tibljТуберкулез и болезни легкихTuberculosis and Lung Diseases2075-12302542-1506Медицинские знания и технологииtiblj-854Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESОценка себестоимости лечения больных туберкулезом с лекарственной чувствительностью и устойчивостью возбудителя в учреждениях фтизиатрической службы Томской областиTREATMENT COSTS EVALUATION FOR DRUG SUSCEPTIBLE AND DRUG RESISTANT TUBERCULOSIS PATIENTS IN THE UNITS OF TOMSK REGIONAL TB SERVICESГельмановаИ. Е.Gel'manovaI. E.

634050, г. Томск, ул. Белинского, д. 15а, оф. 415

Tomsk

igelmanova@gmail.comЗемлянаяН. А.ZemlyanayaN. A.

Tomsk

noemail@neicon.ruХонЛ. В.KhonL. V.

Tomsk

noemail@neicon.ruКрукЕ. А.KrukE. A.

Tomsk

noemail@neicon.ruМишустинС. П.MishustinS. P.

Tomsk

noemail@neicon.ruЯноваГ. В.YanovaG. V.

Tomsk

noemail@neicon.ruБлаготворительная организация «Партнеры во имя здоровья»РоссияNon-governmental organization Partners in Health, BostonRussian FederationГБОУ ВПО «СибГМУ» МЗ РФРоссияNon-governmental organization Partners in Health; Siberian State Medical UniversityRussian FederationОГАУЗ «Томская районная больница»РоссияTomsk Regional HospitalRussian FederationОГБУЗ «Томский фтизиопульмонологический медицинский центр»РоссияTomsk Phthisiopulmonology Medical CenterRussian FederationГБОУ ВПО «СибГМУ» МЗ РФРоссияSiberian State Medical UniversityRussian Federation2016010320169432027Copyright © Гельманова И.Е., Земляная Н.А., Хон Л.В., Крук Е.А., Мишустин С.П., Янова Г.В., 20162016Гельманова И.Е., Земляная Н.А., Хон Л.В., Крук Е.А., Мишустин С.П., Янова Г.В.Gel'manova I.E., Zemlyanaya N.A., Khon L.V., Kruk E.A., Mishustin S.P., Yanova G.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tibl-journal.com/jour/article/view/854

На основе данных о стоимости капитальных вложений и текущих затрат Томской противотуберкулезной службы в 2011 г. проведена оценка себестоимости лечения больного туберкулезом за 1 мес. в различных подразделениях службы. Себестоимость лечения в круглосуточном стационаре по 1, 2 и 3-му режимам химиотерапии составила 23 837 руб. в месяц и на 89% превышала себестоимость лечения в дневном стационаре (12 612 руб.), на 173% - в поликлинике (8 722 руб.), на 145% - амбулаторно на дому (9 717 руб.) и на 91% - по программе «Спутник» (12 499 руб.). Лечение по 4-му режиму также оказалось наиболее затратным в круглосуточном стационаре (29 880 руб. в месяц), превышая на 55% стоимость лечения в дневном стационаре (19 336 руб.), на 112% - в поликлинике (14 107 руб.), на 71% - на дому (17 512 руб.) и на 29% - по программе «Спутник» (23 207 руб.).

Basing on the data of capital expenses and current costs of Tomsk TB Service in 2011, prime costs of 1 month of treatment of a tuberculosis case in various units of TB Service were evaluated. The prime costs of treatment in the in-patient department as per the 1st, 2nd and 3rd regimens made 23,837 RUR per month and it was 89% higher than the cost of treatment in the day hospital (12,612 RUR), and by 173% higher than the treatment in the polyclinic (8,722 RUR), by 145% than treatment at home (9,717 RUR) and by 91% than treatment within the Sputnik program (12,499 RUR). Treatment as per the 4th regimen turned out to be the most expensive in the in-patient hospital (29,880 RUR) exceeding by 55% the treatment cost in the day center (19,336 RUR), by 112% – in the polyclinic (14,107 RUR), by 71% – treatment at home (17,512 RUR), and by 29% – Sputnik program (23,207 RUR).

туберкулез легкихстоимость леченияподходы ориентированные на пациенталечение на домуpulmonary tuberculosistreatment costspatient-centered approachestreatment at homeReferencesКасаева Т. Ч., Стерликов С. А., Сон И. М. и др.: Отраслевые и экономические показатели противотуберкулезной работы в 2012-2013 гг. Аналитический обзор основных показателей и статистические материалы. - М.: РИО ЦНИИОИЗ, 2014. - 72 с. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.mednet.ru/ru/czentr-monitoringa-tuberkuleza/ produkcziya-czentra/sborniki.html (Дата обращения 23.03.2015 г.)Kasaeva T.Ch., Sterlikov S.А., Son I.M. et al.: Otraslevye i ekonomicheskye pokazateli protivotuberkuleznoy raboty v 2012-2013 gg. Analitichesky obzor osnovnykh pokazateley i statisticheskiye materialy. [Economic rates for TB control in 2012-2013. Analysis of main rates and statistic materials]. Moscow, RIO TsNIIOIZ Publ., 2014, 72 p. (Epub). Available at: http://www.mednet.ru/ru/czentr-monitoringa-tuberkuleza/produkcziya-czentra/sborniki.html (Accessed as of 23.03.2015)Новосибирский НИИ туберкулеза. Диагностический центр. Лабораторная диагностика. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://nsk-niit.ru/ru/katalog/punkty-priema-pacientov/perechen-issledovanij-po-gruppamNovosibirsk Research Institute of Tuberculosis. Diagnosticheskiy tsentr. Laboratornaya diagnostika. [Diagnostic Center. Laboratory diagnostics]. (Epub.), Available at: http://nsk-niit.ru/ru/katalog/punkty-priema-pacientov/perechen-issledovanij-po-gruppamТаран Д. В., Гельманова И. Е., Соловьева А. В. и др. Организация контролируемого лечения больных туберкулезом в Томской области при помощи программы «Спутник» // Туб. - 2013. - № 1. - С. 21-27.Taran D.V., Gelmanova I.E., Solovieva А.V. et al. Organization of directly observed treatment for tuberculosis patients in Tomsk Region with the help of Sputnik initiative. Tub., 2013, no. 1, pp. 21-27. (In Russ.)Туберкулез в Российской Федерации 2011 г. Аналитический обзор статистических показателей, используемых в Российской Федерации и в мире. - М., 2013.Tuberkulez v Rossijskoy Federatsii 2011 g. Аnaliticheskiy obzor statisticheskikh pokazateley, ispol’zuemykh v Rossiyskoy Federatsii i v mire. [Tuberculosis in the Russian Federation in 2011. Analytic review of statistic rates used in the Russian Federation and in the world]. Moscow, 2013.Dharmadhikari A. S., Mphahlele M., Venter K. et al. Rapid impact of effective treatment on transmission of multidrug-resistant tuberculosis // Int. J. Tuberc. Lung Dis. - 2014. - Vol. 18, № 9. - Р. 1019-1025.Dharmadhikari A.S., Mphahlele M., Venter K. et al. Rapid impact of effective treatment on transmission of multidrug-resistant tuberculosis. Int. J. Tuberc. Lung Dis., 2014, vol. 18, no. 9, pp. 1019-1025.Dobler C. C., Korver S., Batbayar O. et al. Success of community-based directly observed anti-tuberculosis treatment in Mongolia // Int. J. Tuberc. Lung Dis. - 2015. - Vol. 19, № 6. - Р. 657-662.Dobler C.C., Korver S., Batbayar O. et al. Success of community-based directly observed anti-tuberculosis treatment in Mongolia. Int. J. Tuberc. Lung Dis., 2015, vol. 19, no. 6, pp. 657-662.Gärden B., Samarina A., Stavchanskaya I.et al. Food incentives improve adherence to tuberculosis drug treatment among homeless patients in Russia // Scand. J. Caring Sci. - 2013. - Vol. 27, № 1. - Р. 117-122.Gärden B., Samarina A., Stavchanskaya I.et al. Food incentives improve adherence to tuberculosis drug treatment among homeless patients in Russia. Scand. J. Caring Sci., 2013, vol. 27, no. 1, pp. 117-122.Loveday M., Wallengren K., Brust J. et al. Community-based care vs. centralisedhospitalisation for MDR-TB patients, KwaZulu-Natal, South Africa // Int. J. Tuberc. Lung Dis. - 2015. - Vol. 19, № 2. - Р. 163-171.Loveday M., Wallengren K., Brust J. et al. Community-based care vs. centralisedhospitalisation for MDR-TB patients, KwaZulu-Natal, South Africa. Int. J. Tuberc. Lung Dis., 2015, vol. 19, no. 2, pp. 163-171.Mitnick C., Bayona J., Palacios E. et al. Community-based therapy for multi-drug resistant tuberculosis in Lima, Peru // N. Engl. J. Med. - 2003. - Vol. 34. - Р. 119-128.Mitnick C., Bayona J., Palacios E. et al. Community-based therapy for multi-drug resistant tuberculosis in Lima, Peru. N. Engl. J. Med., 2003, vol. 34, pp. 119-128.Mkopi A., Range N., Lwilla F. et al. Adherence totuberculosis therapyamong patients receiving home-based directly observedtreatment: evidence from the United Republic of Tanzania // PLoS One. - 2012. - Vol. 7, № 12.Mkopi A., Range N., Lwilla F. et al. Adherence totuberculosis therapyamong patients receiving home-based directly observedtreatment: evidence from the United Republic of Tanzania. PLoS One, 2012, vol. 7, no. 12,Toczek A. et al. Strategies for reducing treatment default in drug-resistant tuberculosis: systematic review and meta-analysis // Int. J.Tuberc. Lung Disease. - 2013. - Vol. 17, № 3. - Р. 299-307.Toczek A. et al. Strategies for reducing treatment default in drug-resistant tuberculosis: a systematic review and meta-analysis. Int. J. Tuberc. Lung Disease, 2013, vol. 17, no. 3, pp. 299-307.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.