tibljТуберкулез и болезни легкихTuberculosis and Lung Diseases2075-12302542-1506Медицинские знания и технологииtiblj-286Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА У ДЕТЕЙ ПРИ НАЛИЧИИ И ОТСУТСТВИИ КОНТАКТА С БОЛЬНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМRISK FACTORS FOR TUBERCULOSIS IN CHILDREN IN THE PRESENCE OF ABSENCE OF CONTACT WITH A TUBERCULOSIS PATIENTОвсянкинаЕ. С.OvsyankinaE. S.

доктор медицинских наук, профессор, руководитель детско-подросткового отдела,

107564, г. Москва, Яузская аллея, д. 2

detstvocniit@mail.ruЮхименкоН. В.YukhimenkoN. V.noemail@neicon.ruПетраковаИ. Ю.PetrakovaI. Yu.noemail@neicon.ruХохловаЮ. Ю.KhokhlovaYu. Yu.noemail@neicon.ruБородинаН. Н.BorodinaN. N.noemail@neicon.ruФГБУ «Центральный НИИ туберкулеза» РАМНRussian FederationФГБУ «Центральный НИИ туберкулеза» РАМН, г. МоскваRussian FederationГКУЗ «ПТД № 18» ДЗ г. МосквыRussian Federation2014011020140102023Copyright © Овсянкина Е.С., Юхименко Н.В., Петракова И.Ю., Хохлова Ю.Ю., Бородина Н.Н., 20142014Овсянкина Е.С., Юхименко Н.В., Петракова И.Ю., Хохлова Ю.Ю., Бородина Н.Н.Ovsyankina E.S., Yukhimenko N.V., Petrakova I.Y., Khokhlova Y.Y., Borodina N.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tibl-journal.com/jour/article/view/286

Изучены особенности влияния медико-биологических, эпидемических, социальных факторов риска развития тубер­ку­леза у детей в зависимости от наличия или отсутствия контакта с больным тубер­ку­лезом. Определяющим фактором развития ­тубер­ку­леза у детей из контакта является его тяжесть, зависящая от числа источников инфекции, наличия бактериовыделения, в том числе с лекарственной устойчивостью, и очага смерти; отсутствие проведения противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции, в том числе курсов превентивной терапии по контакту. Основными условиями для реализации эпидемического фактора риска для развития заболевания у контактирующих с больным лиц являются социальные проблемы семьи: низкий уровень санитарной грамотности семьи; невыполнение санитарно-эпидемического режима в семье источника инфекции. У детей без установленного контакта основными факторами риска развития тубер­ку­леза являются социальные проблемы, которые, по-видимому, являются маркером наличия источника инфекции не первой линии - проживание детей в семьях мигрантов, многодетных, асоциальных семьях с низким уровнем санитарной грамотности; неудовлетворительные жилищные условия. Предложены организационные мероприятия для предупреждения развития тубер­ку­леза у детей и его раннего выявления.

The specific features of the influence of biomedical, epidemic, and social risk factors for tuberculosis were studied in children in relation to the presence or absence of contact with a tuberculosis patient. In children in contact, the determinants of tuberculosis are its severity depending on the number of infection sources, the presence of bacterial excretion, including in those with drug resistance and a death focus; the absence of antiepidemic measures in an infection focus, including that of cycles of tuberculosis contact preventive therapy. The main conditions for the epidemic risk factor of the disease in persons in contact are the social problems in their family: its low health awareness; non-compliance with the sanitary epidemic regimen in the family of an infection source. In children without established contact, the major risk factors of tuberculosis are social problems that do not appear to a first-line marker for an infection source: the children living in immigrant, large, or asocial families who show low health awareness; as well as poor living conditions. Organizational measures are proposed for the prevention of tuberculosis in children and its early detection.

внутригрудной туберкулезфакторы рискаочаг туберкулезной инфекциидетиintrathoracic tuberculosisrisk factorstuberculosis infection focuschildrenReferencesАксенова В. А., Стерликов С. А., Белиловский Е. М. и др. Туберкулез у детей и подростков // Туберкулез в Российской Федерации. Аналитический обзор статистических показателей, используемых в РФ, 2010 г. - М., 2011. - С. 94-110.Аксенова В. А., Стерликов С. А., Белиловский Е. М. и др. Туберкулез у детей и подростков // Туберкулез в Российской Федерации. Аналитический обзор статистических показателей, используемых в РФ, 2010 г. - М., 2011. - С. 94-110.Березовский Б. А., Салобай Р. Ю., Марчак В. В. и др. Влияние социальных факторов на заболеваемость туберкулезом // Пробл. туб. - 1991. - № 12. - С. 5-7.Березовский Б. А., Салобай Р. Ю., Марчак В. В. и др. Влияние социальных факторов на заболеваемость туберкулезом // Пробл. туб. - 1991. - № 12. - С. 5-7.Кононенко В. Г., Теньковская Т. Г., Поддубная Л. В. Влияние отрицательных социальных факторов на возникновение туберкулеза у детей // Пробл. туб. - 1991. - № 3. - С. 21-22.Кононенко В. Г., Теньковская Т. Г., Поддубная Л. В. Влияние отрицательных социальных факторов на возникновение туберкулеза у детей // Пробл. туб. - 1991. - № 3. - С. 21-22.Кривохиж В. Н., Михайлова С. В. Влияние сопутствующей соматической патологии на развитие туберкулезной инфекции у детей из очагов туберкулеза // Матер. Всероссийской научно-практической конференции «Совершенствование медицинской помощи больным туберкулезом». СПб., 2011. - С. 354-355.Кривохиж В. Н., Михайлова С. В. Влияние сопутствующей соматической патологии на развитие туберкулезной инфекции у детей из очагов туберкулеза // Матер. Всероссийской научно-практической конференции «Совершенствование медицинской помощи больным туберкулезом». СПб., 2011. - С. 354-355.Куфакова Г. А., Овсянкина Е. С. Факторы риска развития заболевания туберкулезом у детей и подростков из социально-дезадаптированных групп населения // Больш. целев. ж. - 1998. - № 1. - С. 29-30.Куфакова Г. А., Овсянкина Е. С. Факторы риска развития заболевания туберкулезом у детей и подростков из социально-дезадаптированных групп населения // Больш. целев. ж. - 1998. - № 1. - С. 29-30.Лукашова Е. Н., Григорьева А. О., Юнкина Я. В. Течение раннего периода туберкулезной инфекции у детей с соматической патологией // Туб. - 2011. - № 5. - С. 32-33.Лукашова Е. Н., Григорьева А. О., Юнкина Я. В. Течение раннего периода туберкулезной инфекции у детей с соматической патологией // Туб. - 2011. - № 5. - С. 32-33.Незлин С. Е. Смертность от туберкулеза в Москве // Вопр. туб. - 1930. - № 1. - С. 80-82.Незлин С. Е. Смертность от туберкулеза в Москве // Вопр. туб. - 1930. - № 1. - С. 80-82.Рабухин А. Е. Эпидемиология и профилактика туберкулеза. - М., 1957. - 267 с.Рабухин А. Е. Эпидемиология и профилактика туберкулеза. - М., 1957. - 267 с.Рыбка Л. Н., Горбунов А. В. Очаги туберкулезной инфекции и их влияние на заболеваемость туберкулезом в г. Москве // Туб. - 2011. - № 5. - С. 141.Рыбка Л. Н., Горбунов А. В. Очаги туберкулезной инфекции и их влияние на заболеваемость туберкулезом в г. Москве // Туб. - 2011. - № 5. - С. 141.Сельцовский П. П., Литвинов В. И. Социальные аспекты эпидемиологической ситуации по туберкулезу. - М. 2004., - 222 с.Сельцовский П. П., Литвинов В. И. Социальные аспекты эпидемиологической ситуации по туберкулезу. - М. 2004., - 222 с.Сиренко И. А., Шматько С. А., Марченко О. Ю. и др. Факторы риска инфицирования и заболевания туберкулезом подростков в зависимости от степени эпидемической опасности туберкулезного очага // Пробл. туб. - 2004. - № 1. - С. 8-11.Сиренко И. А., Шматько С. А., Марченко О. Ю. и др. Факторы риска инфицирования и заболевания туберкулезом подростков в зависимости от степени эпидемической опасности туберкулезного очага // Пробл. туб. - 2004. - № 1. - С. 8-11.Grigg R. N. The arcane of tuberculosis // Am. Rev. Tuberc. Respir. Dis. - 1958. - № 78. - Р. 151-172.Grigg R. N. The arcane of tuberculosis // Am. Rev. Tuberc. Respir. Dis. - 1958. - № 78. - Р. 151-172.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.