Уникальный случай излечения больного распространенным двусторонним фиброзно-кавернозным туберкулезом легких с расширением спектра лекарственной устойчивости до широкой, после 18 лет безуспешного лечения

Представлен уникальный клинический случай комплексного лечения пациента с распространенным фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, с широкой лекарственной устойчивостью возбудителя, длительным бактериовыделением и тяжелой сопутствующей патологией в течение 18 лет, завершившийся успешным излечением туберкулеза. Показана сложность принятия врачебных решений по тактике ведения пациента, а также редкий вариант исключительной приверженности пациента.

1. Абдуллаев Р.Ю., Комиссарова О.Г., Чумакова Е.С., Одинец В.С., Эргешов А.Э. Гепатотоксические реакции при лечении впервые выявленных больных туберкулезом легких с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя //Туберкулез и болезни легких. – 2019. – Т. 97, № 7. – С. 21-27. https://doi.org/10.21292/2075-1230-2019-97-7-21-27

2. Васильева И.А., Самойлова А.Г., Зимина В.Н., Ловачева О.В., Абрамченко А.В. Химиотерапия туберкулеза в России – история продолжается // Туберкулёз и болезни лёгких. – 2023. – Т. 101, №2. – С. 8-12. https://doi.org/10.58838/2075-1230-2023-101-2-8-12

3. Гайда А.И., Абрамченко А.В., Романова М.И., Тоичкина Т.В., Бурыхин В.С., Борисов С.Е., и др. Обоснование длительности химиотерапии больных туберкулезом с множественной и преширокой лекарственной устойчивостью возбудителя в российской федерации //Туберкулез иболезни легких. – 2022. – Т.100, № 12. – С. 44-53. https://doi.org/10.21292/2075-1230-2022-100-12-44-53

4. Голубчиков П.Н., Петренко Т.И., Щегерцов Д.Ю., Степанова Е.П., Правдина И. И., Першина И.Ю. Непосредственные и отдаленные результаты коротких режимов химиотерапии, основанных на применении бедаквилина, у больных туберкулезом c множественной лекарственной устойчивостью возбудителя // Туберкулез и болезни лёгких. –2023. – Т.101, №4.– С. 72-79. https://doi.org/10.58838/2075-1230-2023-101-4-72-79

5. Иванова Д.А., Титюхина, М.В. Лекарственные поражения печени при лечении больных туберкулезом // Туберкулез и социально значимые заболевания. – 2014. – № 1-2. – С. 32-43.

6. Касаева Т.Ч., Белостоцкий А.В., Кузьмина Н.В., Нелидова Н.В. Проблема приверженности больных туберкулезом к лечению // Туберкулез и болезни легких. –2015. – № 4. – С. 4-8.

7. Кильдюшева Е.И., Скорняков C.H., Медвинский И.Д., Мотус И.Я., Залетаева Г.Е. У Савельев А.В. Пневмоперитонеум в комплексном лечении распространенных форм деструктивного туберкулеза легких // Уральский медицинский журнал – 2013 – № 2. – С.69-75).

8. Комиссарова О.Г., Тихонов А.М., Шорохова В.А., Абдуллаев Р.Ю., Романов В.В., Эргешов А.Э. Эффективность и безопасность короткого режима химиотерапии претоманидом у больных с лекарственной устойчивостью к M. tuberculosis //Сибирское медицинское обозрение.– 2023.– № 4. – С. 83-90. https://doi.org/10.20333/25000136-2023-4-83-90

9. Ловачева О.В., Багиров М.А., Багдасарян Т.Р., Красникова Е.В., Шергина Е.А., Грицай И.Ю. Применение эндобронхиальных клапанов и экстраплевральной пломбировки для лечения двусторонних гигантских каверн у больной туберкулезом легких с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя // Туберкулез и болезни легких. – 2017. – № 9. – С. 60-66.

10. Марьяндышев А.О., Кулижская А.И., Химова Е.С., Перхин Д.В., Свешникова О.М., Преснова С.Э., Курочкина Н.П., Сотников А.С., Лещева Н.А., Васильева И.А. Использование укороченных схем лечения туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью в Архангельской, Мурманской, Белгородской областях // Туберкулез и болезни лёгких.– 2019.– Т. 97, № 7. – С.5-10. https://doi.org/10.21292/2075-1230-2019-97-7-5-10

11. Мордык А.В., Иванова О.Г., Нагибина Л.А., Ситникова С.В., Марьехина О.А. Лекарственные поражения печени и их лечение в клинике туберкулеза //Туберкулез и болезни легких. – 2015. № 9. – С. 47-53.

12. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 13 марта 2019 г. N 127н «Об утверждении порядка диспансерного наблюдения за больными туберкулезом, лицами, находящимися или находившимися в контакте с источником туберкулеза, а также лицами с подозрением на туберкулез и излеченными от туберкулеза и признании утратившими силу пунктов 16 - 17 Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 932н» URL.: https://www.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/054/529/original/Приказ_№_127н_от_13.03.2019.pdf?1612443232 [Дата обращения 01.1.2024].

13. Старшинова А.А., Довгалюк И.Ф., Осипов Н.Н., Кудлай Д.А. Эффективность применения бедаквилина в Российской Федерации: метаанализ с использованием модели со случайными эффектами // Туберкулез и болезни легких. – 2023. –Т.101, № 3. – С. 52-61. https://doi.org/10.58838/2075-1230-2023-101-3-52-61

14. Яблонский П.К., Васильев И.В., Соколович Е.Г. Роль хирургии в диагностике и лечении туберкулеза легких // Вестник Санкт-Петербургского университета. – 2016. – № 3. – С. 64–70. https://doi.org/10.21638/11701/spbu11.2016.306

15. Global tuberculosis report 2023. Geneva: World Health Organization; 2023. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO. Available at: https://www.who.int/teams/global-tuberculosis-programme/tb-reports/global-tuberculosis-report-2023 [Accessed 22.08 2024].

16. Horter S., Stringer B., Greig J., Amangeldiev A., Tillashaikhov M.N., Parpieva N., Tigay Z., du Cros P. Where there is hope: a qualitative study examining patients' adherence to multi-drug resistant tuberculosis treatment in Karakalpakstan, Uzbekistan // BMC Infect Dis. –2016. – № 16. – Р. 362. https://doi.org/10.1186/s12879-016-1723-8

17. Shringarpure K., Gurumurthy M., Sagili K.D., Taylor M., Garner P., Tonsing J., Rao R., Sachdeva K.S. Patient adherence to tuberculosis treatment in the Indian subcontinent: systematic review and meta-synthesis of qualitative research BMJ Open // 2023. – Vol.13, № 5. – Р. e063926. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2022-063926