АНАЛИЗ КОНТИНГЕНТА БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ, НАПРАВЛЕННЫХ НА ЛЕЧЕНИЕ В НОВОСИБИРСКИЙ НИИ ТУБЕРКУЛЕЗА ИЗ ЗОН КУРАЦИИ. ДИНАМИКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ХИМИОТЕРАПИИ ПОСЛЕ ВНЕДРЕНИЯ СОВРЕМЕННЫХ СХЕМ ЛЕЧЕНИЯ И МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ


https://doi.org/10.21292/2075-1230-2017-95-8-52-57

Полный текст:


Аннотация

В 2015 г. в РФ началась реализация приказа МЗ РФ № 951«Методические рекомендации по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания».

Цель исследования: провести анализ состава пациентов с туберкулезом, направленных на лечение в Новосибирский НИИ туберкулеза (ННИИТ) из зон курации в 2014-2016 гг.; оценить клиническое изменение эффективности комплексной химиотерапии после внедрения современных схем лечения и быстрых методов микробиологической диагностики.

Материалы и методы: проспективное когортное исследование проведено по данным 481 пациента. Больные направлены на лечение в клинику ННИИТ из зон курации – Сибирского и Дальневосточного федеральных округов.

Результаты. Среди направляемых на лечение в ННИИТ больных в 2014-2016 гг. сохранялась высокая частота впервые выявленных больных туберкулезом с множественной/широкой лекарственной устойчивостью возбудителя (64,3-80,5%) и наличием деструкций в легких (67,9-82,7%). Среди пациентов, уже получавших лечение и направленных в ННИИТ, сократилась доля больных с прогрессирующим течением с 35,0% в 2014 г. до 9,7% в 2016 г. и с сопутствующим туберкулезом бронхов с 41,3% в 2014 г. до 27,9% в 2016 г.

Эффективность лечения в ННИИТ после внедрения приказа повысилась у впервые выявленных больных по частоте прекращения бактериовыделения (по бактериоскопии: в 2016 г. – 91,7%, в 2014 г. – 75%; по методу посева: в 2016 г. – 90,9%, в 2014 г. – 77,3%). 


Об авторах

Е. П. Мышкова
ФГБУ «Новосибирский НИИ туберкулеза» МЗ РФ
Россия

и.о. заведующего 2-м легочно-туберкулезным отделением,

630040, г. Новосибирск, ул. Охотская, д. 81А



Е. М. Жукова
ФГБУ «Новосибирский НИИ туберкулеза» МЗ РФ
Россия

доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник,

630040, г. Новосибирск, ул. Охотская, д. 81А



Т. А. Рейхруд
ФГБУ «Новосибирский НИИ туберкулеза» МЗ РФ
Россия

заведующая 2-м легочно-туберкулезным отделением,

630040, г. Новосибирск, ул. Охотская, д. 81А



Список литературы

1. Васильева И. А., Тестов В. В., Касаева Т. Ч. Результаты лечения пациентов, зарегистрированных в 2011 г. для лечения по IV режиму химиотерапии // В кн.: Отраслевые и экономические показатели противотуберкулезной работы в 2012-2013 гг. Аналитический обзор основных показателей и статистические материалы / под ред. С. А. Стерликова. – М.: РИО ЦНИИОИЗ, 2014. – С. 18-20.

2. Жукова Е. М., Краснов В. А., Хазанов В. А. Эффективность включения регулятора энергетического обмена в комплексную терапию больных туберкулезом легких // Бюллетень Сибирского отделения РАМН. – 2009. – № 5. – С. 46-52.

3. Краснов В. А., Урсов И. Г. Бактерицидная терапия больных туберкулезом // Пробл. туб. – 2004. – № 3. – С. 21-26.

4. Курунов Ю. Н., Кононенко В. Г., Пантелеева А. Г., Пирогов В. И., Лисиченко Г. М., Краснов В. А. Экспериментальное обоснование интермиттирующей внутривенной химиотерапии туберкулеза // Успехи интермиттирующей химиотерапии открытых форм туберкулеза. – Новосибирск. – 1982. – С. 57-64.

5. Петренко Т. И., Филимонов П. Н., Краснов В. А., Рейхруд Т. А. Результаты внутривенной интермиттирующей химиотерапии больных туберкулезом легких с сопутствующими хроническими вирусными гепатитами // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. – 2011. – № 2. – С. 87-90.

6. Приказ Минздрава России от 29.12.2014 г. № 951 «Методические рекомендации по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания». – 41 с.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Мышкова Е.П., Жукова Е.М., Рейхруд Т.А. АНАЛИЗ КОНТИНГЕНТА БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ, НАПРАВЛЕННЫХ НА ЛЕЧЕНИЕ В НОВОСИБИРСКИЙ НИИ ТУБЕРКУЛЕЗА ИЗ ЗОН КУРАЦИИ. ДИНАМИКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ХИМИОТЕРАПИИ ПОСЛЕ ВНЕДРЕНИЯ СОВРЕМЕННЫХ СХЕМ ЛЕЧЕНИЯ И МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ. Туберкулез и болезни легких. 2017;95(8):52-57. https://doi.org/10.21292/2075-1230-2017-95-8-52-57

For citation: Myshkova E.P., Zhukova E.M., Reykhrud T.A. ANALYSIS OF THE PATIENTS REFERRED FOR TREATMENT TO NOVOSIBIRSK TUBERCULOSIS RESEARCH INSTITUTE FROM THE AREAS SUPERVISED BY THIS INSTITUTE. CHANGES IN CHEMOTHERAPY EFFICIENCY AFTER INTRODUCTION OF THE UPDATED TREATMENT REGIMENS AND MICROBIOLOGICAL DIAGNOSTICS. Tuberculosis and Lung Diseases. 2017;95(8):52-57. (In Russ.) https://doi.org/10.21292/2075-1230-2017-95-8-52-57

Просмотров: 207

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2075-1230 (Print)
ISSN 2542-1506 (Online)