tibljТуберкулез и болезни легкихTuberculosis and Lung Diseases2075-12302542-1506Медицинские знания и технологии10.21292/2075-1230-2016-94-9-59-64tiblj-931Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESМакрофагальный и цитокиновый спектры бронхоальвеолярного смыва при впервые выявленном и рецидивирующем саркоидозе органов дыханияMACROPHAGE AND CYTOKINE PROFILES OF BRONCHOALVEOLAR LAVAGE IN NEW AND RELAPSING RESPIRATORY SARCOIDOSISДемьяненкоН. Г.DemyanenkoN. G.

младший научный сотрудник отдела дифференциальной диагностики туберкулеза и экстракорпоральных методов лечения,

107564, Москва, Яузская аллея, д. 2

Junior Researcher of Department for Tuberculosis Differential Diagnostics and In Vitro Treatment Techniques,

2, Yauzskaya alleya, Moscow, 107564

nat.demyanencko1015@yandex.ruЛепехаЛ. Н.LepekhaL. N.

доктор биологических наук, профессор, зав. отделом патоморфологии, клеточной биологии и биохимии,

107564, Москва, Яузская аллея, д. 2

Doctor of Biological sciences, Professor, Head of Department for Pathoanatomy, Cellular Biology and Biochemistry,

2, Yauzskaya alleya, Moscow, 107564

noemail@neicon.ruШмелевЕ. И.ShmelevE. I.

доктор медицинских наук, профессор, руководитель отдела дифференциальной диагностики туберкулеза и экстракорпоральных методов лечения,

107564, Москва, Яузская аллея, д. 2

Doctor of Medical sciences, Professor, Head of Department for Tuberculosis Differential Diagnostics and In Vitro Treatment Techniques,

2, Yauzskaya alleya, Moscow, 107564

eishmelev@mail.ruАвербахМ. М.AverbakhM. M.

доктор медицинских наук, главный научный сотрудник отдела иммунологии,

107564, Москва, Яузская аллея, д. 2

Doctor of Medical sciences, senior Researcher of Immunology Department,

2, Yauzskaya alleya, Moscow, 107564

amm52@mail.ruСтацукТ. А.StatsukT. A.

кандидат медицинских наук, врач клинической лабораторной диагностики клинико-диагностического отдела,

107564, Москва, Яузская аллея, д. 2

Candidate of Medical sciences, Doctor of Clinical laboratory Diagnostics of Clinical Diagnostic Department,

2, Yauzskaya alleya, Moscow, 107564

tastatsuk@mail.ruСивокозовИ. В.SivokozovI. V.

научный сотрудник, клинико-диагностического отдела,

107564, Москва, Яузская аллея, д. 2

Researcher of Clinical Diagnostic Department,

2, Yauzskaya alleya, Moscow, 107564

grand63@yandex.ruФГБНУ «Центральный НИИ туберкулеза»РоссияCentral Tuberculosis Research InstituteRussian Federation2016010920169495964Copyright © Демьяненко Н.Г., Лепеха Л.Н., Шмелев Е.И., Авербах М.М., Стацук Т.А., Сивокозов И.В., 20162016Демьяненко Н.Г., Лепеха Л.Н., Шмелев Е.И., Авербах М.М., Стацук Т.А., Сивокозов И.В.Demyanenko N.G., Lepekha L.N., Shmelev E.I., Averbakh M.M., Statsuk T.A., Sivokozov I.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tibl-journal.com/jour/article/view/931Цель исследования

Цель исследования: изучить структурно-функциональные особенности макрофагов и цитокиновый спектр бронхоальвеолярного лаважа при впервые выявленном и рецидивирующем саркоидозе органов дыхания (СОД).

Материалы и методы

Материалы и методы. Проведено сравнительное светооптическое и электронно-микроскопическое изучение макрофагов, определены макрофагальная формула и цитокиновый спектр бронхоальвеолярного смыва у 120 больных с различными вариантами СОД. Показано, что при впервые выявленном СОД в лаваже определяются преимущественно макрофаги М1-фенотипа. Они отличаются высоким уровнем продукции IL-8, IL-2, IL-1β и ультраструктурными признаками гиперсекреции, что особенно характерно для эпителиоидных клеток. Для рецидивирующего саркоидоза характерно повышенное содержание IL-4, IL-5: помимо макрофагов с М1-фенотипом, появляются макрофаги М2-фенотипа с ультраструктурными признаками фагоцитарной функции, что может быть использовано в диагностике этой формы СОД.

Goal of the study

Goal of the study: to investigate structural and functional specific features of macrophages and cytokine profiles of bronchoalveolar lavage in new and relapsing respiratory sarcoidosis (RS).

Materials and methods

Materials and methods. The study included comparative light optical and electronic microscopic examinations of macrophages, macrophage formula and cytokine profile of bronchoalveolar lavage in 120 patients suffering from different forms of RS. It was found that in case of new RS mostly macrophages of M1 phenotype were detected in the lavage. They had high level of IL-8, IL-2, IL-1β production and ultrastructural signs of hypersecretion which was especially typical of platycytes. High level of IL-4, IL-5 content is typical of relapsing sarcoidosis: additionally to macrophages of M1 phenotype, there are macrophages of M2 phenotype with ultrastructural signs of phagocytic function which can be used for diagnostics of this form of RS.

саркоидоз органов дыханияальвеолярные макрофагицитокиныматериал бронхоальвеолярного лаважаrespiratory sarcoidosisalveolar macrophagescytokinesbronchoalveolar lavage materialReferencesИлькович М. М. Саркоидоз органов дыхания // Интерстициальные заболевания легких / Под ред. М. М. Ильковича, А. Н. Кокосова. - СПб.: Нордмедиздат, 2005. - С. 288-329.Ilkovich M.M. Sarkoidoz organov dykhaniya. Interstitsialnye zabolevaniya legkikh. [Respiratory sarcoidosis. Interstitial pulmonary diseases]. Ed. by M.M. Ilkovich, А.N. Kokosov. St. Petersburg, Nordmedizdat Publ., 2005, pp. 288-329.Лепеха Л. Н. Макрофаги легких // Клеточная биология легких в норме и при патологии / Под ред. В. В. Ерохина, Л. К. Романовой. - М.: Медицина, 2000. - С. 234-252.Lepekha L.N. Makrofagi lyogkikh. Kletochnaya biologiya lyogkikh v norme i pri patologii. [Pulmonary macrophages. Cellular biology of the lungs in health and pathology]. Edited by V.V. Yerokhin, L.K. Romanova. Moscow, Meditsina Publ., 2000, pp. 234-252.Лямина С. В. Формирование воспалительного компонента в бронхолегочной системе при заболеваниях легких и гастроэзофагальной рефлюксной болезни: роль сурфактантного белка D и репрограммирования макрофагов: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. - М., 2013. - 36 с.Lyamina S.V. Formirovanie vospalitelnogo komponenta v bronkholegochnoy sisteme pri zabolevaniyakh legkikh i gastroezofagalnoy reflyuksnoy bolezni: rol’ surfaktantnogo belka D i reprogrammirovaniya makrofagov. Diss. dokt. med. nauk. [Formation ofthe inflammatory component in the bronchial pulmonary system in pulmonary diseases and gastroesophageal reflux disease: role of surfactant protein D and macrophages reprogramming. Doct. Diss.]. Moscow, 2013, 36 p.Николаева Г. М. Цитология туберкулеза и других гранулематозов легких. - М.: МНПЦБТ, 2003. - 164 с.Nikolaeva G.M. Tsitologiya tuberkuleza i drugikh granulematozov legkikh. [Cytology of tuberculosis and other pulmonary granulomatoses]. Moscow, MNPTsBT Publ., 2003, 164 p.Филиппов В. Бронхоальвеолярный лаваж при диффузных поражениях легких. - М.: Медицина, 2006. - 80 с.Filippov V. Bronkhoalveolyarny lavazh pri diffuznykh porazheniyakh legkikh. [Bronchoalveolar lavage in diffusive pulmonary lesions]. Moscow, Meditsina Publ., 2006, 80 p.Хоменко А. Г., Ерохин В. В., Гергерт В. Я. и др. Саркоидоз как системный гранулематоз легких. - М.: Медицина, 1999. - 72 с.Khomenko А.G., Erokhin V.V., Gergert V.Ya. et al. Sarkoidoz kak sistemny granulematoz legkikh. [Sarcoidosis assystem pulmonary granulomatosis]. Moscow, Meditsina Publ., 1999, 72 p.Чучалин А. Г., Визель А. А., Илькович М. М. и др. Диагностика и лечение саркоидоза. Резюме федеральных согласительных клинических рекомендаций. Ч. 1 // Вестн. современной клин. медицины. - 2014. - Т. 7, № 4. - С. 62-70.Chuchalin А.G., Vizel А.А., Ilkovich M.M. et al. Diagnostics and treatment ofsarcoidosis. Summary of federal conciliatory clinical recommendations. Part 1. Vestn. Sovremennoy Klin. Meditsiny, 2014, vol. 7, no. 4, pp. 62-70. (In Russ.)Чучалин А. Г., Визель А. А., Илькович М. М. и др. Диагностика и лечение саркоидоза. Резюме федеральных согласительных клинических рекомендаций. Ч. 2 // Вестн. современной клин. медицины. - 2014. - Т. 7, № 5. - С. 73-81.Chuchalin А.G., Vizel А.А., Ilkovich M.M. et al. Diagnostics and treatment ofsarcoidosis. Summary of federal conciliatory clinical recommendations. Part 2. Vestn. Sovremennoy Klin. Meditsiny, 2014, vol. 7, no. 5, pp. 73-81. (In Russ.)Prasse A., Georges C. G., Biller H. et al. Th1 cytokine pattern in sarcoidosis is expressed by bronchoalveolar CD4+ and CD8+ T cells // Clinical & Experimental Immunology. - 2000. - Vol.122, № 2. - P. 241-248.Prasse A., Georges C.G., Biller H. et al. Th1 cytokine pattern in sarcoidosis is expressed by bronchoalveolar CD4+ and CD8+ T cells. Clinical and Experimental Immunology, 2000, vol. 122, no. 2, pp. 241-248.Zeyda M., Farmer D., Todoric J. et al. Human adipose tissue macrophages are of anti-inflammatory phenotype but capable of excessive pro-inflammatory mediator production // Int. J. Obes. - 2007. - Vol. 31, № 9. - P. 1420-1428.Zeyda M., Farmer D., Todoric J. et al. Human adipose tissue macrophages are of anti-inflammatory phenotype but capable of excessive pro-inflammatory mediator production. Int. J. Obes., 2007, vol. 31, no. 9, pp. 1420-1428.Zissel G., Prasse A., Muller-Quernheim J. Sarcoidosis - immunopathogenitic concepts // J. Semin. Respir. Crit. Care Med. - 2007. - Vol. 28, № 1. - P. 3-14.Zissel G., Prasse A., Muller-Quernheim J. Sarcoidosis – immunopathogenitic concepts. J. Semin. Respir. Crit. Care Med., 2007, vol. 28, no. 1, pp. 3-14.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.