tibljТуберкулез и болезни легкихTuberculosis and Lung Diseases2075-12302542-1506Медицинские знания и технологии10.21292/2075-1230-2017-95-4-20-25tiblj-991Research ArticleСтатьиКОНСТИТУЦИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ У ДЕТЕЙ С ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИЕЙSPECIFIC CONSTITUTIONAL FEATURES OF CHILDREN INFECTED WITH TUBERCULOSISЯроваяЮ. А.YarovayaYu. A.

кандидат медицинских наук, доцент кафедры фтизиатрии,

194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2

Candidate of Medical Sciences, Associate Professor of Phthisiology Department,

St. Petersburg, 2, Litovskaya St., St. Petersburg, 194100

Julia_Jarovaya@mail.ruЛозовскаяМ. Э.LozovskayaM. E.

заведующая кафедрой фтизиатрии,

194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2

Head of Tuberculosis Control Department,

St. Petersburg, 2, Litovskaya St., St. Petersburg, 194100

Lozovskaja-marina@rumbler.ruВасильеваЕ. Б.VasilievaE. B.

доцент кафедры фтизиатрии,

194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2

Associate Professor of Phthisiology Department,

St. Petersburg, 2, Litovskaya St., St. Petersburg, 194100

Helenchern27@mail.ruКлочковаЛ. В.KlochkovaL. V.

доцент кафедры фтизиатрии,

194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2

Associate Professor of Phthisiology Department,

St. Petersburg, 2, Litovskaya St., St. Petersburg, 194100

lklochkova@yahoo.comШибаковаН. Д.ShibakovaN. D.

заведующая отделением № 4,

194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2

Head of Department no. 4,

St. Petersburg, 2, Litovskaya St., St. Petersburg, 194100

noemail@neicon.ruМосинаА. В.MosinaA. V.

врач,

199026, Санкт-Петербург, Большой проспект В. О., д. 77/17

Doctor,

77/17, Bolshoy Ave., Vaslievsky Ostrov, St. Petersburg, 199026

Mos-anya@mail.ruГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» МЗ РФРоссияSt. Petersburg State Pediatric Medical UniversityRussian FederationФБГУ СПб ГБУЗ «ДИБ № 3» МЗ РФРоссияChildren Infectious Hospital no. 3Russian Federation2017010420179542025Copyright © Яровая Ю.А., Лозовская М.Э., Васильева Е.Б., Клочкова Л.В., Шибакова Н.Д., Мосина А.В., 20172017Яровая Ю.А., Лозовская М.Э., Васильева Е.Б., Клочкова Л.В., Шибакова Н.Д., Мосина А.В.Yarovaya Y.A., Lozovskaya M.E., Vasilieva E.B., Klochkova L.V., Shibakova N.D., Mosina A.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tibl-journal.com/jour/article/view/991

С целью определения конституциональных особенностей у детей с туберкулезной инфекцией обследовано 222 ребенка в возрасте от 1 года до 14 лет: 106 детей с активными формами туберкулеза; 54 ребенка с остаточными посттуберкулезными изменениями; 62 ребенка, инфицированных микобактериями туберкулеза (МБТ). Выделены следующие диатезы: лимфатико-гипопластический, аллергический, нервно-артритический, экссудативно-катаральный. Установлено: среди пациентов с активным туберкулезом наиболее часто встречаются дети с лимфатико-гипопластическим (17,0 ± 3,7%) и нервно-артритическим диатезом (17,0 ± 3,7%), реже - дети с аллергическим диатезом (10,4 ± 3,0% случаев). У детей с лимфатико-гипопластическим диатезом чаще развивается осложненное течение туберкулеза (27,8 ± 10,6%), отмечается выраженный синдром интоксикации (55,6 ± 11,7%). Частота встречаемости детей с аллергическим диатезом выше у пациентов с остаточными посттуберкулезными изменениями (29,6 ± 6,2%) и инфицированных МБТ (33,8 ± 6,1%), чем у пациентов с активным туберкулезом (10,4 ± 3,0%).

In order to define specific constitutional features of the children infected with tuberculosis 222 children in the age from 1 to 14 years old have been examined: 106 children with active tuberculosis; 54 children with remaining post-tuberculosis changes; 62 children infected with tuberculous mycobacteria. The following types of diatheses were identified: lymphohypoplastic, allergic, neuroarthritic, exudative-catarrhal. It has been found out that among those with active tuberculosis the children suffering from lymphohypoplastic and neuroarthritic diatheses prevail (17.0 ± 3.7%), and allergic diathesis is less common (10.4 ± 3.0% cases). Children with lymphohypoplastic diathesis have a complicated course of tuberculosis (27.8 ± 10.6%) and more intensive intoxication syndrome (55.6 ± 11.7%). The frequency of allergic diathesis is higher in the children with remaining post-tuberculosis changes (29.6 ± 6.2%) and those infected with tuberculosis (33.8 ± 6.1%) compared to children with active tuberculosis (10.4 ± 3.0%).

детидиатезтуберкулезная инфекцияchildrendiathesistuberculous infectionReferencesБаженова Л. К., Исаева Л. А., Карташева В. И. Детские болезни: учебник для студентов вузов / под ред. Исаевой Л. А. изд. 3-е, испр., М.: Медицина, 1994. - С. 157-167.Bazhenova L.K., Isaeva L.А., Kartasheva V.I. Detskie bolezni: uchebnik dlya studentov vuzov. [Childhood diseases: handbook for university students]. Ed. by L.A. Isaeva, 3rd ed., revised, Moscow, Meditsina Publ., 1994, pp. 157-167.Васильева Е. Б., Клочкова Л. В. Клинико-эпидемиологическая характеристика туберкулеза у детей раннего возраста // Педиатр. - 2010. - Т. 1, № 1. - С. 17.Vasilieva E.B., Klochkova L.V. Clinical and epidemiological characteristics of tuberculosis in children of the tender age. Pediatr, 2010, vol. 1, no. 1, pp. 17. (In Russ.)Вельтищев Е. Ю. Наследственное предрасположение к болезням, диатезам и пограничным состояниям у детей // Педиатрия. - 1984. - № 12. - С. 3-9.Veltischev E.Yu. Hereditary predisposition to diseases, diatheses and borderline states in children. Pediatriya, 1984, no. 12, pp. 3-9. (In Russ.)Детские болезни: учебник / под ред. А. А. Баранова. - 2-е изд., М.: ГЭОТАР-медиа, 2009. - С. 47-60.Detskie bolezni: uchebnik. [Childhood diseases: handbook]. Ed. by A.A. Baranov, 2nd ed., Moscow, GEOTAR-Media Publ., 2009, pp. 47-60.Маслов М. С. Учение о конституциях и аномалиях конституции в детском возрасте: Клинические лекции для врачей и студентов в монографич. изложении. - 3-е изд., доп., Л.: Медгиз, 1926. - 256 с.Maslov M.S. Uchenie o konstitutsiyakh i anomaliyakh konstitutsii v detskom vozraste: Klinicheskie lektsii dlya vrachey i studentov v monografich. izlozhenii. [Doctrine of constitutions and abnormal constitution in children: Clinical lectures for doctors and students in monograph format]. 3rd ed., amended, Leningrad, Medgiz Publ., 1926, 256 p.Маслов М. С. Лекции по факультетской педиатрии. - Л.: Медгиз, 1960. - 202 с.Maslov M.S. Lektsii po fakultetskoy pediatrii. [Lectures on faculty pediatrics]. Leningrad, Medgiz Publ., 1960. 202 p.Носкова О. М., Лозовская М. Э., Король О. И., Шеремет А. В., Боброва Ю. А., Степанов Г. А. Методы выявления и характеристика клинических проявлений туберкулезной инфекции у детей и подростков // Пробл. туб. - 1995. - № 5. - С. 22.Noskova O.M., Lozovskaya M.E., Korol O.I., Sheremet А.V., Bobrova Yu.А., Stepanov G.А. Detection methods and description of clinical manifestations of tuberculous infection in children and adolescents. Probl. Tub., 1995, no. 5, pp. 22. (In Russ.)Туберкулез у детей и подростков: Руководство / под ред. О. И. Король, М. Э. Лозовской. - СПб.: ПИТЕР, 2005. - 424 с.Tuberkulez u detei i podrostkov. Rukovodstvo. [Tuberculosis in children and adolescents. Guidelines]. Ed. by O.I. Korol, M.E. Lozovskaya, St. Petersburg, PITER Publ., 2005, 424 p.Шабалов Н. П. Детские болезни: Учебник. Изд. Четвертое. - СПб.: ПИТЕР, 1999. - С. 89-109.Shabalov N.P. Detskiye Bolezni. Uchebnik. [Childhood diseases. Handbook]. 4rd ed., St. Petersburg, PITER Publ., 1999, pp. 89-109.Щербак В. А., Хамина Н. А., Щербак Н. М. Диатезы и аномалии конституции у детей // Сиб. обозрение. - Вып. № 3 (87), ГОУ ВПО КГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого, Красноярск, 2014. - С. 75-79. ДЛЯ КОРРЕСПОНДЕНЦИИ10. Scherbak V.А., Khamina N.А., Scherbak N.M. Diatheses and constitutional abnormalities in children. Sib. Obozreniye, Issue no. 3 (87), V.F. Voyno-Yasenetsky Krasnoyarsk State Medical University Publ., Krasnoyarsk, 2014, pp. 75-79. (In Russ.)Баженова Л. К., Исаева Л. А., Карташева В. И. Детские болезни: учебник для студентов вузов / под ред. Исаевой Л. А. изд. 3-е, испр., М.: Медицина, 1994. - С. 157-167.Баженова Л. К., Исаева Л. А., Карташева В. И. Детские болезни: учебник для студентов вузов / под ред. Исаевой Л. А. изд. 3-е, испр., М.: Медицина, 1994. - С. 157-167.Васильева Е. Б., Клочкова Л. В. Клинико-эпидемиологическая характеристика туберкулеза у детей раннего возраста // Педиатр. - 2010. - Т. 1, № 1. - С. 17.Васильева Е. Б., Клочкова Л. В. Клинико-эпидемиологическая характеристика туберкулеза у детей раннего возраста // Педиатр. - 2010. - Т. 1, № 1. - С. 17.Вельтищев Е. Ю. Наследственное предрасположение к болезням, диатезам и пограничным состояниям у детей // Педиатрия. - 1984. - № 12. - С. 3-9.Вельтищев Е. Ю. Наследственное предрасположение к болезням, диатезам и пограничным состояниям у детей // Педиатрия. - 1984. - № 12. - С. 3-9.Детские болезни: учебник / под ред. А. А. Баранова. - 2-е изд., М.: ГЭОТАР-медиа, 2009. - С. 47-60.Детские болезни: учебник / под ред. А. А. Баранова. - 2-е изд., М.: ГЭОТАР-медиа, 2009. - С. 47-60.Маслов М. С. Учение о конституциях и аномалиях конституции в детском возрасте: Клинические лекции для врачей и студентов в монографич. изложении. - 3-е изд., доп., Л.: Медгиз, 1926. - 256 с.Маслов М. С. Учение о конституциях и аномалиях конституции в детском возрасте: Клинические лекции для врачей и студентов в монографич. изложении. - 3-е изд., доп., Л.: Медгиз, 1926. - 256 с.Маслов М. С. Лекции по факультетской педиатрии. - Л.: Медгиз, 1960. - 202 с.Маслов М. С. Лекции по факультетской педиатрии. - Л.: Медгиз, 1960. - 202 с.Носкова О. М., Лозовская М. Э., Король О. И., Шеремет А. В., Боброва Ю. А., Степанов Г. А. Методы выявления и характеристика клинических проявлений туберкулезной инфекции у детей и подростков // Пробл. туб. - 1995. - № 5. - С. 22.Носкова О. М., Лозовская М. Э., Король О. И., Шеремет А. В., Боброва Ю. А., Степанов Г. А. Методы выявления и характеристика клинических проявлений туберкулезной инфекции у детей и подростков // Пробл. туб. - 1995. - № 5. - С. 22.Туберкулез у детей и подростков: Руководство / под ред. О. И. Король, М. Э. Лозовской. - СПб.: ПИТЕР, 2005. - 424 с.Туберкулез у детей и подростков: Руководство / под ред. О. И. Король, М. Э. Лозовской. - СПб.: ПИТЕР, 2005. - 424 с.Шабалов Н. П. Детские болезни: Учебник. Изд. Четвертое. - СПб.: ПИТЕР, 1999. - С. 89-109.Шабалов Н. П. Детские болезни: Учебник. Изд. Четвертое. - СПб.: ПИТЕР, 1999. - С. 89-109.Щербак В. А., Хамина Н. А., Щербак Н. М. Диатезы и аномалии конституции у детей // Сиб. обозрение. - Вып. № 3 (87), ГОУ ВПО КГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого, Красноярск, 2014. - С. 75-79.Щербак В. А., Хамина Н. А., Щербак Н. М. Диатезы и аномалии конституции у детей // Сиб. обозрение. - Вып. № 3 (87), ГОУ ВПО КГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого, Красноярск, 2014. - С. 75-79.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.