https://www.tibl-journal.com/jour/issue/feedТуберкулез и болезни легких2023-12-26T15:38:44+03:00Редакция журналаTBL2015@yandex.ruOpen Journal Systems<p>Авторы, публикующие в данном журнале, соглашаются со следующим:</p><ol><li>Авторы сохраняют за собой авторские права на работу и предоставляют журналу право первой публикации работы на условиях лицензии <a href="http://creativecommons.org/licenses/by/3.0/" target="_new">Creative Commons Attribution License</a>, которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.</li><li>Авторы сохраняют право заключать отдельные контрактные договорённости, касающиеся не-эксклюзивного распространения версии работы в опубликованном здесь виде (например, размещение ее в институтском хранилище, публикацию в книге), со ссылкой на ее оригинальную публикацию в этом журнале.</li><li>Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. <a href="http://opcit.eprints.org/oacitation-biblio.html" target="_new">The Effect of Open Access</a>).</li></ol>Научный рецензируемый журналhttps://www.tibl-journal.com/jour/article/view/1773Моделирование условий и результатов внедрения укороченных режимов лечения больных туберкулезом2023-12-25T23:46:09+03:00В. С. Бурыхинbur1979@mail.ruИ. А. Васильеваvasil39@list.ruС. А. Стерликовsterlikov@list.ruВ. В. Тестовaldoshinatu@nmrc.ruВ. Г. Кудринаkudrinu@mail.ruН. Д. Урушадзеurushadzend@nmrc.ru<p><strong>Цель исследования:</strong> изучить условия внедрения укороченных (4 и 9 месяцев) режимов лечения больных туберкулезом и провести моделирование их влияния на частоту досрочного прерывания лечения (ДПЛ) пациентами.</p><p><strong>Материалы и методы</strong>. Изучены сведения о продолжительности лечения от регистрации до прерывания курса химиотерапии у 8029 больных туберкулезом. Данные получены из «Федерального регистра лиц, больных туберкулезом» за 2020 год. Из них 3379 пациентов лечились по режимам для больных с сохраненной или предполагаемой лекарственной чувствительностью МБТ, исключая изониазид-устойчивый туберкулез, и 4650 – по режимам для больных с лекарственной устойчивостью МБТ к рифампицину.</p><p><strong>Результаты</strong>. Медиана продолжительности лечения от начала до ДПЛ у 3379 больных составила 124 (95% CI 120-128) дня, у 4650 – 224 (95%CI 215-233) дня или 170 (95%CI 157-181) дней при наличии прерывания лечения в анамнезе. Моделирование сроков ДПЛ при внедрении укороченных режимов химиотерапии показало, что можно ожидать снижение доли больных, прервавших курс химиотерапии в 2 раза среди пациентов с сохраненной/предполагаемой лекарственной чувствительностью МБТ, и в 1,3-1,7 раза среди пациентов с установленной/предполагаемой лекарственной устойчивостью МБТ как минимум к рифампицину.</p>2023-12-25T00:00:00+03:00https://www.tibl-journal.com/jour/article/view/1774Хроническое легочное сердце в структуре летальных исходов при туберкулезе легких2023-12-26T15:38:44+03:00Л. Н. Савоненковаsavonenkova1950@bk.ruД. В. Колчинkolchin-dmit@rambler.ruВ. И. Рузовviruzov@yandex.ruН. А. Слободнюкvasiljeva.nellya@yandex.ruО. Ю. Прохоровokptd@mz.ruС. В. Анисимоваsve93651568@yandex.ru<p><strong>Цель исследования: </strong>определить значение хронического легочного сердца (ХЛС) как причины летальных исходов у пациентов с туберкулезом легких.<br /><strong>Материалы и методы.</strong> Из 194 вскрытий умерших с туберкулезом пациентов в стационаре № 1 ГКУЗ ОКПТД г. Ульяновска за 2017-2020 гг. отобраны протоколы секции 87 больных с патоморфологическими признаками хронического легочного сердца. Проведен анализ характера и распространенности патоморфологических проявлений туберкулеза и причины летальных исходов. Статистическую обработку результатов проводили с помощью программы STATISTICA-10. Значимость различий в частоте событий определяли по критерию χ2 в четырехпольной таблице 2х2.<br /><strong>Результаты.</strong> ХЛС установлено патоморфологически у 44,8% умерших больных с туберкулезом легких. Прижизненная диагностика ХЛС имела место в 67,8% случаев, в 32,2% наблюдений ХЛС диагностировано только на секции. У 87 умерших пациентов с туберкулезом легких, осложненным ХЛС, была фиброзно-кавернозная форма туберкулеза легких в 28,7%, инфильтративная – в 26,4% и диссеминированная – в 44,9% случаев. Декомпенсация ХЛС, приводящая к летальному исходу, выявлена у 42,5% умерших, преобладая в структуре причин смерти при фиброзно-кавернозном туберкулезе (84%), также данная патология встречалась при инфильтративном (52,5%) и диссеминированном (10,3%) туберкулезе легких.</p>2023-12-25T00:00:00+03:00https://www.tibl-journal.com/jour/article/view/1775Безинъекционные режимы химиотерапии лекарственно-устойчивого туберкулеза у детей и подростков2023-12-26T15:15:20+03:00В. А. Аксеноваv.a.aksenova@mail.ruН. И. Клевноn.i.klevno@mail.ruА. В. Казаковalexeykazakov1982@yandex.ruА. Д. Пахлавоноваazizapakhlavonova@yandex.ruВ. А. Романенкоaozora7@mail.ruН. Ю. НиколенкоNynik77@gmail.com<p><strong>Цель исследования</strong>: определить эффективность и безопасность (переносимость) безинъекционных схем химиотерапии, включающих бедаквилин, у детей, больных туберкулезом органов дыхания с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя.</p><p><strong>Материалы и методы.</strong> У 45 детей основной группы (ОГ) в возрасте от 5 до 17 лет включительно, больных туберкулезом с МЛУ возбудителя (МЛУ ТБ), изучена эффективность и безопасность схем лечения безинъекционных препаратов на основе Bdq. В группе контроля (ГК) были пациенты этого же возраста с МЛУ ТБ, получавшие инъекционные препараты в схемах ХТ (ретроспективное исследование).</p><p><strong>Результаты</strong>. Клиническая эффективность схем химиотерапии через 24 недели (срока приема пациентами бедаквилина) достигнута у всех пациентов. К концу 24-й недели лечения значительная положительная рентгенологическая динамика отмечена у 84,4% пациентов ОГ и у 75,7% в ГК (ОШ 1,741; 95% ДИ 0,658–4,611), закрытие полостей распада – у 42 (93,3%) и у 66 (94,3%) пациентов соответственно (ОШ 0.848, 95% ДИ 0,181-3,982). МБТ не определялись в 100% случаев в обеих группах к 6 месяцу химиотерапии. Число нежелательных реакций (НР) на 1 пациента составляло в среднем 1,25 и 1,26 в ОГ и ГК. НР возникали у пациентов, получавших аминогликозиды в 41,4%: в ОГ – в 33,3%.; у 4/70 (5,7%) детей ГК, получавших инъекционные препараты, отмечали НР, требующие замены ПТП. Неустранимых НР в ОГ не отмечено.</p>2023-12-25T00:00:00+03:00https://www.tibl-journal.com/jour/article/view/1776Туберкулез половых органов у мужчин, живущих с ВИЧ2023-12-25T23:46:09+03:00Е. В. Кульчавеняurotub@yandex.ruС. Ю. ШевченкоО. С. Стрельцоваstrelzova_uro@mail.ruВ. Н. Крупинvn.krupin@mail.ruА. А. Баранчуковаurotub@yandex.ru<p><strong>Цель исследования</strong>: выявить особенности структуры полового туберкулеза мужчин в зависимости от ВИЧ-статуса.</p><p><strong>Материал и методы.</strong> Проанализированы истории болезни 95 больных туберкулезом органов мочеполовой системы, среди них отобраны карты пациентов с изолированным туберкулезом мужских половых органов.</p><p><strong>Результаты</strong>. Среди 95 мужчин, больных мочеполовым туберкулезом, 72 (75,8%) были ВИЧ-негативными, а 23 (24,2%) – ВИЧ-позитивными. Среди 72 ВИЧ-негативных мужчин у 33 был изолированный половой туберкулез. Среди 23 ВИЧпозитивных мужчин изолированный половой туберкулез был у 9. ВИЧ-инфекция оказывает существенное влияние на структуру полового туберкулеза мужчин, при изолированном половом туберкулезе у них преобладал туберкулез яичка и его придатка (88,9%). У ВИЧ-негативных мужчин наиболее подвержена заболеванию была предстательная железа (туберкулез простаты изолированно или в комбинации с туберкулезным орхоэпидидимитом диагностирован у 90,9% пациентов).</p>2023-12-25T00:00:00+03:00https://www.tibl-journal.com/jour/article/view/1777Оценка эффективности 9 и 6-месячных режимов лечения пациентов с множественно лекарственно-устойчивым или рифампицин-устойчивым туберкулезом в Республике Беларусь2023-12-25T23:46:09+03:00Н. В. Яцкевичyahoravanatallia@mail.ruГ. Л. Гуревичge.guver@gmail.comЕ. М. Скрягинаalena.skrahina@gmail.comЭ. Гурбановаgurbanovae@who.int<p><strong>Цель исследования</strong>: провести оценку эффективности 39 и 24-недельных режимов лечения пациентов с множественно лекарственно-устойчивым или рифампицин-устойчивым туберкулезом (МЛУ/РУ-ТБ).</p><p><strong>Материалы и методы</strong>. Проведена оценка эффективности 39 и 24-недельных режимов лечения, включающих бедаквилин, левофлоксацин, линезолид, клофазимин и циклосерин или деламанид (модифицированные короткие режимы лечения – мКРЛ) и бедаквилин, претоманид, линезолид, моксифлоксацин (BPaLM), в когортах пациентов с МЛУ/РУ-ТБ.</p><p><strong>Результаты</strong>. Из 550 и 139 пациентов, включенных в исследование мКРЛ и SMARRTT (режим BPaLM) с декабря 2019 г. по октябрь 2021 г. и с марта 2022 г. по август 2022 г., у 90,7% (487/537) и 94,2% (131/139) был зарегистрирован успешный исход лечения соответственно, 13 пациентов были исключены из исследования мКРЛ, продолжив лечение по индивидуальной схеме. Медиана (ME) и квартили [Q1-Q3] времени конверсии культуры мокроты у пациентов, получавших мКРЛ и BPaLM, составили 30,0 (25,0-56,0) и 27,0 (25,0-29,8) дней (р<0,01) соответственно. Прогностическим фактором неблагоприятного исхода для режимов BPaLM и мКРЛ был положительный результат микроскопии мокроты до начала лечения (ОШ – 7,92, 95% ДИ 1,5-41,0, р=0,014; ОШ – 1,97, 95% ДИ 1,1–3,5, р=0,02 соответственно), а для режима мКРЛ – еще и срок конверсии посева мокроты >90 дней (ОШ – 3,35, 95% ДИ 1,2–9,5, р=0,03).</p><p><strong>Выводы</strong>. Эффективность режимов мКРЛ и BPaLM у пациентов с МЛУ/РУ-ТБ высокая (90,7% и 94,2% соответственно). Пациенты с положительным результатом микроскопии мокроты и поздней конверсией посева мокроты имеют более низкие шансы на излечение.</p>2023-12-25T00:00:00+03:00https://www.tibl-journal.com/jour/article/view/1778Анализ функциональных показателей респираторной системы в разные сроки после перенесенной COVID-192023-12-26T15:18:43+03:00О. И. Савушкинаolga-savushkina@yandex.ruЕ. С. Муравьеваesmuraviova@mail.ruС. Н. Авдеевserg_avdeev@list.ruИ. Ц. Кулагинаirina-kulagina@mail.ruМ. М. Малашенкоmar-malashenko@yandex.ruА. А. Зайцевa-zaicev@yandex.ru<p><strong>Цель исследования</strong>: определение типа и оценка выраженности функциональных нарушений респираторной системы после перенесенной COVID-19.</p><p><strong>Материалы и методы</strong>. Выполнено ретроспективное обсервационное исследование. Были проанализированы демографические данные; данные компьютерной томографии органов грудной клетки в острый период заболевания (КТмакс); показатели легочных функциональных тестов (ЛФТ) – спирометрии, бодиплетизмографии и диффузионного теста 341 пациента, их них 262 (76,8%) – мужчины (медиана возраста – 48 (41,5-57) лет, медиана срока А (начало COVID-19 до проведения ЛФТ) – 53 (28,5-111) дней). В зависимости от срока А пациенты были разделены на три группы: группа 1 – до 90 дней (n=221); группа 2 – 90-180 дней (n=80); группа 3 – более 180 дней (n=40). У пациентов 1, 2 и 3 групп в 68,3%, 47,5% и 32,5% случаев соответственно регистрировалось нарушение диффузионной способности легких, которое в большей степени зависело от КТмакс, в меньшей – от срока А. Рестриктивный тип вентиляционных нарушений был в 33,5% и 11% случаев в группах 1 и 2, в группе 3 рестрикции выявлено не было, обструкция дыхательных путей была выявлена в 8%, 5%, 7,5% случаев в группах 1, 2 и 3 соответственно.</p><p><strong>Заключение</strong>. Нарушение диффузионной способности легких является наиболее частым функциональным нарушением респираторной системы после перенесенного COVID-19, в связи с чем в план обследования таких пациентов целесообразно наряду со спирометрией включать диффузионный тест.</p>2023-12-25T00:00:00+03:00https://www.tibl-journal.com/jour/article/view/1779Мониторинг кардиотоксического действия бедаквилина у детей старшего возраста и подростков с множественной и широкой лекарственной устойчивостью возбудителя2023-12-26T15:20:28+03:00О. А. Пискуноваdetstvocniit@mail.ruЛ. В. Пановаdetstvocniit@mail.ruВ. В. Березницкаяvera@pedklin.ruЕ. С. Овсянкинаdetstvocniit@mail.ruЕ. А. Крушинскаяdetstvocniit@mail.ru<p><strong>Цель исследования</strong>: оценить расширенный мониторинг сердечно-сосудистых нарушений у детей старшего возраста и подростков, больных туберкулезом с МЛУ МБТ, получающих бедаквилин (Bq) в составе противотуберкулезной терапии.</p><p><strong>Материалы и методы:</strong> проведено когортное ретроспективно-проспективное исследование (2015-2021 гг.), в которое включены 36 пациентов 13-17 лет, получавшие Bq. В проспективную часть вошли 19 пациентов (основная группа), им проводился расширенный мониторинг (РМ) кардиотоксических реакций, разработанный на базе ФГБНУ «ЦНИИТ»; в ретроспективную часть включены 17 пациентов (контрольная группа), у которых кардиотоксические реакции оценивались с помощью стандартного мониторинга, рекомендованного РОФ в тот период времени. Взаимосвязь между изучаемым фактором риска (проведение мониторинга по стандартной ЭКГ) и исходом (отмена Bq) оценивали с помощью критерия χ<sup>2</sup> Пирсона.</p><p><strong>Результаты исследования</strong>. Удлинение интервала QTс > 0,440 мс отмечено в 17,6% случаев в контрольной группе и расценено, как кардиотоксическое действие Bq, препарат был отменен. В основной группе удлинение отмечено в 47,3% случаев, расценено с помощью РМ как функциональное нарушение со стороны сердечно-сосудистой системы, препарат был не отменен χ<sup>2</sup> = 3,896; р = 0,049. РМ может быть использован у детей старшего возраста и подростков, больных туберкулёзом органов дыхания с МЛУ МБТ, что позволит безопасно включать Bq в режимы химиотерапии.</p>2023-12-25T00:00:00+03:00https://www.tibl-journal.com/jour/article/view/1780Уроки пандемии COVID-19: моделирование эпидемической ситуации по туберкулезу в зависимости от охвата скринингом населения2023-12-26T15:23:41+03:00А. А. Старшиноваstarshinova_777@mail.ruИ. Ф. Довгалюкprdovgaluk@mail.ruН. Н. Осиповnicknick@pdmi.ras.ruД. А. КудлайD624254@gmail.com<p>Пандемия COVID-19 привела во всех странах мира к прекращению действия многих программ, направленных на поддержку больных туберкулезом, к снижению охвата скринингом населения для выявления туберкулеза.</p><p><strong>Цель исследования</strong>: построить модель, описывающую распространение туберкулеза в зависимости от охвата населения профилактическими осмотрами, получить с ее помощью долговременный прогноз распространения инфекции.</p><p><strong>Материалы и методы.</strong> Проведен анализ официальных данных статистики о заболеваемости, смертности, охвате профилактическим обследованием (ОПО) населения и распространенности туберкулеза с бактериовыделением (РТББ) в Российской Федерации за период с 2008 по 2021 гг. Искомую модель удалось получить благодаря флуктуации указанных показателей в 2020 г., когда из-за пандемии COVID-19 произошло резкое сокращение объема мероприятий, направленных на борьбу с туберкулезом. Статистический анализ проводился с использованием программной среды R (v.4.2.1).</p><p><strong>Результаты</strong>. Получена простая математическая модель, описывающая зависимость заболеваемости и РТББ в текущем году от РТББ в прошлом году и ОПО населения в текущем и прошедшем году. Скорректированный коэффициент детерминации модели (adjusted R-squared) составил 0.9969, значит, модель почти не содержит случайных составляющих. С ее помощью показано, что случаи туберкулеза, пропущенные из-за низкого ОПО, в будущем приводят к распространению туберкулезной инфекции и существенному увеличению числа новых случаев туберкулеза. Сравнение прогнозируемых показателей и данных за 2022 г. показало, что модели сформированы корректно. При этом прогнозируемые показатели были несколько выше реальных за 2022 г. за счет влияния иных факторов, кроме ОПО населения на туберкулез.</p><p><strong>Выводы</strong>. Полученные данные демонстрируют необходимость проведения массового скрининга населения в условиях значительного распространения туберкулезной инфекции, чтобы своевременно выявлять больных туберкулезом с бактериовыделением.</p>2023-12-25T00:00:00+03:00https://www.tibl-journal.com/jour/article/view/1781Опыт использования комбинированных противотуберкулезных препаратов для превентивного лечения детей2023-12-25T23:46:09+03:00О. Д. Бароноваbaronova_stav@mail.ruВ. А. Аксеноваv.a.aksenova@mail.ruН. И. Клевноn.i.klevno@mail.ruС. В. Смердинmz_mokptd@mosreg.ru<p><strong>Цель исследования:</strong> оценить у детей из групп риска развития туберкулеза эффективность и безопасность превентивного лечения с использованием комбинированных противотуберкулезных препаратов с фиксированной дозировкой (КПФД).</p><p><strong>Материалы и методы</strong>. Проведен анализ эффективности превентивного лечения 318 детей из групп повышенного риска развития туберкулеза, изучена возможность успешного завершения полного курса лечения при использовании КПФД и схем превентивного лечения с включением не менее двух монопрепаратов. Критерии включения в исследование: нахождение ребенка в группе повышенного риска развития туберкулеза; отсутствие клинико-рентгенологических признаков активного туберкулеза; отсутствие сведений об устойчивости возбудителя туберкулеза к препаратам 1 ряда у предполагаемого источника инфекции; отсутствие ВИЧ-инфекции. Группе детей (172 человека) было проведено превентивное лечение с использованием КПФД, при этом у 126 пациентов КПФД включал изониазид 150 мг + пиразинамид 500 мг + пиридоксина гидрохлорид 15 мг, а у 46 пациентов – изониазид 150 мг + этамбутол 400 мг + пиридоксина гидрохлорид 15 мг. В группу сравнения (ГС) включены 146 детей, получавших превентивное лечение монопрепаратами: 111 детей получали изониазид и пиразинамид, а 35 детей – изониазид и этамбутол.</p><p><strong>Результаты</strong>. При оценке безопасности и эффективности статистически значимых различий при использовании КПФД и схем из монопрепаратов не получено. Успешно завершили полный курс лечения 91,9% детей, получавших КПФД и 86,3% детей, принимавших схемы из монопрепаратов. При приеме КПФД отмечена тенденция к уменьшению нежелательных явлений. При КПФД (изониазид 150 мг + пиразинамид 500 мг + пиридоксина гидрохлорид 15 мг) доля нежелательных явлений не превышала 4,0%. При КПФД (изониазид 150 мг + этамбутол 400 мг + пиридоксина гидрохлорид 15 мг) нежелательных явлений не было.</p><p><strong>Заключение</strong>. Использование КПФД для превентивного лечения детей с туберкулезной инфекцией является современной и эффективной технологией.</p>2023-12-25T00:00:00+03:00https://www.tibl-journal.com/jour/article/view/1782Клеточная терапия аутологичными мезенхимальными стромальными клетками у пациентов с лекарственно-устойчивым туберкулезом легких2023-12-25T23:46:09+03:00В. В. СолодовниковаА. Е. Скрягинaliaksandr.skrahin@gmail.comЯ. И. Исайкинаyaninai@mail.ruД. А. Климукdzklm99@yahoo.comГ. Л. Гуревичge.gurev@gmail.comЕ. М. Скрягинаalena.skrahina@gmail.com<p><strong>Цель исследования</strong>: оценка эффективности применения аутологичных мезенхимальных стромальных клеток (МСК) у пациентов с лекарственно-устойчивым туберкулезом (ЛУ-ТБ) легких.</p><p><strong>Материалы и методы</strong>. В исследование было включено 120 пациентов в возрасте от 18 до 61 года с ЛУ-ТБ, находившихся на лечении в государственном учреждении «Республиканский научно-практический центр пульмонологии и фтизиатрии» с 2009 по 2018 гг. На фоне противотуберкулезного лечения пациентам (60 чел.) основной группы (ОГ) проводился забор костного мозга, а затем внутривенное введение аутологичных МСК.</p><p><strong>Результаты</strong>. Средняя доза вводимых клеток составила 1х10<sup>6</sup> на кг массы тела пациента. Средняя длительность культивации МСК была 35 дней. Эффективность лечения в ОГ составила 90% в сравнении с 71% в контрольной группе (КГ). У всех пациентов, успешно излечившихся от туберкулеза (ТБ) с применением аутологичных МСК, рецидивов ТБ в течение 5 лет наблюдения не было. В контрольной группе было зарегистрировано 8 (19%) случаев рецидива. В ОГ по сравнению с КГ показатели по закрытию полостей распада и отсутствию рецидива статистически значимо лучше.</p><p><strong>Заключение</strong>. Применение аутологичных МСК у пациентов с ЛУ-ТБ показало высокую эффективность.</p>2023-12-25T00:00:00+03:00https://www.tibl-journal.com/jour/article/view/1783Гранулематоз Вегенера (гранулематоз с полиангиитом). Трудности диагностики в «постковидный период»2023-12-26T15:26:26+03:00Б. Е. Бородулинborodulinbe@yandex.ruЕ. А. Бородулинаborodulinbe@yandex.ruС. Ю. Пушкинserpuschkin@mail.ruЕ. С. Вдоушкинаe.s.vdoushkina@samsmu.ruЛ. В. Поваляеваpovalyaevalv8@rambler.ru<p>Представлен клинический случай гранулематоза Вегенера, проявившийся в постковидном периоде у молодого человека, обсуждены сложности диагностики. </p>2023-12-25T00:00:00+03:00https://www.tibl-journal.com/jour/article/view/1784Клиническое наблюдение: новая коронавирусная инфекция COVID-19 у пациента с трансплантированными легкими2023-12-26T15:27:39+03:00А. Е. Шкляевshklyaevaleksey@gmail.comЮ. И. Галихановаgalihanova_julia@mail.ruО. И. Стародубцеваstaroduboksan@mail.ru<p>Представлен клинический случай успешного лечения COVID-19 у пациентки, перенесшей ранее трансплантацию легких по поводу муковисцидоза.</p>2023-12-25T00:00:00+03:00https://www.tibl-journal.com/jour/article/view/1785Саркоидоз легких и внутригрудных лимфатических узлов или саркоидная реакция?2023-12-25T23:46:10+03:00А. А. Зайцевa-zaicev@yandex.ruЕ. А. Филонfilon_94@mail.ruВ. И. Лиходийlichodiy@mail.ruИ. Ц. Кулагинаirina-kulagina@mail.ruН. А. Терновскаяnina.vishna@yandex.ru<p>Представлен клинический случай развития саркоидоза легких и лимфатических узлов, совпавший по времени с установкой имплантов молочных желез и их частичным разрушением. Обсуждается дифференциальный диагноз саркоидоза и саркоидной реакции на содержимое имплантов. </p>2023-12-25T00:00:00+03:00https://www.tibl-journal.com/jour/article/view/1786Деламанид: анализ эффективности и безопасности2023-12-26T15:28:55+03:00Г. Н. Можокинаmojokina@mail.ruА. Г. Самойловаa.samoilova.nmrc@mail.ruИ. А. Васильеваvasil39@list.ruА. В. Абрамченкоav.abramchenko@mail.ru<p>В обзоре представлен анализ 50 публикаций, в которых рассмотрено лечение туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью с включением нового препарата деламанид. Деламанид обладает двойным бактерицидным действием не только в отношении активных, но и дормантных микобактерий туберкулеза. Представлены результаты клинических исследований эффективности и безопасности применения деламанида в составе комплексной химиотерапии. Показаны перспективы расширения использования деламанида для лечения взрослых и детей.</p>2023-12-25T00:00:00+03:00