доктор медицинских наук, профессор, руководитель,
127254, г. Москва, ул. Добролюбова, д. 11
Moscow
Moscow
В 2013 г. в местах лишения свободы заболело туберкулезом в 3,3 раза меньше лиц, чем в 1999 г. Среди впервые зарегистрированных больных туберкулезом в учреждениях ФСИН мужчины составляют 93,7%; лица в возрасте 18-44 года - 88,3%; практически каждый второй больной (47,2%) был в возрасте 25-34 года (2013 г.). Следствием своевременности выявления туберкулеза является регистрация форм туберкулеза с небольшой протяженностью поражения в фазе распада лищь в 21,5% случаев (в субъектах Российской Федерации - 41,3%). Достигнутую положительную динамику по туберкулезу в местах лишения свободы нельзя оценить как стабильно устойчивую. Это связано с тем, что в пенитенциарных учреждениях растет доля больных туберкулезом с ВИЧ-инфекцией (2013 г. - 21,9%), существенное влияние на эффективность лечения больных оказывает множественная лекарственная устойчивость, которая регистрируется среди умирающих от туберкулеза в 77,8% случаев. Ежегодно сокращается доля ФСИН в структуре впервые зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции в России: 1997 г. - 19,4%; 2013 г. - 13,0%. В местах лишения свободы регистрируется ежегодно с 2007 г. около 10 тыс. человек с небольшими колебаниями по годам. Мужчины, содержащиеся в учреждениях ФСИН России, составляют большинство среди впервые зарегистрированных случаев ВИЧ (2013 г. - 82,8%). Причиной смерти умерших с сочетанной патологией является преимущественно ВИЧ-инфекция, так как в 82,0% ВИЧ имеет поздние стадии.
In 2013, 3.3 times fewer patients fell ill with tuberculosis in places of imprisonment than in 1999. Among the new registered tuberculosis cases in the facilities of the Federal Penitentiary Service (FPS) in 2013, there were males (93.7%), persons aged 18-44 years (88.3%); about each two patients (47.2%) were 25-34 years old. The timely detection of tuberculosis is due to the registration of its forms with a small extent in a decay phase in only 21.5% of cases (in the subjects of the Russian Federation (41.3%). The achieved positive changes in the number of tuberculosis cases in the places of imprisonment cannot be considered as a steady state. This is associated with the fact that the proportion of tuberculosis patients with HIV infection in the penitentiary facilities was on the rise (21.9% in 2013); the efficiency of treatment in the patients was substantially influenced by multidrug resistance recorded in 77.8% of the patients who died of tuberculosis. The contribution of FPS to the structure of new notified HIV infection cases annually decreased in Russia: 19.4% in 1997; 13.0% in 2013. Since 2007, the places of imprisonment had been annually registering about 10,000 people, with slight variations by years. The men imprisoned in the FPS facilities of Russia made up the majority of the new registered HIV cases (82.8% in 2013). The cause of death in patients with HIV/TB co-infection is mainly HIV infection since the latter has late stages in 82.0%.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.