Preview

Туберкулез и болезни легких

Расширенный поиск

Оптическая когерентная томография: новые возможности выявления доклинической патологии органа зрения у пациентов с ВИЧ-инфекцией и туберкулезом

https://doi.org/10.21292/2075-1230-2021-99-4-44-50

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования: выявление ранних доклинических проявлений патологии органа зрения у пациентов с сочетанием ВИЧ-инфекции и туберкулеза с помощью оптической когерентной томографии (ОКТ).

Материалы и методы. Проведено проспективное открытое исследование пациентов с сочетанием ВИЧ-инфекции и туберкулеза (первая группа, n = 19) и пациентов с туберкулезом легочной и внелегочной локализаций (вторая группа, n = 18). В обеих группах проводились стандартное офтальмологическое обследование и ОКТ с измерением толщины хориоидеи и диаметра верхних и нижних темпоральных и назальных артерий и вен, определение артериовенозного коэффициента (АВК).

Результаты. У пациентов обеих групп наблюдалось уменьшение толщины хориоидеи в области фовеа по сравнению со здоровыми добровольцами (контрольная группа, n = 20), однако уменьшение толщины хориоидеи статистически значимо выражено сильнее у пациентов 1-й группы, также для этой группы характерно изменение калибра артерий и вен сетчатки пациентов, что выражается в увеличении АВК.

Заключение. ОКТ позволяет осуществлять раннюю доклиническую диагностику патологии глаз (при отсутствии жалоб со стороны органа зрения) у пациентов с туберкулезом, в том числе в сочетании с ВИЧ-инфекцией. Выявление патологии хориоидеи и изменения АВК у таких пациентов позволит своевременно назначить терапию и предотвратить прогрессирование патологических изменений.

Об авторах

Е. В. Сабадаш
Уральский НИИ фтизиопульмонологии ‒ филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний» МЗ РФ; ФГБОУ ВПО «Уральский государственный медицинский университет» МЗ РФ
Россия

Сабадаш Елена Венидиктовна – кандидат медицинских наук

620039, г. Екатеринбург, ул. 22 Партсъезда, д. 50



С. Н. Скорняков
Уральский НИИ фтизиопульмонологии ‒ филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний» МЗ РФ; ФГБОУ ВПО «Уральский государственный медицинский университет» МЗ РФ
Россия

Скорняков Сергей Николаевич – доктор медицинских наук, заведующий отделом

620039, г. Екатеринбург, ул. 22 Партсъезда, д. 50



И. Д. Медвинский
Уральский НИИ фтизиопульмонологии ‒ филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний» МЗ РФ; ФГБОУ ВПО «Уральский государственный медицинский университет» МЗ РФ
Россия

Медвинский Игорь Давыдович – доктор медицинских наук, заведующий отделом

620039, г. Екатеринбург, ул. 22 Партсъезда, д. 50



С. Ю. Красноборова
Уральский НИИ фтизиопульмонологии ‒ филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний» МЗ РФ
Россия

Красноборова Светлана Юрьевна – кандидат медицинских наук, директор

620039, г. Екатеринбург, ул. 22 Партсъезда, д. 50



Е. А. Бурылова
Уральский НИИ фтизиопульмонологии ‒ филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний» МЗ РФ
Россия

Бурылова Елена Анатольевна – кандидат медицинских наук, врач-офтальмолог

620039, г. Екатеринбург, ул. 22 Партсъезда, д. 50



Э. В. Телицина
Уральский НИИ фтизиопульмонологии ‒ филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний» МЗ РФ; ФГБОУ ВПО «Уральский государственный медицинский университет» МЗ РФ
Россия

Телицина Эльвира Венеровна – младший научный сотрудник

620039, г. Екатеринбург, ул. 22 Партсъезда, д. 50



Список литературы

1. Балалаева Н. В., Александров А. И., Соколова Э. А., Белая А. Н., Кулабухова Л. И., Шишин Ю. В. Оптическая когерентная томография заднего сегмента глаза в офтальмологической практике // Тольяттинский медицинский консилиум. − 2012. − Т. 3, № 4. − С. 58-62.

2. Богомолов А. В., Обруч Б. В., Свирин А. В. Способ динамической калиброметрии ретинальных сосудов. Патент России № 2393755. 2010. Бюл. № 19.

3. Гришанов В. Н. Оптическая когерентная томография в медицинской диагностике: Уч. пособие. − Самара: Издательство СГАУ, 2015. − 37 с.

4. Дроздова Е. А., Ильинская Е. В. Применение оптической когерентной томографии для визуализации оптических сред при увеитах // Современные технологии в офтальмологии. – 2019. – № 1 (26). – C. 255-259. DOI:10.25276/2312-4911-2019-1-255-259.

5. Каминский Г.Д., Кудлай Д.А., Панова А.Е., Паролина Л.Е., Перегудова А.Б., Пшеничная Н.Ю., Самойлова А.Г., Тестов В.В., Тинькова В.В. Тактика врача при выявлении, диагностике и профилактике сочетанной инфекции ВИЧ и туберкулез. Практическое руководство / под редакцией И.А. Васильевой. Москва, 2020, 152 с.

6. Катаргина Л. А., Рябцев Д. И., Коголева Л. В. Способ калиброметрии ретинальных сосудов первого порядка с помощью спектральной оптической когерентной томографии. Патент России № 2456909. 2012. Бюл. № 21.

7. Ламброзо Б., Рисполи М. ОКТ сетчатки. Метод анализа и интерпретации / под ред. В. В. Нероева, О. В. Зайцевой. − М.: Апрель, 2012. − 83 с.

8. Мамаев А. Н., Кудлай Д. А. Статистические методы в медицине. ‒ М.: Практическая медицина, 2021. ‒ 136 с.

9. Оптическая когерентная томография сетчатки / под ред. С. Дакер Джей, К. Вэхид Надия, Р. Голдман Дэрин – М.: МеДпресс-Информ, 2016. – 192 с.

10. Пузырева Л. В., Сафонов А. В., Лебедев О. И., Мордык А. В. Туберкулез глаз // Вестник офтальмологии. – 2016. – Т. 132, № 3. – С. 103-107. DOI: 10.17116/oftalma20161323103-107.

11. Скорняков С. Н., Коротких С. А., Демин А. П., Сабадаш Е. В., Медвинский И. Д., Новиков Б. И. Современные особенности поражения органа зрения у больных СПИДом и туберкулезом // Медицинский альянс. – 2015. – Т. 135, № 5.– С. 153-154. DOI:10.17116/oftalma201913505161.

12. Щуко А. Г., Малышева В. В. Оптическая когерентная томография в диагностике глазных болезней. − М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. − 128 с.

13. Alagoz C., Pekel G., Alagoz N., Sayın N., Yüksel K., Yıldırım Y., Yazıcı A. T. Choroidal thickness, photoreceptor thickness, and retinal vascular caliber alterations in dark adaptation // Curr. Eye Res. – 2016. – Vol. 41, № 12. – P. 1608-1613. DOI: 10.3109/02713683.2015.1135961.

14. Ang M., Chee S. P. Controversies in ocular tuberculosis // Br. J. Ophthalmol. – 2017. – Vol. 101, № 1. – P. 6-9. DOI: 10.1136/bjophthalmol-2016-309531.

15. Bhende M., Shetty S., Parthasarathy M. K., Ramya S. Optical coherence tomography: A guide to interpretation of common macular diseases // Indian J. Ophthalmol. – 2018. – Vol. 66, №1. – P. 20-35. DOI: 10.4103/ijo.IJO_902_17.

16. Bolukbasi S., Dogan C., Kiykim E. et al. Multimodal imaging including optical coherence tomography angiography in patients with type B Niemann-Pick disease // Int. Ophthalmol. – 2019. – № 11.– P. 2545-2552. DOI: 10.1007/s10792-019-01102-y.

17. Deeks S. G. HIV infection, inflammation, immunosenescence, and aging // Ann. Rev. Med. – 2011. – Vol. 62. – P. 141-155.

18. Gangaputra S., Kalyani P. S., Fawzi A. A. et al. Retinal vessel caliber among people with acquired immunodeficiency syndrome: relationships with disease-associated factors and mortality // Am. J. Ophthalmol. – 2012. – Vol. 153. – P. 434-444.

19. Han S. B., Liu Y.-C., Noriega K. M., Mehta J. S. Applications of anterior segment optical coherence tomography in cornea and ocular surface diseases // J. Ophthalmol. – 2016. – № 1.– P. 1-9. DOI: 10.1155/2016/4971572.

20. Ho J. E., Scherzer R., Hecht F. M. et al. The association of CD4+ T-cell counts and cardiovascular risk in treated HIV disease // AIDS. – 2012. – Vol. 26. – P. 1115-1120.

21. Hsue P. Y., Deeks S. G., Hunt P. W. Immunologic basis of cardiovascular disease in HIV-infected adults // J. Infect. Dis. – 2012. – Vol. 205. – P. 375-382.

22. Nguyen T. T., Islam F. M., Farouque H. M. et al. Retinal vascular caliber and brachial flow-mediated dilation: the Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis // Stroke. – 2012. – Vol. 41. – P. 1343-1348.

23. Solages A., Vita J. A., Thornton D. J. et al. Endothelial function in HIV-infected persons // Clin. Infect. Dis. – 2006. – Vol. 42. – P. 1325-1332.

24. Sun C., Wang J. J., Mackey D. A., Wong T. Y. Retinal vascular caliber: systemic, environmental, and genetic associations // Surv. Ophthalmol. – 2009. – Vol. 54. – P. 74-95.


Для цитирования:


Сабадаш Е.В., Скорняков С.Н., Медвинский И.Д., Красноборова С.Ю., Бурылова Е.А., Телицина Э.В. Оптическая когерентная томография: новые возможности выявления доклинической патологии органа зрения у пациентов с ВИЧ-инфекцией и туберкулезом. Туберкулез и болезни легких. 2021;99(4):44-50. https://doi.org/10.21292/2075-1230-2021-99-4-44-50

For citation:


Sabadash E.V., Skornyakov S.N., Medvinskiy I.D., Krasnoborova S.Yu., Burylova E.A., Telitsina E.V. Optical coherence tomography: new opportunities for detecting preclinical vision disorders in patients with HIV infection and tuberculosis. Tuberculosis and Lung Diseases. 2021;99(4):44-50. (In Russ.) https://doi.org/10.21292/2075-1230-2021-99-4-44-50

Просмотров: 107


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2075-1230 (Print)
ISSN 2542-1506 (Online)