Бактериальная микробиота нижних отделов кишечника и бронхов у больных туберкулезом
https://doi.org/10.21292/2075-1230-2020-98-5-37-43
Аннотация
Цель исследования: изучить у больных туберкулезом легких, получающих химиотерапию, количество и вариабельность популяции бактериальной микробиоты нижних отделов кишечника, распространенность микроорганизмов, резистентных к антибактериальным препаратам, среди выделенных из бронхов микроорганизмов.
Материалы и методы. Исследованы микроорганизмы бактериальной микробиоты нижних отделов желудочно-кишечного тракта, выделенные от больных туберкулезом органов дыхания. Обследовано ретроспективно 178 и проспективно 53 больных. Исследованы диагностические клинические материалы, полученные из бронхов/легких (мокрота, жидкость бронхоальвеолярного лаважа, аспират и др.) больных туберкулезом органов дыхания. Использовались бактериологические методы исследования, регламентированные действующими нормативными документами.
Результаты исследования. Выявлена вариабельность спектра микрофлоры кишечника у больных туберкулезом различных возрастных групп на этапах лечения, при этом микробиота характеризовалась в той или иной степени выраженными проявлениями дисбактериоза. В случаях же выделения клинически значимых микроорганизмов из бронхов больных туберкулезом органов дыхания определен сравнительно высокий уровень распространения резистентных к важнейшим антибактериальным препаратам приоритетных микроорганизмов.
Об авторах
В. А. Пузанов
ФГБНУ «Центральный НИИ туберкулеза»
Россия
Пузанов Владимир Алексеевич кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник
Россия
Пузанов Владимир Алексеевич кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник
О. Г. Комиссарова
ФГБНУ «Центральный НИИ туберкулеза»
Россия
Комиссарова Оксана Геннадьевна доктор медицинских наук, заместитель директора по научной и лечебной работе
Россия
Комиссарова Оксана Геннадьевна доктор медицинских наук, заместитель директора по научной и лечебной работе
Б. В. Никоненко
ФГБНУ «Центральный НИИ туберкулеза»
Россия
Никоненко Борис Владимирович доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник
Россия
Никоненко Борис Владимирович доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник
Список литературы
1. Ардатская М. Д., Минушкин О. Н., Иконников Н. С. Дисбактериоз кишечника: понятие, диагностические подходы и пути коррекции: Пособие для врачей. – М., 2004. – 57 с.
2. Бондаренко В. М. Роль условно-патогенных бактерий кишечника в полиорганной патологии человека. ‒ М.: Триада, 2007. – 63 с.
3. Всемирная организация здравоохранения, Глобальный веб-сайт: https://www.who.int/ru/news-room/detail/27-02-2017-who-publishes-list-of-bacteria-for-which-new-antibiotics-are-urgently-needed.
4. Ефимов Б. А. Микроэкология кишечника человека, коррекция микрофлоры при дисбиотических состояниях: Дис. … д-ра мед. наук. ‒ М., 2005. ‒ 277 с.
5. Клинические рекомендации «Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам». Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии, версия 2018-03. – 206 с.
6. Козлов Р. С. Резистентность к антимикробным препаратам как реальная угроза национальной безопасности // РМЖ. Медицинское обозрение. ‒ № 4 от 17.02.2014. ‒ С. 321.
7. Козлов Р. С. Селекция резистентных микроорганизмов при использовании антимикробных препаратов: концепция «параллельного ущерба» // Клин. микробиол. антимикроб. химиотер. – 2010. ‒ Т. 12, № 4. – С. 284-294.
8. Отраслевой стандарт 91500.11.0004-2003. Протокол ведения больных. Дисбактериоз кишечника. – 2003.
9. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза органов дыхания с множественной и широкой лекарственной устойчивостью возбудителя. ‒ М.-Тверь: Триада, 2014. ‒ 72 с.
10. Bruce-Keller A. J., Salbaum J. M., Luo M. et al. Obese-type gut microbiota induce neurobehavioral changes in the absence of obesity // Biol. Psychiatry. ‒ 2015. ‒ Vol. 77. ‒ P. 607-615. doi:10.1016/j.biopsych.2014.07.012.
11. Dethlefsen L., Relman D. A. Incomplete recovery and individualized responses of the human distal gut microbiota to repeated antibiotic perturbation // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. – 2011. ‒ № 108 (Suppl. 1). ‒ Р. 4554-4561. doi:10.1073/pnas.1000087107.
12. Flint H. J., Scott K. P., Louis P., Duncan S. H. The role of the gut microbiota in nutrition and health // Nat. Rev. Gastroenterol. Hepatol. – 2012. ‒ № 9. ‒ Р. 577-589. doi:10.1038/ nrgastro.2012.156.
13. Gut Microflora. Digestive Physiology and Pathology. Ed. J.-C. Rambaud, J.-P. Buts et al. JL Eurontext. Paris. 2006.
14. Hyland N. P., Quigley E. M., Brint E. Microbiota-host interactions in irritable bowel syndrome: Epithelial barrier, immune regulation and brain-gut interactions // World J. Gastroenterol. ‒ 2014. ‒ Vol. 20, № 27. ‒ P. 8859-8866. doi:10.3748/wjg.v20.i27.8859.
15. Karlsson F. H. et al. Symptomatic atherosclerosis is associated with an altered gut metagenome // Nat. comm. ‒ 2012. ‒ Vol. 3. ‒ P. 1245.
16. Khan N., Vidyarthi A., Nadeem S. et al. Alteration in the gut microbiota provokes susceptibility to tuberculosis // Frontiers in Immunology. ‒ 2016. – Vol. 7. ‒ Р. 1-10. Article 529 doi: 10.3389/fimmu.2016.00529.
17. Modi S. R., Collins J. J., Relman D. A. Antibiotics and the gut microbiota // J. Clin. Invest. – 2014. ‒ Vol. 124. ‒ Р. 4212-4218. doi:10.1172/JCI72333.
18. Qin J. et al. A metagenome-wide association study of gut microbiota in type 2 diabetes // Nature. ‒ 2012. ‒ Vol. 490. ‒ P. 55-60.
19. Tack J. Antibiotic therapy for the irritable bowel syndrome // N. Engl. J. Med. ‒ 2011. ‒ Vol. 364. ‒ P. 81-82.
20. Vipperla K., O'Keefe S. J. The microbiota and its metabolites in colonic mucosal health and cancer risk // NCP. ‒ 2012. ‒ Vol. 27. ‒ P. 624-635.
21. Wang X., Ota N., Manzanillo P. et al. Interleukin-22 alleviates metabolic disorders and restores mucosal immunity in diabetes // Nature. ‒ 2014. ‒ Vol. 514. ‒ P. 237-241. doi:10.1038/nature13564.
Рецензия
Для цитирования:
Пузанов В.А., Комиссарова О.Г., Никоненко Б.В. Бактериальная микробиота нижних отделов кишечника и бронхов у больных туберкулезом. Туберкулез и болезни легких. 2020;98(5):37-43. https://doi.org/10.21292/2075-1230-2020-98-5-37-43
For citation:
Puzanov V.A., Komissarova O.G., Nikonenko B.V. Bacterial microbiota of lower gut and bronchi in tuberculosis patients. Tuberculosis and Lung Diseases. 2020;98(5):37-43. (In Russ.) https://doi.org/10.21292/2075-1230-2020-98-5-37-43
Просмотров: 813
Послать статью по эл. почте 