tibljТуберкулез и болезни легкихTuberculosis and Lung Diseases2075-12302542-1506Медицинские знания и технологииtiblj-792Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESСочетанная низкопоточная анестезия севораном и эпидуральная анестезия при спондилитах туберкулезной этиологииCOMBINED LOW FLOW ANESTHESIA WITH SEVORANE AND EPIDURAL ANESTHESIA IN TUBERCULOSIS SPONDYLITISТимошинД. С.TimoshinD. S.

кандидат медицинских наук, заведующий отделением анестезиологии и реанимации,

143900, г. Балашиха, ш. Энтузиастов, владение 6

Balashika

timoshindenis@yandex.ruПерецманасЕ. О.PeretsmanasE. O.

Balashika

noemail@neicon.ruФоменкоД. В.FomenkoD. V.

Balashika

noemail@neicon.ruГБУЗ МО «Центр специализированной медицинской помощи больным внелегочными формами туберкулеза»РоссияCenter of Special Medical Care for Extrapulmonary Tuberculosis PatientsRussian FederationГБУЗ МО «Центр специализированной медицинской помощи больным внелегочными формами туберкулеза», г. БалашихаРоссияCenter of Special Medical Care for Extrapulmonary Tuberculosis PatientsRussian Federation201501092015092428Copyright © Тимошин Д.С., Перецманас Е.О., Фоменко Д.В., 20152015Тимошин Д.С., Перецманас Е.О., Фоменко Д.В.Timoshin D.S., Peretsmanas E.O., Fomenko D.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tibl-journal.com/jour/article/view/792

Представлены результаты исследования, целью которого являлась оценка применения сочетанной анестезии по низкопоточной методике севораном, эпидуральной анальгезии и мультимодальной послеоперационной анальгезии в сравнении с многокомпанентной внутривенной анестезией. В исследование включены 22 пациента в возрасте от 25 до 46 лет. Физический статус больных в большинстве случаев соответствовал ASA III. Результаты исследования позволяют рекомендовать в качестве метода выбора анестезиологического обеспечения операций по лечению туберкулезных спондилитов сочетание низкопоточной анестезии севораном и эпидуральной анальгезией в послеоперационном периоде. Это обеспечивает стабильное интраоперационное состояние пациента, высокую надежность, возможность расширения зоны анестезии и использование эпидурального катетера для послеоперационного обезболивания.

The article presents the results of the study, the purpose of this study is to evaluate the application of the combined low flow anesthesia with sevorane, epidural anesthesia and multi-mode post-surgery analgesia compared to multi-component intravenous anesthesia. 22 patients in the age from 25 to 46 years were included into the study. The physical state of the majority of patients corresponded to ASA II. Results of this study allow recommending the combination of the low-flow anesthesia with sevorane and epidural analgesia in the post-surgery period as a method of choice for surgical treatment anesthesia of tuberculosis spondylitis. This method provides stable intra-surgery state of the patient, it is highly reliable and allows expanding anesthesia area and use of epidural catheter for post-surgery pain relief.

спондилиттуберкулезэпидуральная анестезиясеворанмультимодальная послеоперационная анальгезияspondylitistuberculosisepidural anesthesiasevoranemulti-modal post-surgery analgesiaReferencesАлаторцев А. В., Мушкин А. Ю., Перецманас Е. О. Динамика болевого синдрома и формирование спондилолеза после оперативного лечения ограниченного хронического спондилита без инструментальной фиксации // Сб. тезисов IX съезда травматологов-ортопедов. - Саратов, 2010. - С. 568.Аlatortsev А.V., Mushkin А.Yu., Peretsmanas E.O. Changes in the pain syndrome and formation of spondylosyndesis after surgical treatment of the limited chronic spondylitis without instrumental fixation. Sb. tezisov IX s`ezda travmatologov-ortopedov. [Abst. book of the IXth Conference of Traumatologists and Orthopedists]. Saratov, 2010, pp. 568. (In Russ.)Горобец Е. С., Кононенко Е. А., Зотов А. В. Длительная эпидуральная анестезия наропином // Анестезиол. и реаниматол. - 2002 г. - № 4. - С. 38.Gorobets E.S. Kononenko E.А. Zotov А.V. Continuous epidural anesthesia with naropin. Anesteziol. i Reanimatol., 2002, no. 4. pp. 38. (In Russ.)Лихванцев В. В. Концепция боли и обезболивания // Практическое руководство по анестезиологии. - М., 1998 г. - С. 263-268.Likhvantsev V.V. Kontseptsiya boli i obezbolivaniya. Prakticheskoe rukovodstvo po anesteziologii. [Concept of pain and pain relief. Practical guidelines on anesthesia]. Moscow, 1998, pp. 263-268.Лихванцев В. В., Погорелец А. М., Овезов А. М. И др. Применение постоянной дозированной инфузии наропина для эпидуральной анестезии в периоперационном периоде // Вести интенсивной терапии. - 2003. - № 4. - С. 38-40.Likhvantsev V.V., Pogorelets А.M., Ovezov А.M. et al. Use of continuous dosed infusion of naropin for epidural anesthesia in the post-surgery period. Vesti Intensivnoy Terapii, 2003, no. 4, pp. 38-40. (In Russ.)Овечкин А. М., Романова Т. Л. Послеоперационное обезболивание: оптимизация подходов с точки зрения доказательной медицины // Рус. мед. ж. - 2006. - № 10. - С. 865-871.Ovechkin А.M. Romanova T.L. Post surgery pain relief: optimization of  approuches basing on the evidence based medicine. Rus. Med. J., 2006, no. 10, pp. 865-871. (In Russ.)Осипова Н. А., Береснев В. А., Абузарова Г. Р. и др. Нестероидные противовоспалительные препараты в послеоперационном обезболивании и интенсивной терапии // Анестезиол. и реаниматол. - 1994. - № 4. - С. 41-45.Osipova N.А., Beresnev V.А., Аbuzarova G.R. et al. Non-steroid anti-inflammatory medications in the post-surgery pain relief and intensive therapy. Anesteziol. i Reanimatol., 1994, no. 4, pp. 41-45. (In Russ.)Breivik H. Post-operative pain management // Bailliere’s Clinical Anaesthesiology. - 1995. - Vol. 9. - P. 403-585.Breivik H. Post-operative pain management. Bailliere’s Clinical Anaesthesiology. 1995, vol. 9, pp. 403-585.Cousins M. Acute and postoperative pain // In Wall P. and Melzack R. (eds). Textbook of Pain, 3dn, Philadelphia, Churchill-Livingstone. - P. 357-385.Cousins M. Acute and postoperative pain. In Wall P. and Melzack R. (eds). Textbook of Pain, 3dn, Philadelphia, Churchill-Livingstone. pp. 357-385.Kehlet H., Werner M. U. Role of paracetamol in the acute pain management // Drugs. - 2003. - Vol. 63, № 2. - P. 15-22.Kehlet H., Werner M.U. Role of paracetamol in the acute pain management. Drugs, 2003, vol. 63, no. 2, pp. 15-22.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.