tibljТуберкулез и болезни легкихTuberculosis and Lung Diseases2075-12302542-1506Медицинские знания и технологии10.21292/2075-1230-2014-0-10-61-64tiblj-294Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ДИАСКИНТЕСТА В РЕСПУБЛИКЕ ТАТАРСТАНEXPERIENCE WITH DIASKINTEST IN THE REPUBLIC OF TATARSTANАлексеевА. П.AlekseevA. P.

420049, г. Казань, ул. Шаляпина, д. 20

Guz.Rkpd@tatar.ruФатыховаР. Х.FatykhovaR. Kh.noemail@neicon.ruГАУЗ «Республиканский клинический противотуберкулезный диспансер», г. КазаньRussian Federation2014011020140106164Copyright © Алексеев А.П., Фатыхова Р.Х., 20142014Алексеев А.П., Фатыхова Р.Х.Alekseev A.P., Fatykhova R.K.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tibl-journal.com/jour/article/view/294

Опыт применения диаскинтеста (ДСТ) для массового обследования детей на наличие тубер­ку­лезной инфекции доказал рациональность метода для выявления малых форм тубер­ку­леза у детей и подростков. Постановка пробы с ДСТ и оценка дополнительных факторов риска развития тубер­ку­леза позволили выявить детей с высокой вероятностью развития заболевания, которым при дообследовании проводили РКТ органов грудной клетки. Новый подход к обследованию детей за счет улучшения качества выявления тубер­ку­леза у детей и подростков привел к улучшению клинической структуры, увеличению доли малых форм тубер­ку­леза, уменьшению доли осложненных форм тубер­ку­леза, снижению заболеваемости деструктивным тубер­ку­лезом подростков. Однако сохраняется проблема при оценке активности тубер­ку­лезного процесса у детей с выявленными мелкими кальцинатами во внутригрудных лимфоузлах, так как положительные реакции на ДСТ регистрируют и в случаях отсутствия клинических и рентгенологических признаков активности тубер­ку­лезного процесса. Постановка пробы с ДСТ способствует оптимизации диагностики латентной тубер­ку­лезной инфекции у детей, позволяет выявить группу детей с наибольшим риском развития тубер­ку­леза среди лиц с монотонными туберкулиновыми пробами, способствует выявлению среди данного контингента малых форм тубер­ку­леза. Переход на скрининг детей школьного возраста (старше 8 лет) и подростков с применением пробы с ДСТ позволит улучшить качество диагностики тубер­ку­лезной инфекции и может быть рекомендован для внедрения в целом по Республике Татарстан.

The experience with diaskintest (DST) used to screen children for tuberculosis infection gave proof to the rationality of the technique to identify minor tuberculosis forms in children and adolescents. DST and assessment of additional risk factors for tuberculosis could detect children at high risk for the disease, who had undergone chest X-ray computed tomography before examination. The new approach to examining the children, by improving the quality of tuberculosis detection in children and adolescents, led to improved clinical pattern, the higher proportion of minor tuberculosis forms, the lower proportion of complicated tuberculosis forms, and reduced incidence of destructive tuberculosis in adolescents. However, the problem in the assessment of the activity of a tuberculous process remains in children with found minor calcinates in the intrathoracic lymph nodes because positive reactions to DST are also recorded in cases without clinical and X-ray signs of the activity of a tuberculous process.

DST promotes the optimization of diagnosis of latent tuberculosis infection in children, allows identification of a group of children at the highest risk for tuberculosis among the persons with monotonous tuberculin tests, and contributes to the detection of minor tuberculosis forms.

Transition to the screening of schoolchildren (over 8 years of age) and adolescents, by applying DST, makes it possible to improve the quality of diagnosis of tuberculosis infection and may be recommended for introduction in the Republic of Tatarstan as a whole. 

диаскинтестдети и подросткитуберкулезная инфекция.diaskintestchildren and adolescentstuberculosis infectionReferencesАксенова В. А., Барышникова Л. А., Клевно Н. И. и др. Актуальные вопросы скрининга детей на туберкулез // Туб. - 2013. - № 6.- С. 7-8.Аксенова В. А., Барышникова Л. А., Клевно Н. И. и др. Актуальные вопросы скрининга детей на туберкулез // Туб. - 2013. - № 6.- С. 7-8.Барышникова Л. А., Лебедева Н. О., Каткова Л. И. и др. Выявление туберкулезной инфекции у детей и подростков в условиях общей лечебной сети // XXII Нац. конгресс по болезням органов дыхания, 2012.Барышникова Л. А., Лебедева Н. О., Каткова Л. И. и др. Выявление туберкулезной инфекции у детей и подростков в условиях общей лечебной сети // XXII Нац. конгресс по болезням органов дыхания, 2012.Барышникова Л. А., Лебедева Н. О., Каткова Л. И. и др. Опыт новой технологии скрининга детей и подростков на туберкулезную инфекцию в Самарской области // Туб. - 2012. - № 11. - С. 17-31.Барышникова Л. А., Лебедева Н. О., Каткова Л. И. и др. Опыт новой технологии скрининга детей и подростков на туберкулезную инфекцию в Самарской области // Туб. - 2012. - № 11. - С. 17-31.Валиев Р. Ш., Фатыхова Р. Х. Роль пробы «Диаскинтест» в оценке активности туберкулеза и эффективности лечения у детей // Матер. I Конгр. нац. ассоциации фтизиатров «Актуальные проблемы и перспективы развития противотуберкулезной службы в Российской Федерации». - 2012. - С. 174-176.Валиев Р. Ш., Фатыхова Р. Х. Роль пробы «Диаскинтест» в оценке активности туберкулеза и эффективности лечения у детей // Матер. I Конгр. нац. ассоциации фтизиатров «Актуальные проблемы и перспективы развития противотуберкулезной службы в Российской Федерации». - 2012. - С. 174-176.Долженко Е. Н. Значение аллергена туберкулезного рекомбинантного (Диаскинтеста) в выявлении активного туберкулеза у детей // Туб. -2012. - № 9. - С. 31-36.Долженко Е. Н. Значение аллергена туберкулезного рекомбинантного (Диаскинтеста) в выявлении активного туберкулеза у детей // Туб. -2012. - № 9. - С. 31-36.Красильников И. В., Кисличкин Н. Н., Зазимко Л. А. Развитие профилактики и диагностики туберкулеза // Науч.-практич. конф. «Эффективность методом решения и выявления туберкулеза. Проблемы и пути решения». - Владивосток, 2013. - С. 41-43.Красильников И. В., Кисличкин Н. Н., Зазимко Л. А. Развитие профилактики и диагностики туберкулеза // Науч.-практич. конф. «Эффективность методом решения и выявления туберкулеза. Проблемы и пути решения». - Владивосток, 2013. - С. 41-43.Моисеева Н. Н., Аксенова В. А., Одинец В. С. Эффективность кожного теста «Диаскинтест» у детей при массовых осмотрах на туберкулез. Фармакоэкономический анализ // Туб. - 2014. - № 2. - С. 45-52.Моисеева Н. Н., Аксенова В. А., Одинец В. С. Эффективность кожного теста «Диаскинтест» у детей при массовых осмотрах на туберкулез. Фармакоэкономический анализ // Туб. - 2014. - № 2. - С. 45-52.Мотанова Л. Н., Коваленко Г. Е., Попова Ю. В. Опыт применения Диаскинтеста на территории с неблагоприятной эпидемиологической ситуацией // Туб. - 2013. - № 9. - С. 37-42.Мотанова Л. Н., Коваленко Г. Е., Попова Ю. В. Опыт применения Диаскинтеста на территории с неблагоприятной эпидемиологической ситуацией // Туб. - 2013. - № 9. - С. 37-42.Слогоцкая Л. В., Кочеткова Я. А., Филиппов А. В. Диаскинтест - новый метод выявления туберкулеза // Туб. - 2013. - № 5. - С. 39-46.Слогоцкая Л. В., Кочеткова Я. А., Филиппов А. В. Диаскинтест - новый метод выявления туберкулеза // Туб. - 2013. - № 5. - С. 39-46.Слогоцкая Л. В., Литвинов В. И., Кочетков В. А. и др. Возможности нового кожного теста «Диаскинтест» в диагностике туберкулезной инфекции у детей // Вопр. диагностики в педиатрии. - 2011. - № 2. - С. 20-24.Слогоцкая Л. В., Литвинов В. И., Кочетков В. А. и др. Возможности нового кожного теста «Диаскинтест» в диагностике туберкулезной инфекции у детей // Вопр. диагностики в педиатрии. - 2011. - № 2. - С. 20-24.Шилова М. В. Проблемы туберкулеза у детей и подростков // Актуал. вопр. диагностики туберкулеза. - 2014. - С. 12-21.Шилова М. В. Проблемы туберкулеза у детей и подростков // Актуал. вопр. диагностики туберкулеза. - 2014. - С. 12-21.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.