Коморбидный пациент фтизиатра, пульмонолога и кардиолога: в фокусе качество жизни
https://doi.org/10.21292/2075-1230-2022-100-6-32-37
Аннотация
Цель исследования: оценить степень влияния туберкулеза (ТБ), хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и хронической сердечной недостаточности (ХСН) на качество жизни (КЖ) и необходимость коррекции каждого заболевания для улучшения показателей физического и психического компонентов КЖ.
Материалы и методы. В простое проспективное исследование включено 80 пациентов, мужчин ‒ 53,9%, женщин – 46,1%, которые разделены на 3 группы: группа 1 – ХОБЛ (n = 35), медиана возраста [Ме (25,0; 75,0)] 56,0 (54,0; 60,0) года, группа 2 – ХОБЛ + ТБ (n = 25), 58,0 (56,0; 59,0) года, группа 3 – ХОБЛ + ТБ + ХСН с сохраненной фракцией выброса (n = 20), 60,0 (57,0; 64,0) года. КЖ оценивалось по опроснику SF-36. Статистически значимых различий в сравниваемых группах по степени тяжести ХОБЛ, формам ТБ не наблюдалось.
Результаты. Низкие показатели КЖ определялись в группе ТБ + ХОБЛ + ХСН по всем шкалам, особенно по шкалам физического (30 баллов), социального функционирования (35 баллов) и общего здоровья (35 баллов). Через 3 мес. терапии, направленной на коррекцию всех патологических состояний, достигнута положительная динамика КЖ в группе ТБ +ХОБЛ + ХСН по физическому и психическому индексам здоровья.
Заключение. КЖ у коморбидных пациентов определяется не только качеством и тяжестью отдельных нозологий, но и их количеством. Комплексная терапия позволяет улучшить общее субъективное состояние пациента, что способствует повышению приверженности к медикаментозной терапии, тем самым увеличивая шанс на выздоровление.
Об авторах
М. В. Моисеева
ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» МЗ РФ
Россия
Россия
Моисеева Марина Викторовна, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры поликлинической терапии и внутренних болезней
644099, г. Омск, ул. Ленина, д. 12
А. В. Мордык
ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» МЗ РФ; ФГБОУ «Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний» МЗ РФ
Россия
Россия
Мордык Анна Владимировна, доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой фтизиатрии, фтизиохирургии и инфекционных болезней
644099, г. Омск, ул. Ленина, д. 12
Н. В. Багишева
ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» МЗ РФ
Россия
Россия
Багишева Наталья Викторовна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры поликлинической терапии и внутренних болезней
644099, г. Омск, ул. Ленина, д. 12
И. А. Викторова
ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» МЗ РФ
Россия
Россия
Викторова Инна Анатольевна, доктор медицинских наук, доцент, заведующая кафедрой поликлинической терапии и внутренних болезней
644099, г. Омск, ул. Ленина, д. 12
С. А. Руденко
БУЗОО «Клинический противотуберкулезный диспансер № 4»
Россия
Россия
Руденко Сергей Александрович, кандидат медицинских наук, главный врач.
Тел.: 8 (3812) 95-68-20
644050, г. Омск, ул. Химиков, д. 8а
С. В. Ситникова
БУЗОО «Клинический противотуберкулезный диспансер № 4»
Россия
Россия
Ситникова Светлана Владимировна, кандидат медицинских наук, врач-фтизиатр, заместитель главного врача по медицинской части
Тел.: 8 (3812) 95-68-29.
644050, г. Омск, ул. Химиков, д. 8а
Список литературы
1. Амирджанова В. Н., Горячев Д. В., Коршунов Н. И., Ребров А. П., Сороцкая В. Н. Популяционные показатели качества жизни по опроснику SF-36 (результаты многоцентрового исследования качества жизни «МИРАЖ») // Научно-практическая ревматология. – 2008. – № 1. – С. 36-48.
2. Багишева Н. В., Моисеева М. В., Викторова И. А., Мордык А. В., Мордык Д. И., Филипенко Г. В. Качество жизни как интегральный показатель эффективности терапии: в фокусе пациенты с хронической обструктивной болезнью легких, туберкулезом и артериальной гипертензией // Медицинский альянс. – 2020. – Т. 8, № 3. – С. 37-45. doi: 10.36422/23076348-2020-8-3-37-45.
3. Багишева Н. В., Мордык А. В., Викторова И. А., Трухан Д. И. Сердечно-сосудистая патология у пациентов с впервые выявленным туберкулезом и хронической обструктивной болезнью легких // Медицинский совет. – 2021. – № 14. – С. 142-148. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2021-14-142-148.
4. Захаров Е. В., Темникова Е. А. Качество жизни пациентов старческого возраста с хронической сердечной недостаточностью // Тюменский медицинский журнал. – 2014. – Т. 16, № 2. – С. 14-15.
5. Лопатин Ю. М., Розано Д. М., Фрагассо Г., Лопащук Г. Д., Сеферович П. М., Гоудак Л. В., Винереану Д., Хамид М. А., Журден П., Пониковски П. Обоснование применения и выгоды триметазидина, обусловленные влиянием на метаболизм в сердце, при сердечной недостаточности // International Journal of Cardiology. – 2016. – № 203. – P. 909-915.
6. Новик А. А, Ионова Т. И. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. 2-e изд. под ред. Ю. Л.Шевченко. – М., ОЛМАПРЕСС, 2007. – 313 с.
7. Темникова Е. А. Хроническая сердечная недостаточность у лиц старшего возраста // Лечащий врач. – 2013. – № 10. – С. 81.
8. Bui A. L., Horwich T. B., Fonarow G. C. Epidemiology and risk profile of heart failure // Nat. Rev. Cardiol. – 2011. – № 8. – Р. 30-41.
9. ESC, Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure 2012 // Eur. Heart J. – 2012. – № 33. – P. 1787-1847.
10. Lloyd-Jones D., Adams R. J., Brown T. M., Carnethon M., Dai S., De Simone G. Heart disease and stroke statistics-2010 update: a report from the American Heart Association // Circulation. – 2010. – № 121. – P. 46-215.
Рецензия
Для цитирования:
Моисеева М.В., Мордык А.В., Багишева Н.В., Викторова И.А., Руденко С.А., Ситникова С.В. Коморбидный пациент фтизиатра, пульмонолога и кардиолога: в фокусе качество жизни. Туберкулез и болезни легких. 2022;100(6):32-37. https://doi.org/10.21292/2075-1230-2022-100-6-32-37
For citation:
Moiseeva M.V., Mordyk A.V., Bagisheva N.V., Viktorova I.A., Rudenko S.A., Sitnikova S.V. A co-morbid patient of a phthisiologist, pulmonologist and cardiologist: focus on quality of life. Tuberculosis and Lung Diseases. 2022;100(6):32-37. (In Russ.) https://doi.org/10.21292/2075-1230-2022-100-6-32-37
Просмотров: 332
Послать статью по эл. почте 