кандидат медицинских наук, заведующий патологоанатомическим отделением,
460041, г. Оренбург, Нежинское шоссе, д. 6
Candidate of Medical Sciences, Head of Autopsy Department,
6, Nezhinskoye Rd, Orenburg, 460041
кандидат медицинских наук, главный врач,
460041, г. Оренбург, Нежинское шоссе, д. 6
Candidate of Medical Sciences, Head Doctor,
6, Nezhinskoye Rd, Orenburg, 460041
заведующая лабораторией,
460041, г. Оренбург, Нежинское шоссе, д. 6
Laboratory Head,
6, Nezhinskoye Rd, Orenburg, 460041
доктор биологических наук, профессор, заведующая отделом патоморфологии, клеточной биологии и биохимии,
107564, Москва, Яузская аллея, д. 2
Doctor of Biological Sciences, Professor, Head of Department for Pathoanatomy, Cellular Biology and Biochemistry,
2, Yauzskaya Alleya, Moscow, 107564
Цель: определение частоты выявления микобактериозов в Оренбургской области и изучение морфологии аутопсийного материала больных с сочетанной патологией ВИЧ-инфекция и микобактериоз.
Материалы и методы. Проведено исследование 7 488 культур микобактерий с дифференцировкой нетуберкулезных микобактерий и идентификацией их до вида молекулярно-генетическими методами. Выполнена посмертная диагностика, дано морфологическое описание генерализованных форм микобактериозов, вызванных M. avium.
Результаты. Показано, что в Оренбургской области многократно превалирует распространенность культур Mycobacterium tuberculosis complex (98,9%). Нетуберкулезные микобактерии у ВИЧ-негативных больных микобактериозом представлены M. avium complex, M. xenopi, M. gordonae. У больных с ВИЧ-инфекцией наиболее часто (75%) встречается M. avium. Морфологической особенностью микобактериоза является выявление неказеифицированных гранулем, состоящих из гистиоцитов и «пенистых» макрофагов, содержащих большое количество кислотоустойчивых микобактерий в цитоплазме. Характерными являются диффузный фиброз макрофагально-гистиоцитарных гранулем и склероз тканей в перифокальной области воспаления.
Goal: to define frequency of detection of non-tuberculous mycobacterioses in Orenburg Region and to study the morphology of the autopsy samples of the patients suffering from HIV infection and non-tuberculous mycobacteriosis.
Materials and methods. 7488 mycobacterial cultures were analyzed in order to differentiate non-tuberculous mycobacteria and to identify their species by molecular genetic methods. Post mortem diagnostics was performed with morphological description of generalized forms of mycobacterioses caused by M. avium.
Results. The analysis showed that species of Mycobacterium tuberculosis complex significantly prevailed (98.9%) in Orenburg Region. The following non-tuberculous mycobacteria were found in HIV negative patients: M. avium complex, M. xenopi, M. gordonae. M. avium was the most common in HIV positive patients (75%). Non-tuberculous mycobacteriosis possesses a specific diagnostic feature i.e. detection of non-caseous granulomas, consisting of histiocytes and "foamy" macrophages, containing large number of acid-fast mycobacteria in cytoplasm. Diffusive fibrosis of macrophage-histiocyte granulomas and sclerosis of tissue in perifocal area of inflammation are the typical features of it.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.