Место хирургических операций в диагностике туберкулеза мочеполовой системы

Цель исследования: определить место хирургических операций в диагностике туберкулеза мочеполовой системы (МПТ).

Материалы и методы. Ретроспективно проанализированы протоколы операций и истории болезни 174 пациентов внелегочного отделения Клиники № 2 «МНПЦ борьбы с туберкулезом ДЗМ», прооперированных в период с 2018 по 2021 гг. Из них у 112 пациентов было подозрение на наличие МПТ.

Результаты. Установлено, что диагноз МПТ после лечебно-диагностической операции был подтвержден у 47/112 (42,0%) человек. Тест с аллергеном туберкулезным рекомбинантным (АТР) продемонстрировал низкую чувствительность в отношении МПТ. Лишь 5/36 (13,9%) пациентов с изолированной формой МПТ имели положительный результат теста. ПЦР мочи на ДНК МБТ у всех 47 пациентов была отрицательной. Такие признаки, как ВИЧ-инфекция, стойкая и интермиттирующая эритроцитурия, статистически значимо коррелировали с диагнозом МПТ (p <0,05). 

Выводы. МПТ остается сложно диагностируемой формой внелегочного туберкулеза. Лечебно-диагностические операции с патоморфологической верификацией при подозрении на МПТ часто являются единственным методом диагностики.

1. Богородская Е.М. (ред.) Противотуберкулезная работа в городе Москве в период пандемии COVID-19 (2020 г.). Москва: Спутник, 2021.

2. Клинические рекомендации «Туберкулез мочеполовых органов», 2016. URL: https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_355/ [Дата обращения 01.12.2024]

3. Шевченко С.Ю., Кульчавеня Е.В. Информативность пробы с диаскинтестом в скрининге мочеполового туберкулеза // Туберкулез и болезни легких. – 2017. – Т. 95, № 8. – С. 49-51.

4. Mantica G., Ambrosini F., Riccardi N., Vecchio E., Rigatti L., De Rose A.F., Van der Merwe A., Terrone C., Bartoletti R., Bonkat G. Genitourinary Tuberculosis: A Comprehensive Review of a Neglected Manifestation in Low-Endemic Countries // Antibiotic (Basels). – 2021. – Vol. 10, № 11. – Р.1399. https://doi.org/10.3390/antibiotics10111399