Пьянзова Татьяна Владимировна, д. м. н., доцент,заведующая кафедрой фтизиатрии
650056, г. Кемерово, ул. Ворошилова, 22а Тел.: +7(3842) 73-28-39
Tatiana V. Pyanzova, Doctor of Medical Sciences, Associate Professor, Head of Phthisiology Department
22a Voroshilova St., Kemerovo, Russia, 650056 Phone: +7(3842) 73-28-39
Стерликов Сергей Александрович, д. м. н., руководитель отдела эпидемиологии и мониторинга туберкулеза и ВИЧ-инфекции, доцент кафедры медицинской статистики и цифрового здравоохранения
127473, Москва, ул. Достоевского, д. 4, к. 2 Тел.: +7 (495) 631-15-15
125993, Москва, ул. Баррикадная, д. 2, стр. 1 Тел.: +7 (495) 680-05-99
Sergey A. Sterlikov, Doctor of Medical Sciences, Head of Department for Tuberculosis and HIV Epidemiology and Monitoring, Associate Professor of Department of Medical Statistics and Digital Health Care
4 Build. 2 Dostoevsky St., Moscow, 127473 Phone: +7 (495) 631-15-15
2 Build. 1. Barrikadnaya St., Moscow, 125993 Phone: +7 (495) 680-05-99
Зимина Вера Николаевна, д. м. н., профессор кафедры фтизиатрии, ведущий научный сотрудник отдела инфекционных заболеваний
650056, г. Кемерово, ул. Ворошилова, 22а Тел.: +7(3842) 73-28-39
127473, Москва, ул. Достоевского, д. 4, к. 2 Тел.: +7 (495) 631-15-15
Vera N. Zimina, Doctor of Medical Sciences, Professor of Phthisiology Department, Leading Researcher of Infectious Diseases Department
22a Voroshilova St., Kemerovo, Russia, 650056 Phone: +7(3842) 73-28-39
4 Build. 2 Dostoevsky St., Moscow, 127473 Phone: +7 (495) 631-15-15
Сибиль Кирилл Валерьевич, к. м. н., главный врач
650036, Россия, г. Кемерово, пр-т Химиков, д. 5 Тел.: + 7 (3842) 54-46-09
Kirill V. Sibil, Candidate of Medical Sciences, Head Physician
5, Khimikov St., Kemerovo, Russia, 650036 Phone: + 7 (3842) 54-46-09
Кудрина Валентина Григорьевна, д. м. н., профессор, заведующая кафедрой медицинской статистики и цифрового здравоохранения
125993, Москва, ул. Баррикадная, д. 2, стр. 1 Тел.: +7 (495) 680-05-99
Valentina G. Kudrina, Doctor of Medical Sciences, Professor, Head of Department of Medical Statistics and Digital Health Care
2 Build. 1. Barrikadnaya St., Moscow, 125993 Phone: +7 (495) 680-05-99
Карабчуков Константин Борисович, ординатор кафедры фтизиатрии
650056, г. Кемерово, ул. Ворошилова, 22а Тел.: +7(3842) 73-28-39
Konstanin B. Karabchukov, Resident of Phthisiology Department
22a Voroshilova St., Kemerovo, Russia, 650056 Phone: +7(3842) 73-28-39
Васильева Ирина Анатольевна, д. м. н, профессор, директор, заведующая кафедрой фтизиатрии
127473, Москва, ул. Достоевского, д. 4, к. 2 Тел.: +7 (495) 631-15-15
117513, г. Москва, ул. Островитянова, дом 1
Irina A. Vasilyeva, Doctor of Medical Sciences, Professor, Director, Head of Phthisiology Department
4 Build. 2 Dostoevsky St., Moscow, 127473 Phone: +7 (495) 631-15-15
Цель исследования: изучить эффекты, связанные с активным выявлением больных туберкулезом легких взрослых (влияние на эпидемическую опасность и исходы лечения).Материалы и методы: проведен ретроспективный анализ данных регистра больных туберкулезом Кемеровской области за 2014-2022 гг. Использованы методы описательной статистики, логистической регрессии и анализа выживаемости. Сравнивались группы пациентов с туберкулезом легких, выявленных активно и при обращении за медицинской помощью.Результаты: В исследование включены данные 17654 взрослых пациентов с впервые выявленным туберкулезом легких в Кемеровской области за период 2014-2022 гг. Из них 7657 были выявлены активно и 8892 – при обращении за медицинской помощью. У пациентов, выявленных активно, бактериовыделение методом бактериоскопии определялось в 25,0% случаев, при обращении – в 55,0%. Деструктивные изменения в легких наблюдались у 33,7% и 48,5% соответственно (OR = 0,54), фиброзно-кавернозный туберкулез в 0,5% и 5,1% соответственно (OR = 0,09). Зарегистрировано: успешное лечение у 73,9% пациентов, выявленных активно, и у 44,1% – при обращении. Активное выявление независимо от других факторов способствовало снижению риска неудач лечения (aOR=0,85; p=0,016), летального исхода (aOR=0,19; p<0,001) и потери для лечения (aOR=0,75; p<0,001).
The objective: to study effects associated with active case-finding of pulmonary tuberculosis patients among adult population (the impact on the epidemiological risk and treatment outcomes).Subjects and Methods: Data from the register of tuberculosis patients in Kemerovo Region for 2014-2022 were retrospectively analyzed. Methods of descriptive statistics, logistic regression and survival analysis were used the access the data. The authors compared two groups of pulmonary tuberculosis patients, those were detected by active case-finding and those detected when seeking medical care.Results: The study included data from 17,654 adult new pulmonary tuberculosis patients registered in Kemerovo Region from 2014 to 2022. Of them, 7,657 were detected through active case-finding and 8,892 were identified when seeking medical care. In the patients detected actively, 25.0% of cases had a positive result of sputum smear, while this rate made 55.0% of cases among those detected by self-referral. Destructive changes in the lungs were observed in 33.7% and 48.5%, respectively (OR = 0.54), fibrous cavernous tuberculosis in 0.5% and 5.1%, respectively (OR = 0.09). The following treatment outcomes were reported: successful treatment was reported in 73.9% of patients detected actively and in 44.1% of those detected by self-referral. Active case-finding, independent of other factors, contributed to the reduction of risks of treatment failure (aOR=0.85; p=0.016), death (aOR=0.19; p<0.001), and loss to follow-up (aOR=0.75; p<0.001).
The authors declare that there are no conflicts of interest present.