доктор медицинских наук, заведующий кафедрой организации и управления в сфере обращения лекарственных средств,
119991, Москва, ул. Малая Трубецкая, д. 8, стр. 2
Doctor of Medical Sciences, Head of Department for Organisation and Management of Medications Turnover by I. M. Sechenov First Moscow State Medical University,
8-2, Malaya Trubetskaya St., Moscow, 119991
ассистент кафедры организации и управления в сфере обращения лекарственных средств,
119991, Москва, ул. Малая Трубецкая, д. 8, стр. 2
Assisstant of the Department for Organisation and Management of Medications Turnover by I. M. Sechenov First Moscow State Medical University,
8-2, Malaya Trubetskaya St., Moscow, 119991
кандидат медицинских наук, главный врач,
302027, г. Орел, ул. Цветаева, д. 15
Candidate of Medical Sciences, Head Doctor,
15, Tsvetaeva St., Orel, 302027
заместитель главного врача по организационно-методической работе,
302027, г. Орел, ул. Цветаева, д. 15
Deputy Head Doctor on Reporting and Statistics,
15, Tsvetaeva St., Orel, 302027
С целью изучения эффективности организационной формы «дневной стационар» при лечении больных туберкулезом легких проведен анализ данных за 10-летний период.
Материалы и методы: проанализированы эпидемиологические показатели по Орловской области за 10-летний период. Описана организация стационарзамещающей формы лечения туберкулеза «дневной стационар». На основании данных 734 больных, зарегистрированных для лечения в дневном стационаре за 10 лет, проведен анализ эффективности лечения.
Результаты. Выявлена тенденция к росту числа больных туберкулезом, получающих лечение по режиму «дневной стационар» (с 9,7 до 14,9%), эффективность лечения в дневном стационаре была высокой: в среднем 92,0% (по Орловской области - 80,2%, p < 0,001) при низком проценте отрыва от лечения, средний показатель - 1,2% (по Орловской области - 2,4%; p = 0,35).
Анализ других стационарзамещающих организационных форм лечения выявил уменьшение числа больных, получающих лечение в кабинетах специализированной противотуберкулезной помощи и фельдшерско-акушерских пунктах (с 13,0% в 2004 г. до 3,8% в 2013 г.), что связано со сложностью организации в них контролируемого лечения. Полноценное использование стационарзамещающих форм, предусматривающих ежедневный контроль за приемом противотуберкулезных препаратов, обеспечивает высокие показатели эффективности лечения, в том числе и у сложных в социальном плане пациентов, что положительно влияет на эпидемическую ситуацию в регионе.
In order to evaluate the efficiency of treatment in day hospital for pulmonary tuberculosis patients the data for 10 years have been analyzed.
Materials and methods: epidemiological rates in Orel Region for the last 10 years have been analyzed. Day hospital has been described as a treatment format substituting the in-patient treatment. Basing of the data of 734 patients registered for treatment in day hospital for 10 years the treatment efficiency has been analyzed.
Results. The tendency towards the increase in the number of TB patients receiving treatment in day hospital (from 9.7 to 14.9%), treatment efficiency in day hospital was high: the average rate made 92.0% (the same rate for Orel Region made – 80.2%, p < 0.001) with the low default rate, on the average it made – 1.2% (for Orel Region it made – 2.4%; p = 0.35).
The analysis of the other hospital substituting treatment forms detected the decrease in the number of patients receiving treatment in TB treatment rooms and feldscher stations (from 13.0% in 2004 to 3.8% in 2013) which is due to the difficulties in the provision of directly observed treatment in these units. The comprehensive use of the hospital substituting forms with the provision of the daily observation of TB drugs in-take assures high treatment efficiency rates, including in socially marginalized patients which provides the positive impact on the epidemic situation in the region.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.