Сравнительная оценка вакцинации против туберкулеза детей, перинатально экспонированных и не экспонированных ВИЧ
https://doi.org/10.21292/2075-1230-2020-98-9-39-42
Аннотация
Цель исследования: оценить охват и сроки вакцинации против туберкулеза детей, перинатально экспонированных ВИЧ, определить результативность вакцинации по величине вакцинального рубца и пробе Манту через 12 мес. после прививки.
Материалы и методы. Проанализированы прививочная документация (форма № 063/у) и истории развития ребенка (форма № 112/у) 216 детей, перинатально экспонированных ВИЧ. Контрольную группу составили 100 детей той же возрастной группы, рожденных матерью с ВИЧ-негативным статусом. В работе использованы эпидемиологический (описательно-оценочный, аналитический) и статистический методы исследования.
Результаты. Доля детей, вакцинированных против туберкулеза в родильном доме, в группе перинатально экспонированных ВИЧ составила 74/196, а в контрольной группе ‒ 82/99, pχ2 < 0,01. Основными причинами непривитости были отсутствие трехэтапной химиопрофилактики перинатального инфицирования ВИЧ (35%), патология периода новорожденности и недоношенность (42%). Различий в частоте формирования вакцинального рубца и по результатам пробы Манту (через 12 мес. после вакцинации) у детей, экспонированных ВИЧ, и детей контрольной группы не установлено (p > 0,05).
Дети, экспонированные ВИЧ, при введении вакцины БЦЖ-М в 65,3% сформировали вакцинальный рубец и через 12 мес. после вакцинации демонстрировали поствакцинальную аллергию (55,3%), что не отличает их от детей контрольной группы.
Об авторах
В. А. Кукаркина
ГБУЗ Свердловской области «Областной центр профилактики и борьбы со СПИД»;
ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» МЗ РФ
Россия
Россия
врач-эпидемиолог,
620102, г. Екатеринбург, ул. Ясная, д. 46
А. А. Голубкова
ФБУН «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии» Роспотребнадзора
Россия
Россия
доктор медицинских наук, профессор, ведущий научный сотрудник лаборатории инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи,
111123, Москва, ул. Новогиреевская, д. 3а
А. С. Подымова
ГБУЗ Свердловской области «Областной центр профилактики и борьбы со СПИД»
Россия
Россия
доктор медицинских наук, главный врач,
620102, г. Екатеринбург, ул. Ясная, д. 46
А. А. Кукаркина
МАУ «Детская городская клиническая больница № 11»
Россия
Россия
заведующая поликлиникой № 5,
620028, г. Екатеринбург, ул. Нагорная, д. 48
Список литературы
1. Клевно Н. И., Аксенова В. А. Проблемы туберкулеза у детей, больных ВИЧ-инфекцией: материалы первого конгресса Национальной ассоциации фтизиатров (Санкт-Петербург, 18-20 октября 2012). – Санкт-Петербург: [б.и.], 2012. – С. 398-400.
2. О совершенствовании мероприятий по улучшению качества диспансеризации детей, рожденных от больных ВИЧ-инфекцией матерей, и больных ВИЧ-инфекцией детей в муниципальных образованиях Свердловской области: приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 13.01.2014 г. № 19-п // Режим доступа: http://base.garant.ru/20950878/, свободный.
3. Официальная статистика ВИЧ-инфекции, СПИДа в Российской Федерации в 2018 г. Доступно на: https://spid-vich-zppp.ru/statistika/ofitsialnaya-st atistika-vich-spid-rf-2016.html (in Russian).
4. Шамуратова Л. Ф., Влацкая Ю. Ф., Сенчихина О. Ю. и др. Отдельные аспекты вакцинопрофилактики туберкулеза у детей из перинатального контакта по ВИЧ-инфекции и их влияние на течение туберкулеза // Туберкулез и ВИЧ-инфекция. – 2014. – № 5. – С. 50-57.
5. Azzopardi P., Bennett C. M., Graham S. M. et al. Baccille Calmette-Guerin vaccine-related disease in HIV-infected children: a systematic review // Int. J. Tuberc. Lung Dis. – 2009. – Vol. 13, № 11. – Р. 1331-1334.
6. WHO. WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, NO 8, 23 FEBRUARY 2018. BCG vaccines: WHO position paper – February 2018.
Рецензия
Для цитирования:
Кукаркина В.А., Голубкова А.А., Подымова А.С., Кукаркина А.А. Сравнительная оценка вакцинации против туберкулеза детей, перинатально экспонированных и не экспонированных ВИЧ. Туберкулез и болезни легких. 2020;98(9):39-42. https://doi.org/10.21292/2075-1230-2020-98-9-39-42
For citation:
Kukarkina V.A., Golubkova A.A., Podymova A.S., Kukarkina A.A. Comparative assessment of tuberculosis vaccination in children with perinatal exposure to HIV and without it. Tuberculosis and Lung Diseases. 2020;98(9):39-42. (In Russ.) https://doi.org/10.21292/2075-1230-2020-98-9-39-42
Просмотров: 374
Послать статью по эл. почте 