tibljТуберкулез и болезни легкихTuberculosis and Lung Diseases2075-12302542-1506Медицинские знания и технологии10.58838/2075-1230-2025-103-4-52-57tiblj-1906Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESСравнительная клинико-рентгенологическая характеристика пациентов с туберкулезным поражением плевры в зависимости от наличия ВИЧ-инфекцииComparative Clinical and Radiological Characteristics of Patients with Tuberculous Pleural Lesions Depending on their HIV StatusНовоселовП. Н.NovoselovP. N.

Новоселов Павел Николаевич, д. м. н., профессор, заведующий кафедрой фтизиатрии, врач-фтизиатр 

454092, Россия, г. Челябинск, ул. Воровского, д. 64 Тел.: + 7 (351) 232-73-71

454020, Россия, г. Челябинск, ул. Воровского, д. 38 Тел.: +7 (351) 232-15-37

Pavel N. Novoselov, Doctor of Medical Sciences, Professor, Head of Phthisiology Department, Phthisiologist

64 Vorovskogo St., Chelyabinsk, Russia, 454092 Phone: + 7 (351) 232-73-71

38 Vorovskogo St., Chelyabinsk, Russia, 454020 Phone: +7 (351) 232-15-37

novoselovpavel@mail.ruДенисенкоИ. А.DenisenkoI. A.

Денисенко Ирина Александровна, к. м. н., доцент кафедры фтизиатрии

454092, Россия, г. Челябинск, ул. Воровского, д. 64 Тел.: + 7 (351) 232-73-71

Irina A. Denisenko, Candidate of Medical Sciences, Associate Professor of Phthisiology Department

64 Vorovskogo St., Chelyabinsk, Russia, 454092 Phone: + 7 (351) 232-73-71

irinadenisenko@list.ruДудароваТ. П.DudarovaT. P.

Дударова Татьяна Пименовна, к. м. н., доцент кафедры фтизиатрии

454092, Россия, г. Челябинск, ул. Воровского, д. 64 Тел.: + 7 (351) 232-73-71

Tatyana P. Dudarova, Candidate of Medical Sciences, Associate Professor of Phthisiology Department

64 Vorovskogo St., Chelyabinsk, Russia, 454092 Phone: + 7 (351) 232-73-71

dudtp@mail.ruМедяковА. С.MedyakovA. S.

Медяков Алексей Сергеевич, заведующий торакальным хирургическим отделением

454020, Россия, г. Челябинск, ул. Воровского, д. 38 Тел.: +7 (351) 232-15-37

Aleksey S. Medyakov, Head of Thoracic Surgery Department

38 Vorovskogo St., Chelyabinsk, Russia, 454020 Phone: +7 (351) 232-15-37

dr.medyakov@gmail.ruФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» МЗ РФ; ГБУЗ «Челябинский областной клинический противотуберкулезный диспансер»РоссияSouth Ural State Medical University, Russian Ministry of Health; Chelyabinsk Regional Clinical TB DispensaryRussian FederationФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» МЗ РФРоссияSouth Ural State Medical University, Russian Ministry of HealthRussian FederationГБУЗ «Челябинский областной клинический противотуберкулезный диспансер»РоссияChelyabinsk Regional Clinical TB DispensaryRussian Federation20251209202510345257Copyright © Новоселов П.Н., Денисенко И.А., Дударова Т.П., Медяков А.С., 20252025Новоселов П.Н., Денисенко И.А., Дударова Т.П., Медяков А.С.Novoselov P.N., Denisenko I.A., Dudarova T.P., Medyakov A.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tibl-journal.com/jour/article/view/1906

Цель исследования: сравнить клинико-рентгенологические характеристики туберкулезного поражения плевры у пациентов с наличием и отсутствием ВИЧ-инфекции.Материалы и методы. Проведен сравнительный анализ туберкулезного поражения плевры у 53 пациентов без ВИЧ-инфекции и у 104 больных с ВИЧ-инфекцией.Результаты. Проявления туберкулезного поражения плевры у больных с ВИЧ-инфекцией характеризовались более длительным анамнезом до обращения за медицинской помощью, выраженными клиническими проявлениями и изменениями лабораторных показателей крови. Локализацию туберкулезного процесса только в плевре диагностировали у 64,2% больных без ВИЧ-инфекции и у 44,2% у лиц с ВИЧ-инфекцией. Плеврит при ВИЧ-инфекции часто сочетался с диссеминацией в легких.

The objective: to compare clinical and radiological characteristics of tuberculous pleural lesions in HIV-positive and HIV-negative patients.Subjects and Methods. The article analyzes and compares tuberculous pleural lesions in 53 HIV-negative patients and 104 HIV-positive patients.Results. Manifestations of tuberculous pleural lesions in HIV-positive patients were characterized by a longer history before seeking medical care, pronounced clinical signs and abnormal blood parameters. Tuberculous lesions were localized only in the pleura in 64.2% of HIV-negative patients and 44.2% of HIV-positive patients. Pleurisy in HIV-positive case was often comorbid with dissemination to the lungs.

туберкулезный плевритВИЧ-инфекцияtuberculous pleurisyHIV infectionReferencesАгапов М.М., Цинзерлинг В.А., Семенова Н.Ю., Исаков А.Н., Васильева М.В. Патологическая анатомия туберкулеза на фоне инфекции, вызванной вирусом иммунодефицита человека // Архив патологии. – 2020. – Т. 82, № 2. – С.12-19.Agapov M.M., Tsinzerling V.A., Semenova N.Yu., Isakov A.N., Vasilyeva M.V. Pathological anatomy of tuberculosis in the presence of human immunodeficiency virus infection. Russian Journal of Archive of Pathology, 2020, vol. 82, no. 2, pp. 12-19. (In Russ.)Баженова Ю. В., Зоркальцева Е. Ю., Жданова С. Н., Воробьева О. А., Рожкова Н. Ю. Клинико-рентгенологическая характеристика ВИЧ-ассоциированного туберкулеза легких в регионе с высоким распространением коинфекции // Туберкулез и болезни легких. – 2021. – Т. 99, № 9. – С. 23-29.Bazhenova Yu.V., Zorkaltseva E.Yu., Zhdanova S.N., Vorobieva O.A., Rozhkova N.Yu. Clinical and radiological parameters of HIV-associated pulmonary tuberculosis in the region with a high prevalence of the coinfection. Tuberculosis and Lung Diseases, 2021, vol. 99, no. 9, pp. 23-29. (In Russ.)Бородулина Е.А., Цыганков И.Л., Бородулин И.Л., Вдоушкина Е.С., Бородулина Э.В. Наркомания, ВИЧ, туберкулез. Особенности мультиморбидности в современных условиях // Вестник современной клинической медицины. – 2014. – Т. 7, № 4. – С.18-21.Borodulina E.A., Tsygankov I.L., Borodulin I.L., Vdoushkina E.S., Borodulina E.V. Addiction, HIV, tuberculosis. Specific multi-morbidity under current conditions. Vestnik Sovremennoy Klinicheskoy Meditsiny, 2014, vol. 7, no. 4, pp. 18-21. (In Russ.)Браженко О.Н., Солодилина К.А., Лощакова А.И. Психологические и социальные особенности больных туберкулезом с сочетанной ВИЧ-инфекцией в современных условиях // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. – 2024. – Т. 16, № 1. – С. 23-35.Brazhenko O.N., Solodilina K.A., Loshchakova A.I. Psychological and social features of patients with tuberculosis and HIV infection in modern conditions. HIV Infection and Immunosuppressive Disorders, 2024, vol. 16, no. 1, pp. 23-35. (In Russ.)Васильева И. А., Тестов В. В., Стерликов С. А. Эпидемическая ситуация по туберкулезу в годы пандемии COVID-19. 2020-2021 гг. // Туберкулез и болезни легких. – 2022. – Т. 100, № 3. – С.6-12.Vasilyeva I.A., Testov V.V., Sterlikov S.A. Tuberculosis situation in the years of the COVID-19 pandemic— 2020-2021. Tuberculosis and Lung Diseases, 2022, vol. 100, no. 3, pp. 6-12. (In Russ.)Загдын З.М., Кобесов Н.В., Русакова Л.И., Васильева Т.П., Александрова О.Ю., Галоян А.С. Глобальное бремя туберкулеза в России и в мире как проблема общественного здоровья (историко-аналитический обзор) // Туберкулез и болезни легких. – 2023. – Т.101, № 5. – С.78-88.Zagdyn Z.M., Kobesov N.V., Rusakova L.I., Vasilyeva T.P., Aleksandrova O.Yu., Galoyan A.S. Global tuberculosis burden in Russia and the world as a public health problem (historical and analytical review). Tuberculosis and Lung Diseases, 2023, vol. 101, no. 5 pp. 78-88. (In Russ.)Кулабухова Е.И., Зимина В.Н., Чернова И.П., Мурзакова Т.А., Беляева В.В., Кравченко А.В. Влияние употребления психоактивных веществ на развитие активного туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией в зависимости от количества CD4-лимфоцитов // Туберкулез и болезни легких. – 2019. – Т.97, № 4. – С.19-24.Kulabukhova E.I., Zimina V.N., Chernova I.P., Murzakova T.A., Belyaeva V.V., Kravchenko A.V. The impact of substance abuse on the development of active tuberculosis in HIV-positive patients depending on their CD4 count. Tuberculosis and Lung Diseases, 2019, vol. 97, no. 4, pp. 19-24. (In Russ.)Нечаева О. Б. Эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции в России на период начала действия Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции // Туберкулез и болезни легких. – 2021. – Т.99, № 5. – С.15-24.Nechaeva O.B. HIV situation in Russia at the beginning of implementation of State Strategy Aimed to Combat the Spread of HIV Infection. Tuberculosis and Lung Diseases, 2021, vol. 99, no. 5, pp. 15-24. (In Russ.)Новоселов П.Н., Тинькова В.В., Лехляйдер М.В., Денисенко И.А., Дударова Т.П., Эберт И.В. Информированность врачей организаций первичной медико-санитарной помощи по стандартам обследования пациентов при подозрении на заболевание туберкулезом органов дыхания // Туберкулез и болезни легких. – 2020. – Т. 98, № 2. – С. 20-24.Novoselov P.N., Tinkova V.V., Lekhlyayder M.V., Denisenko I.A., Dudarova T.P., Ebert I.V. Awareness of physicians from primary health services about standards of examination of patients with suspected respiratory tuberculosis. Tuberculosis and Lung Diseases, 2020, vol. 98, no. 2, pp. 20-24. (In Russ.)Охтяркина В.В., Новоселов П.Н. Медико-социальная характеристика пациентов с сочетанием туберкулеза и ВИЧ-инфекции // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. – 2012. – № 5. – С. 9-12. https://web.archive.org/web/20141129075609/ http://www.medlit.ru/journal/1065Okhtyarkina V.V., Novoselov P.N. Medical and social characteristics of patients with TB/HIV co-infection. Problemy Sotsialnoy Gigieny, Zdravookhraneniya i Istorii Meditsiny, 2012, no. 5, pp. 9-12. (In Russ.) https://web.archive.org/web/20141129075609/http://www.medlit.ru/journal/1065Пантелеев А.М. Состояние печени у больных туберкулезом и ВИЧ-инфекцией на фоне комбинированного лечения // Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. – 2017. – № 4. – С. 45-50.Panteleev A.M. Liver functions in tuberculosis patients with concurrent HIV infection during combination treatment. Infektsionnye Bolezni: Novosti, Mneniya, Obuchenie, 2017, no. 4, pp. 45-50. (In Russ.)Салина Т.Ю., Морозова Т.И. Клинические проявления и эффективность лечения больных коинфекцией туберкулез/ВИЧ-инфекция и гепатитом // Туберкулез и болезни легких. – 2017. – Т. 95, № 9. – С. 25-29.Salina T.Yu., Morozova T.I. Clinical manifestations and treatment efficiency of those suffering from TB/HIV co-infection infection and hepatitis. Tuberculosis and Lung Diseases, 2017, vol. 95, no. 9, pp. 25-29. (In Russ.)Юдин А.Л., Афанасьева Н.И., Блажко В.Д., Мясников Д.А., Юматова Е.А. Одновременное выявление туберкулеза и ВИЧ-инфекции // Российский медицинский журнал. – 2017. – Т. 23, № 1. – С. 11-17.Yudin A.L., Afanasieva N.I., Blazhko V.D., Myasnikov D.A., Yumatova E.A. Simultaneous detection of tuberculosis and HIV infection. Russian Medicine, 2017, vol. 23, no. 1, pp. 11-17. (In Russ.)Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулезного плеврита, 2014. [Электронный ресурс]. URL: http://roftb.ru/netcat_files/doks2015/rec6.pdf [Дата обращения: 29.05.2024].Federalnye klinicheskie rekomendatsii po diagnostike i lecheniyu tuberkuleznogo plevrita. [Federal guidelines for diagnostics and treatment of tuberculous pleurisy]. 2014. (Epub.) Available: http://roftb.ru/netcat_files/doks2015/rec6.pdf Accessed: May 29, 2024

The authors declare that there are no conflicts of interest present.