Бремя туберкулеза и туберкулеза в сочетании с ВИЧ-инфекцией в г. Душанбе

Цель исследования: определить в г. Душанбе бремя туберкулеза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией, и распространенность туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ), оценить эффективность лечения лекарственно-чувствительного и лекарственно-устойчивого туберкулеза в зависимости от ВИЧ-статуса пациентов.

Методы. Проведено когортное ретроспективное исследование результатов обследования и лечения всех пациентов (1 838 человек), зарегистрированных на лечение туберкулеза с 01.06.2016 г. по 25.12.2019 г. в г. Душанбе.

Результаты. Cреди новых случаев туберкулеза с МЛУ возбудителя чаще регистрируется при (ВИЧ+)-статусе пациента, чем при (ВИЧ-)-статусе (ОШ 2,3, 95%-ный ДИ 1,1-4,9, p = 0,03). Вероятность результата «успешное лечение» туберкулеза у пациентов с (ВИЧ-)-статусом выше, чем с (ВИЧ+)-статусом, как при лекарственно-чувствительном (ОШ 4,7, 95%-ный ДИ 3,1-7,4; p < 0,000), так и лекарственно-устойчивом туберкулезе (ОШ 2,5, 95%-ный ДИ 1,1-75,7; p = 0,03). Вероятность результата «излечение» туберкулеза среди пациентов с разным ВИЧ-статусом как при лекарственно-устойчивом, так и лекарственно-чувствительном туберкулезе статистически значимо не различалась.

1. Васильева И. А., Белиловский Е. М., Борисов С. Е., Стерликов С. А., Синицын М. В. Туберкулез, сочетанный с ВИЧ-инфекцией, в странах мира и в Российской Федерации // Туб. и болезни легких. – 2017. – Т. 95, № 9. – С. 8-18. DOI: 10.21292/2075-1230-2017-95-9-8-18.

2. Махмудова Р. У., Махмудова П. У., Закирова К. А. Проблемы раннего выявления туберкулеза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией, в современных экономических условиях Республики Таджикистан // Вестник Авиценны. ‒ 2018. ‒ Т. 20, № 2-3. ‒ С. 240-244. [электронный ресурс], режим доступа: https://vestnik-avicenna.tj/upload/global/16_240-244.pdf.

3. Попов С. А., Сабгайда Т. П., Радина Т. С. Оценка взаимосвязи ВИЧ-инфекции и туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя // Туб. и болезни легких. ‒ 2018. ‒ Т. 96, № 7. ‒ С. 25-32. https://doi.org/10.21292/2075-1230-2018-96-7-25-32.

4. Сироджидинова У. Ю., Бобоходжаев О. И., Дусматова З. Ш., Мирзоева Ф. О., Пиров К. И., Джумаев Р. Р. Анализ ситуации по туберкулезу в Республике Таджикистан // Туб. и болезни легких. ‒ 2015. ‒ № 2. ‒ С. 39-45. https://doi.org/10.21292/2075-1230-2015-0-2-39-45.

5. Численность населения Республики Таджикистан на 1 января 2019 г. Агентство по статистике при Президенте Республики Таджикистан. [электронный ресурс], режим доступа: www.stat.tj.

6. Godinho J., Novotny T., Tadesse H., Vinokur A. 2004. HIV/AIDS and Tuberculosis in Central Asia: Country Profiles. World Bank Working Paper No. 20. Washington, DC: World Bank.

7. Regional Office for Europe W. Regional Committee for Europe 65th Session on Tuberculosis action plan for the WHO European Region 2016-2020 [Internet]. [cited 2018 Nov 15]. [электронный ресурс], режим доступа: http://www.euro.who.int/en/who-we-are/governance.

8. Surveillance report. Tuberculosis surveillance and monitoring in Europe, 2019. [электронный ресурс], режим доступа: https://www.ecdc.europa.eu/sites/default/files/documents/tuberculosis-surveillance-monitoring-Europe-2019-20_Mar_2019.pdf.

9. Uplekar M., Weil D., Lonnroth K., Jaramillo E., Lienhardt C., Dias H. M. et al. WHO’s new end TB strategy. The Lancet. 2015. [электронный ресурс], режим доступа: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25814376/

10. van der Werf M. J., Ködmön C., Zucs P., Hollo V., Amato-Gauci A. J., Pharris A. Tuberculosis and HIV coinfection in Europe: looking at one reality from two angles // AIDS. ‒ 2016. ‒ Vol. 30, № 18. ‒ Р. 2845-2853. doi:10.1097/QAD.0000000000001252. [электронный ресурс], режим доступа: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27755106/

11. World Health Organization (2018) Tajikistan Tuberculosis country profile. Available: https://worldhealthorg.shinyapps.io/tb_profiles/?_inputs_&lan=%22EN%22&iso2=%22TJ%22&main_tabs=%22est_tab%22. Accessed: 25 July 2020.