Эффективность различных экстраплевральных фиксаций при верхнезадней торакопластике у больных с фиброзно-кавернозным туберкулезом легких
https://doi.org/10.21292/2075-1230-2020-98-12-42-46
Аннотация
Цель исследования: сравнить эффективность применения различных модификаций торакопластик у больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких верхушечной локализации.
Материал и методы. Проведен анализ результатов торакопластик у 65 пациентов с фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, выполненных с 2016 по 2019 г. Использовали три разновидности торакопластик: торакопластику с полипропиленовой сеткой, остеопластическую торакопластику и традиционную торакопластику. Результаты оценивали по выраженности интраоперационной травмы, наличию бронхолегочных осложнений, недостаточности компрессии, эффективности закрытия полости распада.
Результаты. Установлено отсутствие значимых различий по степени интраоперационной травмы при сравнении трех разновидностей торакопластик (p > 0,05). Клиническое и рентгенологическое обследование пациентов спустя 3 нед. после операции свидетельствует, что при торакопластике с полипропиленовой сеткой частота бронхолегочных осложнений и недостаточность компрессии ниже, чем при других разновидностях торакопластик (p < 0,05). Использование для экстраплевральной фиксации только собственных тканей, особенно при кавернах больших размеров, приводит к значимому снижению эффективности торакопластики.
Об авторах
С. А. Белов
ГБУЗ «Приморский краевой противотуберкулезный диспансер»
Россия
Россия
Белов Сергей Анатольевич – кандидат медицинских наук, торакальный хирург 4-го легочного хирургического отделения
690041, г. Владивосток, ул. Пятнадцатая, д. 2
Тел.: 8 (423) 233-39-64
А. А. Григорюк
ФГБОУ ВО «Тихоокеанский государственный медицинский университет» МЗ РФ
Россия
Россия
Григорюк Александр Анатольевич – кандидат медицинских наук, доцент Института хирургии
690002, г. Владивосток, ул. Острякова, д. 2
Тел.: 8 (423) 245-42-89
Список литературы
1. Багиров М. А., Красникова Е. В., Алиев В. К., Ибриев А. С. Возможности применения экстраплевральной пломбировки силиконовой пломбой при этапном хирургическом лечении распространенного туберкулеза легких // Туб. и болезни легких. – 2015. – № 6. – С. 19-19.
2. Белов С. А., Григорюк А. А. Применение полипропиленовой сетки при верхнезадней торакопластике // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. 2019. – № 1 (178). – С. 45-48.
3. Красникова Е. В., Багиров М. А., Ловачева О. В., Попова Л. А., Садовникова С. С., Карпина Н. Л. Эффективность экстраплевральной пломбировки силиконовым имплантом у больных деструктивным туберкулезом легких и ее влияние на функциональное состояние легких и газовый состав крови // Туб. и болезни легких. ‒ 2019. ‒ Т. 97, № 3. ‒ С. 16-25.
4. Краснов Д. В., Скворцов Д. А., Краснов В. А., Грищенко Н. Г., Склюев С. В., Лукьянова М. В. Хирургическое лечение больных распространенным фиброзно-кавернозным туберкулезом легких с применением остеопластической торакопластики из мини-доступа // Туб. и болезни легких. 2015. – № 6. – С. 82-83.
5. Мотус И. Я., Голубев Д. Н., Баженов А. В., Вахрушева Д. В. Неретин А. В. Хирургия туберкулеза легких // Туб. и болезни легких. – 2012. – Т. 89, № 6. – С. 14-20.
6. Равильоне М. К., Коробицын А. А. Ликвидация туберкулеза ‒ новая стратегия ВОЗ в эру целей устойчивого развития, вклад Российской Федерации // Туб. и болезни легких. – 2016. – Т. 94, № 11. – С. 7-15. DOI: 10.21292/2075-1230-2016-94-11-7-15.
7. Синицын М. В., Агкацев Т. В., Решетников М. Н., Позднякова Е. И., Ицков А. В., Газданов Т. А., Плоткин Д. В. Экстраплевральный пневмолиз с пломбировкой в лечении больных деструктивным туберкулезом легких // Хирургия. – 2018. – № 1-2. – С. 54-63.
8. Kuhtin O., Veith M., Alghanem M., Martel I., Giller D., Haas V., Lampl L. Thoracoplasty-current view on indication and technique // Thorac Cardiovasc Surg. – 2018 May 17. doi: 10.1055/s-0038-1642633.
Рецензия
Для цитирования:
Белов С.А., Григорюк А.А. Эффективность различных экстраплевральных фиксаций при верхнезадней торакопластике у больных с фиброзно-кавернозным туберкулезом легких. Туберкулез и болезни легких. 2020;98(12):42-46. https://doi.org/10.21292/2075-1230-2020-98-12-42-46
For citation:
Belov S.A., Grigoryuk A.A. The efficacy of different extrapleural fixations in upper-posterior thoracoplasty in fibrous cavernous pulmonary tuberculosis patients. Tuberculosis and Lung Diseases. 2020;98(12):42-46. (In Russ.) https://doi.org/10.21292/2075-1230-2020-98-12-42-46
Просмотров: 385
Послать статью по эл. почте 