспансерное наблюдение по контакту с больным туберкулезом, при этом уменьшилась их численность в группах риска «впервые выявленные дети с остаточными посттуберкулезными изменениями», «дети с аномальными реакциями на иммунодиагностические тесты». Актуальными остаются задачи по этиологическому подтверждению диагноза туберкулеза, разработке схем профилактического лечения детей из очагов инфекции с МЛУ ТБ.

The objective

The objective: to evaluate tuberculosis situation in the Russian Federation among children aged 0-17 years based on the analysis of key epidemiological rates from official statistics for 2023.

Subjects and Methods

Subjects and Methods. Information from official statistical surveillance forms was studied, and the rates describing tuberculosis situation were calculated.

Results

Results. In 2023, tuberculosis incidence stabilized in the Russian Federation: among children aged 0-14 years, it made 6.7, and among adolescents aged 15-17 years, it made 12.7 per 100,000 children of the corresponding age. The proportion of foreign citizens among those aged 0-17 years who developed the disease made 2.2%, which was insignificantly different from previous years. In 2023 for the first time, no cases of tuberculosis among children and adolescents were registered in penal institutions. Tuberculosis mortality among persons aged 0-17 from reached a historic low (2023 – 0.01 per 100,000). The proportion of HIV co-infection among new tuberculosis patients aged 0-17 years decreased to 1.0% (2% in 2022). The problem of multiple drug resistant tuberculosis (MDR TB) remains significant – 50% of new patients aged 0-17 years received treatment with MDR TB chemotherapy regimens. The number of children subjects to dispensary follow-up due to exposure to tuberculosis patients increased to 595.1 per 100,000 children, while numbers decreased in the risk groups of Children Newly Detected with Residual Post-Tuberculosis Changes and Children with Abnormal Reactions to Immunodiagnostic Tests. The tasks of etiological confirmation of tuberculosis diagnosis and development of preventive treatment regimens for children exposed to MDR TB remain relevant.

детитуберкулездиагностикаэпидемиологиягигиенаорганизация здравоохраненияchildrentuberculosisdiagnosisepidemiologyhygienehealthcare organizationReferencesАксенова В.А., Стерликов С.А., Кучерявая Д.А., Андреева Т.В. Эпидемическая ситуация по туберкулезу у детей в 2022 году // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. – 2024. – № 1. – С. 360-378. https://doi.org/10.24412/2312-2935-2024-1-360-378Aksenova V.A., Sterlikov S.A., Kucheryavaya D.A., Andreeva T.V. Epidemiology of tuberculosis in children in 2022. Sovremennye Problemy Zdravookhraneniya i Meditsinskoy Statistiki, 2024, no. 1, pp. 360-378. (In Russ.) https://doi.org/10.24412/2312-2935-2024-1-360-378Божков И.А., Корнева Н.В., Чистобаев А.И., Божков Н.И., Стерликов С.А. Значение территориальных и социальных объектов при формировании резервуаров туберкулезной инфекции в мегаполисе. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание]. – 2023. URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1553/27/lang.ru/ [Дата обращения 27.09.2024].Bozhkov I.A., Korneva N.V., Chistobaev A.I., Bozhkov N.I., Sterlikov S.A. The impact of territorial and social objects on the spread of tuberculosis infection in a metropolis. Sotsialnye Aspekty Zdorovya Naseleniya, Epub., 2023. (In Russ.) Available: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1553/27/lang.ru/ Accessed September 27, 2024Кучерявая Д.А., Стерликов С.А., Русакова Л.И., Сон И.М., Пономарев С.Б. Влияние пандемии COVID-19 на систему оказания противотуберкулезной помощи населению по состоянию на май 2020 года: данные оперативного мониторинга // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. – 2020. – № 3. – С. 312-327. https://doi.org/10.24411/2312-2935-2020-00074Kucheryavaya D.A., Sterlikov S.A., Rusakova L.I., Son I.M., Ponomarev S.B. Impact of the COVID-19 pandemic on tuberculosis care provision to the population as of May 2020: routine monitoring data. Sovremennye Problemy Zdravookhraneniya i Meditsinskoy Statistiki, 2020, no. 3, pp. 312-327. (In Russ.) https://doi.org/10.24411/2312-2935-2020-00074Михайлова Ю.В., Мезенцева Н.И., Стерликов С.А., Михайлов А.Ю., Панкова Я.Ю. Мониторинг и оценка микробиологической диагностики туберкулеза: ресурсы и деятельность микробиологических лабораторий // Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание]. – 2023. – Т. 69, № 2. https://doi.org/10.21045/2071-5021-2023-69-2-11Mikhaylova Yu.V., Mezentseva N.I., Sterlikov S.A., Mikhailov A.Yu., Pankova Ya.Yu. Monitoring and evaluation of microbiological diagnostics of tuberculosis: resources and performance of microbiological laboratories. Socialnye Aspekty Zdorovya Naseleniya, Epub., 2023, vol. 69, no. 2. (In Russ.) https://doi.org/10.21045/2071-5021-2023-69-2-11Михайлова Ю.В., Стерликов С.А., Михайлов А.Ю. Оценка последствий влияния пандемии COVID-19 на систему активного выявления случаев туберкулеза в Российской Федерации / // Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание]. – 2023. – Т. 69, № 4. – Ст. 1. https://doi.org/10.21045/2071-5021-2023-69-4-1Mikhaylova Yu.V., Sterlikov S.A., Mikhaylov A.Yu. Assessing the impact of the COVID-19 pandemic on the system of active TB detection in the Russian Federation. Sotsialnye Aspekty Zdorovya Naseleniya, Epub., 2023, vol. 69, no. 4, art. 1. (In Russ.) https://doi.org/10.21045/2071-5021-2023-69-4-1Об утверждении порядка диспансерного наблюдения за больными туберкулезом, лицами, находящимися или находившимися в контакте с источником туберкулеза, а также лицами с подозрением на туберкулез и излеченными от туберкулеза и признании утратившими силу пунктов 16-17 Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 932н" (Зарегистрирован 19.06.2019 № 54975). Приказ МЗ РФ от 13 марта 2019 г. № 127н. – URL: http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001201906200019?rangeSize=20 [Дата обращения 14.11.2024]On Approval of the Procedure of Dispensary Follow-up over Tuberculosis Patients, Those Exposed to Tuberculosis Infection, and Persons Suspected to Have Tuberculosis and Cured of Tuberculosis and the Recognition of Clauses 16-17 of the Procedure of Medical Care for Tuberculosis Patients, Approved by Edict no. 932n of the Russian Ministry of Health as of November 15, 2012 (registered on June 19, 2019, Registration no. 54975). Edict no. 127n by the Russian Ministry of Health as of March 13, 2019. (In Russ.) Available: http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001201906200019?rangeSize=20Accessed November 14, 2024О государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в РФ на период до 2030 г. Распоряжение Правительства РФ от 21 декабря 2020 г. № 3468-р. – URL: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/400033496/ [Дата обращения 14.11.2024].On State Strategy on HIV Infection Transmission Control in the Russian Federation till 2030. Edict no. 3468-r by the RF Government as of December 21, 2020. (In Russ.)Available: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/400033496/Accessed November 14, 2024Отраслевые и экономические показатели противотуберкулезной работы в 2022-2023 гг. – М.: ФГБУ «НМИЦ ФПИ» Минздрава России, 2024. – 59 с.Otraslevye i ekonomicheskiye pokazateli protivotuberkulyoznoy raboty v 2022-2023 gg. [Sectoral and economic rates of tuberculosis control in 2022-2023]. Moscow, FGBU NMITS FPI Minzdrava Rossii Publ., 2024, 64 p. 59 p.Оценка эпидемической ситуации по туберкулезу и анализ деятельности противотуберкулезных учреждений. М.: ЦНИИОИЗ, 2009. – 56 с.Otsenka epidemicheskoy situatsii po tuberkulezu i analiz deyatelnosti protivotuberkuleznykh uchrezhdeniy. [Evaluation of tuberculosis epidemiological situation and analysis of activities of anti-tuberculosis organizations]. Moscow, TSNIIOIZ Publ., 2009, 56 p.Распространение, заболеваемость и смертность от ВИЧ-инфекции в Российской Федерации в 2023 году: статистические материалы. – М.: ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России, 2024. – 29 с.Rasprostraneniye, zabolevayemost i smertnost ot VICH-infektsii v Rossiyskoy Federatsii v 2023 godu: statisticheskiye materialy. [HIV infection spread, incidence and mortality in the Russian Federation in 2023. Statistic materials]. Moscow, FGBU TSNIIOIZ, Minzdrava Rossii Publ., 2024, 29 p.Ресурсы и деятельность противотуберкулезных организаций Российской Федерации в 2022-2023 гг. – Москва: РИО ЦНИИОИЗ, 2024. – 94 с.Resursy i deyatelnost protivotuberkuleznykh organizatsiy Rossiyskoy Federatsii v 2022-2023 gg. [Resources and activities of TB units in the Russian Federation in 2022-2023]. Moscow, RIO TSNIIOIZ Publ., 2024, 94 p.Слогоцкая Л.В., Ловачева О.В., Клевно Н.И. Стадии туберкулезной инфекции, что нового? (Обзор литературы) // Туберкулез и болезни легких». – 2025. – Т. 103, № 2. – С. 93-101. – https://doi.org/10.58838/2075-1230-2025-103-2-93-101Slogotskaya L.V., Lovacheva O.V., Klevno N.I. Stages of tuberculosis infection, what's new? (literature review). Tuberculosis and Lung Diseases, 2025, vol. 103, no. 2, pp. 93-101. (In Russ.) – https://doi.org/10.58838/2075-1230-2025-103-2-93-101Цибикова Э.Б., Зубова Н.А., Мидоренко Д.А. Характеристика очагов туберкулезной инфекции и анализ их пространственного распределения для определения численности населения, нуждающегося в проведении флюорографии // Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание]. – 2017. – Т. 56, № 4. – Ст. 8. https://doi.org/10.21045/2071-5021-2017-56-4-8Tsibikova E.B., Zubova N.A., Midorenko D.A. Characteristics of TB focal points and analysis of their geographical distribution to estimate population subject to chest X-ray testing. Sotsialnye Aspekty Zdorovya Naseleniya, Epub., 2017, vol. 56, no. 4, art. 8. (In Russ.) https://doi.org/10.21045/2071-5021-2017-56-4-8Шилова М.В. Методика анализа эпидемической ситуации по туберкулезу. Методические рекомендации. М., 2007. – 56 с.Shilova M.V. Metodika analyza epidemiologicheskoy situatsii po tuberkulezu: metodicheskiye rekomendatsii. [Methods of analysis for tuberculosis epidemic situation. Guidelines]. Moscow, 2007, 56 p.Global tuberculosis report 2024. Geneva: WHO, 2024. – 50 p.Global tuberculosis report, 2024. Geneva, WHO, 2024, 50 p.Tuberculosis surveillance and monitoring in Europe 2024. 2022 data. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe. – 182 p. https://doi.org/10.2900/44801.Tuberculosis surveillance and monitoring in Europe 2024. 2022 data. Copenhagen, WHO Regional Office for Europe. 182 p. https://doi.org/10.2900/44801.Verkuijl S., Bastard M., Brands A., Viney K., Masini T., Mavhunga F., Floyd K., Kasaeva T. Global reporting on TB in children and adolescents: how far have we come and what remains to be done? // IJTLD Open. 2024. – Vol. 1, № 1. – P. 3-6. https://doi.org/10.5588/ijtldopen.23.0529Verkuijl S., Bastard M., Brands A., Viney K., Masini T., Mavhunga F., Floyd K., Kasaeva T. Global reporting on TB in children and adolescents: how far have we come and what remains to be done? IJTLD Open, 2024. vol. 1, no. 1, pp. 3-6. https://doi.org/10.5588/ijtldopen.23.0529

The authors declare that there are no conflicts of interest present.