Васильева Людмила Валентиновна, д. м. н., профессор, заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней
394036, г. Воронеж, ул. Студенческая, д. 10;
Тел.: +7 (473) 259-89-90
Liudmila V. Vasilyeva, Doctor of Medical Sciences, Professor, Head of Department of Propaedeutics of Internal Diseases
10 Studencheskaya St., Voronezh, 394036;
Phone: +7 (473) 259-89-90
Попов Сергей Юрьевич, врач
397500, Воронежская область, г. Бутурлиновка,ул. К. Маркса, д. 55;
Тел.: +7 (47361) 3-36-35
Sergey Yu. Popov, Doctor
55 Karla Marksa St., Buturlinovka, Voronezh Region, 397500;Phone: +7 (47361) 3-36-35
Гостева Елена Владимировна, д. м. н., доцент, профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней
394036, г. Воронеж, ул. Студенческая, д. 10;
Тел.: +7 (473) 259-89-90
Elena V. Gosteva, Doctor of Medical Sciences, Associate Professor, Professor of Department of Propaedeutics of Internal Diseases
10 Studencheskaya St., Voronezh, 394036;
Phone: +7 (473) 259-89-90
Суслова Екатерина Юрьевна, к. м. н., доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней
394036, г. Воронеж, ул. Студенческая, д. 10;
Тел.: +7 (473) 259-89-90
Ekaterina Yu. Suslova, Candidate of Medical Sciences, Associate Professor of Department of Propaedeutics of Internal Diseases
10 Studencheskaya St., Voronezh, 394036;
Phone: +7 (473) 259-89-90
Цель исследования: изучить потенциальное влияние саркопенического ожирения (CO) на течение хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) у мужчин пожилого возраста.
Материалы и методы. Обследованы 74 мужчины в возрасте 60-74 лет с диагнозом ХОБЛ GOLD II, группа A-B, пост-БД ОФВ1/ФЖЕЛ<0,70; САТ<20 баллов. СО имели 36 пациентов.
Результаты. Пациенты с ХОБЛ+CO по сравнению с группой ХОБЛ были старше (p=0,047), имели более выраженный инфламейджинг по индексам соотношения количества нейтрофилов/лимфоцитов (NLR), моноцитов/лимфоцитов (MLR), системному воспалительному индексу. При оценке взаимосвязи индекса MLR и процентного содержания жира в организме (PBF) установлена прямая связь (p=0,842, p<0,001). В группе ХОБЛ+CO значения ОФВ1 были ниже (p=0,010), шансы иметь одышку средней степени (mMRS=2) были выше в 9,7 раза. Влияние ХОБЛ на качество жизни пациентов (по тесту САТ) было выше в 8,4 раза при сочетании с СО. Пациенты с легкой одышкой (0-1 ст. по шкале mMRS) имели более высокие значения мышечной массы, чем пациенты с умеренной одышкой вне зависимости от наличия CO (p=0,004). Пациенты с ХОБЛ+CO имели более выраженные нарушения физической активности по тестам с 6-минутной ходьбой и 5-кратным «приседанием-вставанием» (p<0,001).
The objective: to study the potential effect of sarcopenic obesity (SO) on the course of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) in elderly men.
Subjects and Methods. Seventy-four men aged 60-74 years were examined. All of them had COPD GOLD II, Group A or B, and a post-bronchodilator FEV1/FVC ratio <0.7, COPD Assessment Test < 20 points. 36 patients had sarcopenic obesity.
Results. Patients with COPD+SO versus COPD Group were older (p=0.047), had more pronounced inflammaging according to the neutrophil/lymphocyte ratio (NLR), monocyte/lymphocyte ratio (MLR), and systemic inflammatory index. When assessing relationship between MLR and percentage of body fat (PBF), a direct relationship was established (p=0.842, p<0.001). In COPD+SO Group, FEV1 values were lower (p=0.010), and the chance of moderate dyspnea (mMRS=2) was 9.7 times higher. The impact of COPD on the quality of life of patients (according to SAT test) was 8.4 times higher when combined with SO. Patients with mild dyspnea (0-1 as per) had significantly higher muscle mass values than those with moderate or severe dyspnea, regardless of their SO status (p=0.04). Patients with COPD+SO had more pronounced impairments of their physical activity according to the 6MW and 5.squat-stand tests (p<0.001).
The authors declare that there are no conflicts of interest present.