ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ТУБЕРКУЛЕЗА У БОЛЬНЫХ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ
https://doi.org/10.21292/2075-1230-2018-96-7-18-24
Аннотация
Цель исследования: изучение результатов хирургического лечения туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией.
Материалы и методы. Проанализированы результаты хирургического лечения 345 больных ВИЧ-инфекцией и туберкулезом органов дыхания, им выполнено 355 операций. Небольшие вмешательства (189/355; 53,2%) выполнены как срочные у 181 пациента, в основном с низким иммунным статусом. Плановые операции (166/355; 46,8%) выполнены у 164 пациентов, в основном по поводу туберкулеза или его осложнений.
Результаты. У 345 прооперированных пациентов было 2,0% послеоперационных осложнений, связанных с операцией, 1,2% осложнений, не связанных напрямую с хирургическим вмешательством, 0,9% летальных исходов. Резекционные операции были успешно выполнены и у пациентов, не получавших антиретровирусную терапию при низком иммунном статусе. Все 3 случая летальных исходов были у пациентов с уровнем CD4+-лимфоцитов ниже 200 кл/мкл и составили среди них 2,3%.
Об авторах
М. В. Синицын
ГБУЗ «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы»
Россия
Россия
кандидат медицинских наук, заместитель директора по научной и организационно-методической работе
107014, Москва, ул. Стромынка, д. 10.
Н. Ю. Вирский
ГБУЗ «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы»
Россия
Россия
врач-торакальный хирург
107014, Москва, ул. Барболина, д. 3.
М. В. Титюхина
ГБУЗ «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы»
Россия
Россия
доктор медицинских наук, заведующая отделением гравитационной хирургии и экстракорпоральных методов лечения
107014, Москва, ул. Барболина, д. 3.
Б. Г. Барский
ГБУЗ «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы»
Россия
Россия
кандидат медицинских наук, заведующий хирургическим отделением
107014, Москва, ул. Барболина, д. 3.
Т. И. Абу Аркуб
ГБУЗ «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы»
Россия
Россия
врач-торакальный хирург туберкулезного хирургического отделения
107014, Москва, ул. Барболина, д. 3.
М. В. Калинина
ГБУЗ «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы»
Россия
Россия
кандидат медицинских наук, врач-фтизиатр туберкулезного хирургического отделения.
107014, Москва, ул. Барболина, д. 3.
Список литературы
1. Богородская Е. М., Синицын М. В., Белиловский Е. М., Борисов С. Е., Котова Е. А. Влияние ВИЧ-инфекции на структуру впервые выявленных больных туберкулезом, зарегистрированных в городе Москве // Туб. и болезни легких. – 2017. – Т. 95, № 10. – С. 17-26.
2. Васильева И. А., Белиловский Е. М., Борисов С. Е., Стерликов С. А., Синицын М. В. Туберкулез, сочетанный с ВИЧ-инфекцией, в странах мира и Российской Федерации // Туб. и болезни легких. – 2017. – Т. 95, № 9. – С. 8-18.
3. Корецкая Н. М., Элярт В. Ф., Яновский А. В. и др. Хирургическое лечение туберкулеза легких у ВИЧ-позитивных больных в условиях пенитенциарной системы: особенности пред- и послеоперационного ведения // Туб. и болезни легких. – 2016. – Т. 94, № 12. – С. 53-54. Doi: 10.21292/2075-1230-2016-94-12-53-56.
4. Мальцев Р. В., Матросов М. В., Решетников М. Н., Антипов А. Г., Ловачева О. В. Эндоскопическое лечение трахеопищеводного свища при туберкулезе внутригрудных лимфатических узлов у больных ВИЧ-инфекцией // Туб. и болезни легких. ‒ 2012. ‒ № 5. ‒ С. 60-65.
5. Пантелеев А. М., Басек Т. С., Никулина О. В. Безопасность хирургических методов лечения туберкулеза органов грудной клетки у больных ВИЧ-инфекцией // Туб. и социально значимые заболевания. ‒ 2014. ‒ № 1-2. ‒ С. 18-20.
6. Синицын М. В., Решетников М. Н., Соколина И. А., Плоткин Д. В., Вирский Н. Ю., Барский Б. Г. Диагностика заболеваний органов грудной клетки у больных ВИЧ-инфекцией с помощью видеоэндохирургических технологий // Эндоскопическая хирургия. – 2017. – Т. 33, № 2. – С. 17-22.
7. ЮНЭЙДС. Информационный бюллетень за 2017 год. http://www.unaids. org/ru/resources/fact-sheet
8. Calligaro G., Moodley L., Symons G., Dheda K. The medical and surgical treatment of drug-resistant tuberculosis // J. Thora. Dis. ‒ 2014. – Vol. 6, № 3. – Р. 186-195. https://doi.org/10.3978/j.issn.2072-1439.2013.11.11
9. Getahun H., Gunneberg C., Granich R., Nunn P. HIV infection-associated tuberculosis: The epidemiology and the response // Clin. Infect. Dis. ‒ 2010. – Vol. 50. ‒ Р. S201-S207. https://doi.org/10.1086/651492
10. Global tuberculosis report 2016. Geneva: World Health Organization; 2016/ http://www.who.int/tb/publications/ru/
11. Harris et al. The effect of surgery on the outcome of treatment for multidrug-resistant tuberculosis: a systematic review and metaanalysis // BMC Infect. Diseases. ‒ 2016. – Vol. 16. – Р. 262 https://doi.org/10.1186/s12879-016-1585-0
12. Marrone M. T., Venkataramanan V., Goodman M. et al. Surgical interventions for drug-resistant tuberculosis: a systematic review and meta-analysis // Int. J. Tuberc. Lung Dis. ‒ 2013. – Vol. 17. – Р. 6-16. https://doi.org/10.5588/ijtld.12.0198
13. Nagasaka S., Yazaki H., Ito H., Ok S., Kuwata H., Seike A., Kitazawa S., Fukuda S., Hosaka S. Effect of CD4+ T-lymphocyte count on hospital outcome of elective general thoracic surgery patients with human immunodeficiency virus // Gener. Thorac. Cardiovasc. Surgery. 2011. – Vol. 59, № 11. – Р. 743-747. doi: 10.1007/s11748-011-0808-y
Рецензия
Для цитирования:
Синицын М.В., Вирский Н.Ю., Титюхина М.В., Барский Б.Г., Абу Аркуб Т.И., Калинина М.В. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ТУБЕРКУЛЕЗА У БОЛЬНЫХ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ. Туберкулез и болезни легких. 2018;96(7):18-24. https://doi.org/10.21292/2075-1230-2018-96-7-18-24
For citation:
Sinitsyn M.V., Virskiy N.Yu., Tityukhina M.V., Barskiy B.G., Abu Arkub T.I., Kalinina M.V. SURGICAL TREATMENT OF TUBERCULOSIS IN HIV PATIENTS. Tuberculosis and Lung Diseases. 2018;96(7):18-24. (In Russ.) https://doi.org/10.21292/2075-1230-2018-96-7-18-24
Просмотров:
1273
Послать статью по эл. почте 