tibljТуберкулез и болезни легкихTuberculosis and Lung Diseases2075-12302542-1506Медицинские знания и технологии10.21292/2075-1230-2017-95-3-41-47tiblj-984Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESЛИЧНОСТНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ, БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ, ПРИ НАЛИЧИИ И ОТСУТСТВИИ КОНТАКТА С ИСТОЧНИКОМ ИНФЕКЦИИPERSONAL FEATURES OF CHILDREN AND ADOLESCENTS ILL WITH RESPIRATORY TUBERCULOSIS EXPOSED AND NOT EXPOSED TO THE SOURCE OF INFECTIONЗолотоваН. В.ZolotovaN. V.

кандидат психологических наук, старший научный сотрудник группы по изучению психологических проблем туберкулеза детско-подросткового отдела,

107564, Москва, Яузская аллея, д. 2

Candidate of Physiological Sciences, Senior Researcher of the Group Studying Psychological Problems Related to Tuberculosis, Children and Adolescents Department,

2, Yauzskaya Alleya, Moscow, 107564

Zolotova_n@mail.ruАхтямоваА. А.AkhtyamovaA. A.

кандидат психологических наук, старший научный сотрудник группы по изучению психологических проблем туберкулеза детско-подросткового отдела,

107564, Москва, Яузская аллея, д. 2

Candidate of Physiological Sciences, Senior Researcher of the Group Studying Psychological Problems Related to Tuberculosis, Children and Adolescents Department,

2, Yauzskaya Alleya, Moscow, 107564

noemail@neicon.ruСтрельцовВ. В.StreltsovV. V.

кандидат психологических наук, старший научный сотрудник группы по изучению психологических проблем туберкулеза детско-подросткового отдела,

107564, Москва, Яузская аллея, д. 2

Candidate of Physiological Sciences, Senior Researcher of the Group Studying Psychological Problems Related to Tuberculosis, Children and Adolescents Department,

2, Yauzskaya Alleya, Moscow, 107564

noemail@neicon.ruБарановаГ. В.BaranovaG. V.

кандидат психологических наук, старший научный сотрудник группы по изучению психологических проблем туберкулеза детско-подросткового отдела,

107564, Москва, Яузская аллея, д. 2

Candidate of Physiological Sciences, Senior Researcher of the Group Studying Psychological Problems Related to Tuberculosis, Children and Adolescents Department,

2, Yauzskaya Alleya, Moscow, 107564

noemail@neicon.ruОвсянкинаЕ. С.OvsyankinaE. S.

доктор медицинский наук, профессор, руководитель детско-подросткового отдела,

107564, Москва, Яузская аллея, д. 2

Doctor of Medical Sciences, Professor, Head of Children and Adolescents Department,

2, Yauzskaya Alleya, Moscow, 107564

detstvocniit@mail.ruЮхименкоН. В.YukhimenkoN. V.

доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник детско-подросткового отдела,

107564, Москва, Яузская аллея, д. 2

Doctor of Medical Sciences, Leading Researcher of Children and Adolescents Department,

2, Yauzskaya Alleya, Moscow, 107564

detstvocniit@mail.ruФГБНУ «Центральный НИИ туберкулеза»РоссияCentral Tuberculosis Research InstituteRussian Federation2017010320179534147Copyright © Золотова Н.В., Ахтямова А.А., Стрельцов В.В., Баранова Г.В., Овсянкина Е.С., Юхименко Н.В., 20172017Золотова Н.В., Ахтямова А.А., Стрельцов В.В., Баранова Г.В., Овсянкина Е.С., Юхименко Н.В.Zolotova N.V., Akhtyamova A.A., Streltsov V.V., Baranova G.V., Ovsyankina E.S., Yukhimenko N.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tibl-journal.com/jour/article/view/984

Проведено сравнительное изучение личностных особенностей 296 детей и подростков из очагов туберкулезной инфекции и с неустановленным контактом. У детей из здорового окружения выявляли психическую напряженность, низкий самоконтроль, недостаточное развитие социальных навыков взаимодействия, что обусловливает нарушение межличностных отношений и проблемное личностное развитие. Для детей из семейных очагов характерна оценочно-морализаторская позиция по отношению к окружающим, формирование которой детерминировано патологическими стереотипами отношений в родительской семье. Подростки с неустановленным контактом отличались контрастным сочетанием преморбидных личностных установок, что имеет этиологическое значение в развитии пограничных невротических состояний. У подростков из семейно-родственных очагов был диагностирован более высокий уровень деструктивного реагирования в межличностных отношениях. Выявленные личностные характеристики рассматриваются в качестве психологических факторов, детерминирующих на преморбидном этапе гиперактивацию адаптационных систем и последующее развитие структурно-функциональных нарушений в различных системах организма, а также оказывающих влияние на течение туберкулезного процесса.

Specific personal features of 296 children and adolescents exposed to tuberculosis and those with unidentified exposure were comparatively analyzed. Children with unidentified exposure demonstrated psychic tension, poor self-control, poorly developed social communication skills which determined disruptive interpersonal relations and uneasy personal growth. Children exposed to tuberculosis in their families were characterized by judging didactive position towards their neighbors which was formed by dysfunctional patterns of relations in their parental families. Adolescent with unidentified exposure manifested the contrast combination of pre-morbid personal attitudes which had certain etiologic contribution to the development of borderline neurotic states. The higher level of destructive reactions in the interpersonal communication was observed in the adolescents exposed to tuberculosis in their families. Identified personal features are considered to be psychological factors determining the hyperactivation of adaptive systems at the pre-morbid state and consequent development of structural functional disorders in various systems of the host, as well as providing impact on the course of tuberculosis.

детский туберкулезличностные характеристикипсихологические стрессогенные факторыtuberculosis in childrenpersonal featurespsychological stress-producing factorsReferencesАксенова В. А., Клевно Н. И., Кавтарашвили С. М. Очаг туберкулезной инфекции и его значение в развитии туберкулеза у детей // Туб. и болезни легких. - 2015. - № 1. - С. 19-24.Аksenova V.А., Klevno N.I., Kavtarashvili S.M. Tuberculous infection focus and its effect on tuberculosis development in children. Tuberculosis and Lung Diseases, 2015, no. 1. pp. 19-24. (In Russ.)Антропов Ю. Ф., Шевченко Ю. С. Психосоматические расстройства и патологические привычные действия у детей и подростков. - М., 2000. - 320 с.Аntropov Yu.F., SHevchenko Yu.S. Psikhosomaticheskie rasstrojstva i patologicheskie privychnye deystviya u detey i podrostkov. [Psychosomatic disturbances and pathologic habitual activities in children and adolescents]. Moscow, 2000, 320 p.Ахтямова А. А., Золотова Н. В., Стрельцов В. В. и др. Психологические особенности больных туберкулезом органов дыхания подростков с различными характеристиками заболевания // Туб. и болезни легких. - 2016. - № 1. - С. 10-14.Аkhtyamova А.А., Zolotova N.V., Streltsov V.V. et al. Specific psychological features of adolescents suffering from respiratory tuberculosis with various parameters of the disease. Tuberculosis and Lung Diseases, 2016, no. 1. pp. 10-14. (In Russ.)Васильева Л. С., Филиппова Т. П. Дистресс в патогенезе прогрессирующих форм туберкулеза легких // Бюллетень Вост.-Сиб. науч. центра Сиб. отд. РАМН. - 2006. - № 6. - С. 202-208.Vasilieva L.S., Filippova T.P. Distress in the pathogenesis of progressing forms of pulmonary tuberculosis. Bull. Vost.-Sib. Nauch. Tsentra SO RAMN, 2006, no. 6. pp. 202-208. (In Russ.)Васильева Л. С., Филиппова Т. П. Клинические варианты течения туберкулеза легких как проявление адаптационных реакций организма в условиях различных эпидемиологических периодов // Сиб. мед. журнал. - 2006. - № 9. - С. 5-11.Vasilieva L.S., Filippova T.P. Clinical variants of pulmonary tuberculosis as manifestations of adaptive reactions of the host during various epidemiological periods. Sib. Med. Journal, 2006, no. 9. pp. 5-11. (In Russ.)Захаров А. И. Психотерапия неврозов у детей и подростков. - М., 1982. - 216 с.Zakharov A.I. Psykhoterapiya nevrozov u detei i podrostkov. [Psychological therapy of neurosis in children and adolescents]. Moscow, 1982, 216 p.Золотова Н. В., Ахтямова А. А., Стрельцов В. В., Баранова Г. В. Туберкулез органов дыхания у детей и подростков: изучение патогенетически значимых психологических механизмов // Сиб. психол. журнал. - 2015. - № 57. - С. 129-140.Zolotova N.V., Аkhtyamova А.А., Streltsov V.V., Baranova G.V. Respiratory tuberculosis in children and adolescents: investigation of pathogenetically important psychological patterns. Sib. Psikhol. Journal, 2015, no. 57, pp. 129-140. (In Russ.)Киселева Н. М., Кузьменко Л. Г., Нкане Нкоза М. М. Стресс и лимфоциты // Педиатрия. - 2012. - № 1. - С. 137-143.Kiseleva N.M., Kuzmenko L.G., Nkane Nkoza M.M. Stress and lymphocytes. Pediatriya, 2012, no. 1. pp. 137-143. (In Russ.)Корнева Н. В., Старшинова А. А., Ананьев С. М. и др. Прогностические факторы развития туберкулеза у детей с латентной туберкулезной инфекцией // Туб. и болезни легких. - 2016. - № 6. - С. 14-19.Korneva N.V., Starshinova А.А., Аnaniev S.M. et al. Prognostic factors for tuberculosis development in children with latent tuberculous infection. Tuberculosis and Lung Diseases, 2016, no. 6. pp. 14-19. (In Russ.)Меерсон Ф. З. Адаптация, стресс и профилактика. - М.: Наука, 1981. - 278 с.Meerson F.Z. Аdaptatsiya, stress i profilaktika. [Adaptation, stress and prevention]. Moscow, Nauka Publ., 1981, 278 p.Овсянкина Е. С., Юхименко Н. В., Петракова И. Ю. и др. Факторы риска развития туберкулеза у детей при наличии и отсутствии контакта с больным туберкулезом // Туб. и болезни легких. - 2014. - № 10. - С. 20-23.Ovsyankina E.S., Yukhimenko N.V., Petrakova I.Yu. et al. Risk factors of tuberculosis development in children exposed and not exposed to a TB case. Tuberculosis and Lung Diseases, 2014, no. 10. pp. 20-23. (In Russ.)Панин Л. Е., Соколов В. П. Психосоматические взаимоотношения при хроническом эмоциональном напряжении. - Новосибирск, 1981. - 178 с.Panin L.E., Sokolov V.P. Psikhosomaticheskie vzaimootnosheniya pri khronicheskom emotsionalnom napryazhenii. [Psychosomatic correlations in chronic emotional tension]. Novosibirsk, 1981, 178 p.Сиренко И. А., Подопригора Н. М., Марченко О. Ю., Шматько С. А. Значимость групп риска в детской фтизиатрии // Пробл. туб. - 2006. - № 9. - С. 31-33.Sirenko I.А., Podoprigora N.M., Marchenko O.Yu., Shmatko S.А. Importance of risk groups for tuberculosis control in children. Probl. Tub., 2006, no. 9, pp. 31-33. (In Russ.)Спиваковская А. С. Профилактика детских неврозов (комплексная психологическая коррекция). - М., 1988. - 200 с.Spivakovskaya A.S. Profilaktika detskikh nevrozov (kompleksnaya psikhologicheskaya korrektsiya). [Prevention of neurosis in children (integral psychological management)]. Moscow, 1988, 200 p.Стрельцов В. В., Золотова Н. В., Баранова Г. В., Ахтямова А. А. Психологическая реабилитация на различных этапах химиотерапии // Консультативная психология и психотерапия. - 2015. - № 2. - С. 57-77.Streltsov V.V., Zolotova N.V., Baranova G.V., Аkhtyamova А.А. Psychologic rehabilitation at various stages of chemotherapy. Konsultativnaya Psikhologiya i Psikhoterapiya, 2015, no. 2. pp. 57-77. (In Russ.)Чугаев Ю. П., Тюлькова Т. Е., Козлова О. Ф., Козлова А. В. Особенности проявления туберкулезной инфекции у ревакцинированных детей и подростков // Туб. и болезни легких. - 2012. - № 1. - С. 14-18.Chugaev Yu.P., Tyulkova T.E., Kozlova O.F., Kozlova А.V. Specific manifestations of tuberculous infection in re-vaccinated children and adolescents. Tuberculosis and Lung Diseases, 2012, no. 1. pp. 14-18. (In Russ.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.