tibljТуберкулез и болезни легкихTuberculosis and Lung Diseases2075-12302542-1506Медицинские знания и технологии10.21292/2075-1230-2017-95-4-31-36tiblj-993Research ArticleСтатьиУРОВЕНЬ МОЧЕВОЙ КИСЛОТЫ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ У БОЛЬНЫХ ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ С МНОЖЕСТВЕННОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТЬЮ ВОЗБУДИТЕЛЯLEVEL OF URIC ACID IN BLOOD SERUM OF NEW PULMONARY TUBERCULOSIS PATIENTS WITH MULTIPLE DRUG RESISTANCEАбдуллаевР. Ю.АbdullaevR. Yu.

доктор медицинских наук, профессор, заведующий лабораторией биохимии,

107564, Москва, Яузская аллея, д. 2

Doctor of Medical Sciences, Professor, Head of Biochemical Laboratory,

2, Yauzskaya Alleya, Moscow, 107564

noemail@neicon.ruКомиссароваО. Г.KomissarovaO. G.

доктор медицинских наук, заместитель директора по научной и лечебной работе,

107564, Москва, Яузская аллея, д. 2

Doctor of Medical Sciences, Deputy Director for Research and Therapy,

2, Yauzskaya Alleya, Moscow, 107564

okriz@rambler.ruЧумаковаЕ. С.ChumakovaE. S.

заведующая терапевтическим отделением,

355019 г. Ставрополь, ул. Достоевского, д. 56

Head of the Therapy Department,

56, Dostoevsky St., Stavropol, 355019

skkptd@mail.ruОдинецВ. С.OdinetV. S.

главный врач,

355019 г. Ставрополь, ул. Достоевского, д. 56

Chief Doctor,

56, Dostoevsky St., Stavropol, 355019

skkptd@mail.ruФГБНУ «Центральный НИИ туберкулезаРоссияCentral Tuberculosis Research InstituteRussian FederationФГБНУ «Центральный НИИ туберкулеза; Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. ПироговаРоссияCentral Tuberculosis Research Institute; Pirogov Russian National Research Medical UniversityRussian FederationГУЗ «Краевой клинический противотуберкулезный диспансер»РоссияRegional Clinical TB DispensaryRussian Federation2017010420179543136Copyright © Абдуллаев Р.Ю., Комиссарова О.Г., Чумакова Е.С., Одинец В.С., 20172017Абдуллаев Р.Ю., Комиссарова О.Г., Чумакова Е.С., Одинец В.С.Аbdullaev R.Y., Komissarova O.G., Chumakova E.S., Odinet V.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tibl-journal.com/jour/article/view/993

Уровень мочевой кислоты (МК) в сыворотке крови изучен у 134 больных впервые выявленным туберкулезом легких с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя (78 мужчин и 56 женщин). Исследование проводили при поступлении больных в клинику и затем повторно – через 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 и 8 мес. лечения. Повышение уровня МК до начала химиотерапии наблюдалось у 28,2% мужчин и у 37,5% женщин. В процессе лечения пиразинамидом уровень МК у пациентов этой категории возрастал через 1 мес. лечения, а в дальнейшем начинал снижаться, однако на протяжении всего периода наблюдения превышал нормальные значения. Мониторинг уровня МК у больных с исходно нормальными значениями показал, что первичное повышение уровня МК наблюдалось на протяжении всего периода (8 мес.) химиотерапии, чаще всего в период первых 2 мес. лечения, как у мужчин, так и у женщин.

The level of uric acid in blood serum was investigated in 134 new patients suffering from multiple drug resistant pulmonary tuberculosis (78 men and 56 women). The tests were performed by admission to hospital and then repeated in 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 and 8 months of treatment. Prior to chemotherapy the increased uric acid level was observed in 28.2% of men and 37.5% of women. During treatment with pyrazinamide uric acid level increased in this category of patients in 1 month after treatment start and further it went down; however it was above normal during the whole course of treatment. Monitoring of uric acid level in the patients with initially normal rates has shown that the primary increase of uric acid was observed during the whole course of chemotherapy (8 months) and more often during the first 2 months of treatment both in men and women.

туберкулезмочевая кислотапиразинамидхимиотерапияtuberculosisuric acidpyrazinamidechemotherapyReferencesФедеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза органов дыхания с множественной и широкой лекарственной устойчивостью возбудителя от 28 мая 2015 г. - М., 2015 - 63 с. http://roftb.ru/netcat_files/doks2015/rec2.pdfFederalnye klinicheskiye rekomendatsii po diagnostike i lecheniyu tuberkuleza organov dykhaniya s mnozhestvennoy lekarstennoy ustoichivostyu vozbuditelya. [Federal clinical recommendations for diagnosis and treatment of respiratory tuberculosis with multiple drug resistance]. May 28, 2015, Moscow, 2015, 63 p. http://roftb.ru/netcat_files/doks2015/rec2.pdfBerry C. E., Hare J. M. Xanthine oxidoreductase and cardiovascular disease: molecular mechanisms and pathophysiological implications // J. Physiol. - 2004. - Vol. 555 (Pt. 3). - Р. 589-606.Berry C.E., Hare J.M. Xanthine oxidoreductase and cardiovascular disease: molecular mechanisms and pathophysiological implications. J. Physiol., 2004, vol. 555, (pt. 3), pp. 589-606.Chonchol M., Shlipak M. G., Katz R. et al. Relationship of uric acid with progression of kidney disease // Am. J. Kidney Dis. - 2007. - Vol. 50. - P. 239-247.Chonchol M., Shlipak M.G., Katz R. et al. Relationship of uric acid with progression of kidney disease. Am. J. Kidney Dis., 2007, vol. 50, pp. 239-247.Feig D. I. Serum uric acid and the risk of hypertension and chronic kidney disease // Curr. Opin. Rheumatol. - 2014. - Vol. 26, № 2. - P. 176-185.Feig D.I. Serum uric acid and the risk of hypertension and chronic kidney disease. Curr. Opin. Rheumatol., 2014, vol. 26, no. 2, pp. 176-185.George J., Struthers A. D. Role of urate, xanthine oxidase and the effects of allopurinol in vascular oxidative stress // Vasc. Health Risk Manag. - 2009. - Vol. 5. - Р. 265-272.George J., Struthers A.D. Role of urate, xanthine oxidase and the effects of allopurinol in vascular oxidative stress. Vasc. Health Risk Manag., 2009, vol. 5, pp. 265-272.Gerdan G., Nurullah A., Ucan E. S. et al. Paradoxical increase in uric acid level with allopurinol use in pyrazinamideinduced hyperuricemia // Singapore Med. J. - 2013. - Vol. 54, № 6. - Р. 125-128.Gerdan G., Nurullah A., Ucan E.S. et al. Paradoxical increase in uric acid level with allopurinol use in pyrazinamideinduced hyperuricemia. Singapore Med. J., 2013, vol. 54, no. 6, pp. 125-128.Gibbs B. F., Gonçalves Silva I., Prokhorov A. et al. Caffeine affects the biological responses of human hematopoietic cells of myeloid lineage via downregulation of the mTOR pathway and xanthine oxidase activity // Oncotarget. - 2015. - Vol. 6, № 30. - P. 28678-28692.Gibbs B.F., Gonçalves Silva I., Prokhorov A. et al. Caffeine affects the biological responses of human hematopoietic cells of myeloid lineage via downregulation of the mTOR pathway and xanthine oxidase activity. Oncotarget, 2015, vol. 6, no. 30, pp. 28678-28692.Inoue T., Ikeda N., Kurasawa T. et al. Hyperuricemia and arthralgia during pyrazinamide treatment // Nihon Kokyuki Gakkai Zasshi. - 1999. - Vol. 37. - Р. 115-118.Inoue T., Ikeda N., Kurasawa T. et al. Hyperuricemia and arthralgia during pyrazinamide treatment. Nihon Naika Gakkai Zasshi, 1999, vol. 37, pp. 115-118.Khosla U. M., Zharikov S., Finch J. L. et al. Hyperuricemia induces endothelial dysfunction // Kidney Int. - 2005. - Vol. 67. - P. 1739-1742.Khosla U. M., Zharikov S., Finch J.L. et al. Hyperuricemia induces endothelial dysfunction. Kidney Int., 2005, vol. 67, pp. 1739-1742.Levey A. S., Stevens L. A., Schmid C. H. et al. A new equation to estimate glomerular filtration rate // Ann. Intern. Med. - 2009. - Vol. 150, № 9. - Р. 604-612.Levey A.S., Stevens L.A., Schmid C.H. et al. A new equation to estimate glomerular filtration rate. Ann. Intern. Med., 2009, vol. 150, no. 9, pp. 604-612.Louthrenoo W., Hongsongkiat S., Kasitanon N., Wangkaew S., Jatuworapruk K. Effect of antituberculous drugs on serum uric acid and urine uric acid excretion // J. Clin. Rheumatol. - 2015. - Vol. 21, № 7. - Р. 346-348.Louthrenoo W., Hongsongkiat S., Kasitanon N., Wangkaew S., Jatuworapruk K. Effect of antituberculous drugs on serum uric acid and urine uric acid excretion. J. Clin. Rheumatol., 2015, vol. 21, no. 7, pp. 346-348.Postlethwaite A. E., Bartel A. G., Kelley W. N. Hyperuricemia due to ethambutol // N. Engl. J. Med. - 1972. - Vol. 286. - Р. 761-762.Postlethwaite A.E., Bartel A.G., Kelley W.N. Hyperuricemia due to ethambutol. N. Engl. J. Med., 1972, vol. 286, pp. 761-762.Sharma T. N., Jain N. K., Mathur B. B. et al. Hyperuricemia and arthralgia during pyrazinamide therapy // Indian J. Tuberc. - 1981. - Vol. 28. - Р. 92-96.Sharma T.N., Jain N.K., Mathur B.B. et al. Hyperuricemia and arthralgia during pyrazinamide therapy. Indian J. Tuberc., 1981, vol. 28, pp. 92-96.Solangi G. A., Zuberi B. F., Shaikh S., Shaikh W. M. Pyrazinamide induced hyperuricemia in patients taking anti-tuberculous therapy // J. Coll Physicians Surg. Pak. - 2004. - Vol. 14, № 3. - Р. 136-138.Solangi G.A., Zuberi B.F., Shaikh S., Shaikh W.M. Pyrazinamide induced hyperuricemia in patients taking anti-tuberculous therapy. J. Coll Physicians Surg. Pak., 2004, vol. 14, no. 3, pp. 136-138.Zhang L., Wang F., Wang X., Liu L., Wang H. The association between plasma uric acid and renal function decline in a Chinese population-based cohort // Nephrol. Dial. Transplant. - 2012. - Vol. 27, № 5. - P.1836-1839.Zhang L., Wang F., Wang X., Liu L., Wang H. The association between plasma uric acid and renal function decline in a Chinese population-based cohort. Nephrol. Dial. Transplant., 2012, vol. 27, no. 5, pp. 1836-1839.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.