АКЦЕНТУАЦИЯ ХАРАКТЕРА ПАЦИЕНТОВ С ГРАНУЛЕМАТОЗНЫМ ПОРАЖЕНИЕМ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ ПРИ САРКОИДОЗЕ И ТУБЕРКУЛЕЗЕ
https://doi.org/10.21292/2075-1230-2017-95-2-21-26
Аннотация
С целью выявления взаимосвязи между клинической симптоматикой, психологической адаптацией и типом акцентуации характера пациентов с гранулематозным поражением органов дыхания при саркоидозе и туберкулезе обследовано 404 пациента с саркоидозом и 404 - с туберкулезом. Всем пациентам выполнено субъективное и объективное обследование, проведены опросы: по опроснику Шмишека для выявления акцентуации характера, по клиническому опроснику для выявления и оценки невротических состояний, по шкале Тейлора для выявления уровня тревоги. Установлено, что для больных саркоидозом характерны как бессимптомное течение, так и богатая клиническая картина: болевой синдром, узловатая эритема, интоксикация с выраженной общей слабостью, дыхательная недостаточность. Это сочетается с застревающим, педантичным, циклотимным, экзальтированным, эмотивным типами акцентуации характера; с психической дезадаптацией по шкалам вегетативных нарушений, невротической депрессии, астении; со средним высоким уровнем тревоги. Пациентам с туберкулезом свойственны: синдромы поражения бронхиального дерева и дыхательной недостаточности; дистимный, демонстративный, возбудимый, экзальтированный, тревожно-боязливый типы акцентуации характера; психическая дезадаптация по шкалам вегетативных нарушений, обсессивно-фобических нарушений и истерии; средний высокий уровень тревоги. Установлена тесная взаимосвязь выраженности клинической симптоматики, уровней тревоги и психической дезадаптации с типом акцентуации характера пациентов.
Об авторах
А. Ю. Черников
ОБУЗ «Областной клинический противотуберкулезный диспансер» Комитета здравоохранения Курской области
Россия
Россия
кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог,
305000, Курская область, г. Курск, ул. Черняховского, д. 50А
Л. Г. Землянских
ГБОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет» МЗ РФ
Россия
Россия
кандидат медицинских наук, ассистент кафедры фтизиопульмонологии,
305041, г. Курск, ул. К. Маркса, д. 3
Список литературы
1. Блейхер В. М., Крук И. В., Боков С. Н. Клиническая патопсихология: Руководство для врачей и клинических психологов / Москва-Воронеж: Московский психолого-социальный институт, 2002. - С. 310-314.
2. Гурылева М. Э. Сравнительные исследования КЖ больных саркоидозом с использованием опросника ВОЗ «КЖ-100» и Интернет-технологий // Казанский мед. журнал. - 2004. - № 1. - C. 11-19.
3. Золотарева Л. В., Меркулова Н. В., Логуткова М. А., Золотарев Ю. В. Факторы риска заболевания туберкулезом лиц, находящихся в пенитенциарных учреждениях // Эпидемиол. и инфекц. болезни. - 2007. - № 5. - С. 18-22.
4. Золотова Н. В., Сиресина Н. Н., Стрельцов В. В. Исследование распространенности форм агрессии у больных с впервые выявленным туберкулезом легких // Пробл. туб. - 2007. - № 9. - С. 16-19.
5. Кузьмишин Л. Е. Необходимость психологической коррекции у больных туберкулезом легких // Мед.-социал. экспертиза и реабилитация. - 2006. - № 1. - C. 53-54.
6. Листопадова М. В., Пунин А. А., Кузьменков А. Ю., Ерченко С. В. Анализ психологического состояния больных саркоидозом // Врач-аспирант. - 2014. - № 2.1. - С. 151-155.
7. Пьянзова Т. В. Психологические предикторы низкой комплаентности больных впервые выявленным туберкулезом легких // Бюл. сибирской медицины. - 2012. - № 6. - С. 216-218.
8. Рогов Е. И. Настольная книга практического психолога. М.: Владос, 1996. - С. 64-68.
9. Серов В. В., Пауков В. С. Воспаление. Руководство для врачей. - М.: Медицина, 1995. - C. 17-18.
10. Сухова Е. В. Копинг-стратегии больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких и направления психосоциальной коррекции // Туб. и болезни легких. - 2014. - № 2. - С. 28-33.
11. Сухова Е. В. Необходимость психологической коррекции у больных туберкулезом легких // Пробл. туб. - 2004. - № 10. - С. 34-36.
12. Трифонова Н. Ю., Стаханов В. А., Полунина Н. В. Медико-социальные и психологические аспекты заболеваемости населения туберкулезом в современных условиях // Рос. мед. журнал. - 2005. - № 5. - С. 9-11.
13. Чушкин М. И., Мандрыкин Ю. В., Ярцев С. С. и др. Качество жизни у лиц, излеченных от туберкулеза легких // Пульмонология. - 2010. - № 2. - С. 88-90.
14. Яхин К. К., Менделевич Д. М. Клинический опросник для выявления и оценки невротических состояний / Клин. и мед. психология: практическое руководство. - М.: Медицина, 1998. - C. 545-552.
15. Baydur A., Alavy B., Nawathe A. et al. Fatigue and plasma cytokine concentrations at rest and during exercise in patients with sarcoidosis // Clin. Respir. J. - 2011. - Vol. 5, № 3. - P. 156-164.
16. Hinz A., Brähler E., Möde R. et al. Anxiety and depression in sarcoidosis: the influence of age, gender, affected organs, concomitant diseases and dyspnea // Sarcoidosis Vasc. Diffuse Lung Dis. - 2012. - Vol. 29, № 2. - P. 139-146.
17. Isaac M. L., Larson E. B. Medical conditions with neuropsychiatric manifestations // Med. Clin. North Am. - 2014. - Vol. 98, № 5. - P. 1193-1208.
18. Kapoor S. Psychosis: a rare but serious psychiatric anomaly in patients with sarcoidosis // Sarcoidosis Vasc. Diffuse Lung Dis. - 2014. - Vol. 31, № 1. - P. 76-77.
19. Pandey S., Muchopadhyay S., Iannuzzi M. C. et al. New brain lesions in a patient with sarcoidosis: is it neurosarcoidosis? // Sarcoidosis Vasc. Diffuse Lung Dis. - 2014. - Vol. 31, № 1. - P. 62-66.
20. Sheridan J. F., Dobbs C., Brown D. et al. Psychoneuroimmunology: stress effects on pathogenesis and immunity during infection // Clin. Microbiol. Rev. - 1994. - Vol. 7, № 2. - P. 200-212.
Рецензия
Для цитирования:
Черников А.Ю., Землянских Л.Г. АКЦЕНТУАЦИЯ ХАРАКТЕРА ПАЦИЕНТОВ С ГРАНУЛЕМАТОЗНЫМ ПОРАЖЕНИЕМ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ ПРИ САРКОИДОЗЕ И ТУБЕРКУЛЕЗЕ. Туберкулез и болезни легких. 2017;95(2):21-26. https://doi.org/10.21292/2075-1230-2017-95-2-21-26
For citation:
Chernikov A.Yu., Zemlyanskikh L.G. ACCENTUATION OF PERSONALITY TRAITS IN THE PATIENTS WITH GRANULOMATOUS LESIONS OF RESPIRATORY ORGANS IN CASE OF SARCOIDOSIS AND TUBERCULOSIS. Tuberculosis and Lung Diseases. 2017;95(2):21-26. (In Russ.) https://doi.org/10.21292/2075-1230-2017-95-2-21-26
Просмотров: 1180
Послать статью по эл. почте 